通心络胶囊联合西药治疗在社区冠心病心绞痛二级预防中的应用价值

通心络胶囊联合西药治疗在社区冠心病心绞痛二级预防中的应用价值

方永海

黄湖镇社区卫生服务中心  浙江  杭州  311118

【摘要】目的：分析通心络胶囊联合西药治疗在社区冠心病心绞痛二级预防中的应用价值。方法：选取本社区2023年10月至2024年6月接收的冠心病心绞痛患者参与研究，筛选共计88名调查预防情况。以“平行对照分组法”将其分入常规组、实验组，每组44名。常规组应用西药治疗，实验组应用通心络胶囊联合西药治疗，比较两组治疗效果、治疗前后内皮素和C反应蛋白指数。结果：治疗前，两组内皮素和C反应蛋白指数相近（P＞0.05）。治疗后，实验组的治疗效果高于常规组（P＜0.05）；实验组内皮素、C反应蛋白指数低于常规组（P＜0.05）。结论：社区冠心病心绞痛患者经通心络胶囊联合西药治疗可达到二级预防效果，调节躯体不适，建议应用。

【关键词】冠心病心绞痛；二级预防；通心络胶囊；西药治疗

    冠心病作为典型心血管疾病，其主要临床表现即为心绞痛，是由于患者冠脉受脂质沉着物附着导致管腔狭窄，导致心肌供血不足所引起。冠心病心绞痛随着患病时间的延长，造成的躯体活动不适越明显，建议早期提供药物治疗。而长期服用西药患者易出现耐药性，引起不良反应，为兼顾疗效的同时缩短患者西药服用时间，尝试联合中药治疗，以通心络胶囊帮助社区患者在今后的用药中稳定病情，同时达到二级预防水平，控制疾病复发[1]。基于此，本研究围绕通心络胶囊联合西药治疗的作用展开分析，详情如下。

1.资料和方法

1.1基本资料

    在本社区2023年10月至2024年6月择选冠心病心绞痛患者，共88名作为研究主体。以“平行对照分组法”分出常规组、实验组，给予不同给药方案积极实现二级预防。所有对象知晓研究目的，已签署相关知情同意书。

常规组：男患22名、女患22名；年龄40-79岁、平均年龄（65.44±4.32）岁；病程2-7年、平均病程（4.08±0.22）年。实验组：男患24名、女患20名；年龄38-80岁、平均年龄（65.16±4.25）岁；病程2-7年、平均病程（3.95±0.30）年。资料对比P＞0.05。

1.2方法

常规组：给予西药治疗，提供阿司匹林肠溶片+阿托伐他汀钙片，口服给药，前者1次/d，100mg/次；后者1次/d，10mg/次，持续给药2个月。若患者病况严重，可给予低分子肝素。

实验组：给予通心络胶囊联合西药治疗，西药的选药给药和常规组一致，另选用石家庄以岭药业股份有限公司“以岭”，批准文号Z19980015，规格0.26g。口服给药，3次/d，0.78g/次，持续给药1个月。

1.3观察指标

观察两组治疗效果、治疗前后内皮素和C反应蛋白指数。

1.4统计

本次调查数据纳入SPSS23.0软件中，分析计量、计数资料并以（）、率（%）形式表示，通过T、X2检验，统计值（P＜0.05）代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1治疗效果

    实验组治疗效果更高（P＜0.05），见表1。

表1：治疗效果比较表(n %)

2.2治疗前后内皮素和C反应蛋白指数

    治疗前，两组内皮素、C反应蛋白指数无差异（P＞0.05）；治疗后，实验组内皮素、C反应蛋白指数更低（P＜0.05），见表2。

表2：治疗前后内皮素和C反应蛋白指数比较表()

3.讨论

    冠心病心绞痛患病表现为胸憋、胸痛，压榨性疼痛通常出现在劳累、情绪激动后，常伴随呼吸不畅、胸闷不适等反应。社区治疗管理目标在于，控制病情以免恶化的同时达到二级预防水平，使患者减轻疾病困扰。而中西医结合给药的优势已获得社区医师认可，在常规西药的基础上加用通心络胶囊，可以有效止痛益气、活血通络，让冠心病心绞痛患者胸闷、呼吸不畅等体征反应明显减轻或消失，解除躯体患病负担。而且通心络胶囊联合使用让西药的参与剂量下降，能减少西药可能引起的不良反应，有效保护了血管内皮并达到稳定抗凝效果，维持心肌供血正常[2]。

结果可见，治疗前两组对比内皮素、C反应蛋白指数P＞0.05。治疗后相较常规组，实验组治疗效果更高；内皮素、C反应蛋白指数更低，P＜0.05。

综上所述，通心络胶囊联合西药治疗能达到社区冠心病心绞痛二级预防效果，值得推广应用。

参考文献：

[1]胡孜阳, 李雪山, 等. 中西医结合二级预防模式对急性冠脉综合征PCI术后病人短期预后的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2021, 19 (09): 1521-1523.

[2]邹丽. 探讨通心络胶囊联合西药治疗在社区冠心病心绞痛二级预防的疗效观察[J]. 家庭医药.就医选药, 2018, (12): 195-196.