【摘要】目的:探析胃十二指肠镜检查中采取以人性化理念为基础的综合护理的效果。方法:抽取本院在2022年1月-2023年1月期间收治的78例胃十二指肠镜检查患者为研究对象,随机分为参考组和实验组,每组39例,其中前者行常规护理,后者行以人性化理念为基础的综合护理。对比两组护理效果。结果:实验组负面情绪评分低于参考组(P<0.05)。实验组不良反应发生率低于参考组(P<0.05)。结论:在胃十二指肠镜检查中采取以人性化理念为基础的综合护理效果确切,能够显著缓解患者的负面情绪,减少不良反应发生。此种方法值得推广。
【关键词】:胃十二指肠镜检查;人性化理念;综合护理;负面情绪;不良反应发生率
胃十二指肠镜检查是消化道疾病诊断的重要手段,其直观、准确、操作简便的优势在临床中被广泛应用[1]。然而,患者在接受胃十二指肠镜检查时,由于检查的侵入性和可能的疼痛感受,常伴随紧张、焦虑等负面情绪,进而影响检查的顺利进行和结果的准确性。此外,患者还可能因个体差异而出现不良反应,如恶心、呕吐、腹痛等,影响患者的整体治疗体验和预后。近年来,随着护理模式的不断发展,以患者为中心的人性化护理理念逐渐成为临床护理工作的重要方向。人性化护理强调尊重患者的个性和需求,关注患者的心理、生理和社会等多方面的舒适与满意度,通过个性化的护理措施,提升患者的整体治疗体验[2]。在此背景下,本研究以人性化理念为基础的综合护理在胃十二指肠镜检查中的应用效果。结果详见下文。
1资料与方法
1.1基础资料
抽取本院在2022年1月-2023年1月期间收治的78例胃十二指肠镜检查患者为研究对象,随机分为参考组和实验组,每组39例,其中前者行常规护理,后者行以人性化理念为基础的综合护理。参考组中男、女分别为19例、20例,年龄21-68岁,均值范围(43.23±2.31)岁。实验组男、女分别为21例、18例,年龄23-67岁,均值范围(43.78±2.56)岁。两组资料对比差异小(P>0.05)。
1.2方法
参考组采取常规护理,实验组采取以人性化理念为基础的综合护理,方法详见下文:
(1)心理护理:在检查前,护理人员应向患者详细讲解胃十二指肠镜检查的目的、过程、注意事项及可能出现的不适感,帮助患者建立正确的认知,减少不必要的担忧。了解患者的心理状态,对于存在焦虑、恐惧情绪的患者,应给予耐心倾听、心理疏导和安慰鼓励,增强其检查的信心和勇气。
(2)操作护理:协助患者采取合适的体位,确保检查过程的顺利进行。同时,告知患者在检查过程中如何配合,如深呼吸、放松身体等。在检查过程中,护理人员应密切关注患者的面色、脉搏、呼吸等生命体征,及时发现并处理异常情况。对于患者的不适反应,如恶心、呕吐等,应给予及时的安抚和必要的处理。
(3)疼痛管理:对于接受无痛胃镜检查的患者,应确保麻醉药物的使用安全有效,使患者在检查过程中处于无痛状态。对于接受普通胃镜检查的患者,应在检查前后进行疼痛评估,并根据评估结果给予相应的疼痛干预措施,如使用镇痛药物、调整检查手法等。
(4)康复指导:检查后根据患者的情况给予合理的饮食建议,如进食流质或半流质食物,避免刺激性食物等。告知患者检查后的活动注意事项,如避免剧烈运动、注意休息等。密切观察患者是否出现出血、穿孔、感染等并发症的征象,一旦发现应及时处理。
(5)环境营造:确保检查室的环境整洁、温馨、舒适,以减轻患者的紧张情绪。检查过程中注重患者的隐私保护,避免不必要的暴露和讨论。
1.3观察指标
采取SDS、SAS量表对两组的焦虑、抑郁情况进行评价,分数越高,则提示患者的负面情绪越严重。观察两组不良反应发生情况,其中可见咽部不适、胃痛、恶心呕吐。
1.4统计学方法
使用SPSS23.0软件对本次研究结果数据予以计算,其中计量资料采取(±s)表达,以t检验;计数资料采取(%)表达,以(x2)检验。若P<0.05,表明对比差异有统计学意义。
2结果
2.1负面情绪评分
表1显示,实验组负面情绪评分低于参考组(P<0.05)。
表1负面情绪评分()(分)
组别 | 例数 | 焦虑 | 抑郁 |
实验组 | 39 | 26.54±2.12 | 28.76±5.43 |
参考组 | 39 | 37.87±3.48 | 39.86±2.18 |
t | - | 17.363 | 11.846 |
P | - | 0.001 | 0.001 |
2.2不良反应发生率
表2显示,实验组不良反应发生率低于参考组(P<0.05)。
表2不良反应发生率[n,(%)]
组别 | 例数 | 咽部不适 | 胃痛 | 恶心呕吐 | 不良反应发生率 |
实验组 | 39 | 1(2.56%) | 0(0.00%) | 1(2.56%) | 2(5.13%) |
参考组 | 39 | 3(7.69%) | 2(5.13%) | 3(7.69%) | 8(20.51%) |
χ2 | - | 1.054 | 2.053 | 1.054 | 4.129 |
P | - | 0.305 | 0.152 | 0.305 | 0.042 |
3讨论
在目前的临床实践中,为了对多种类型的消化道疾病进行准确的诊断与鉴别,胃镜检查被广泛采用
[3]。尽管静脉麻醉的使用能够显著降低患者在检查过程中的应激反应,但即便是采用无痛胃镜这一检查方式,也仍有可能因检查过程中的刺激作用而引发严重的不良事件,这些不良事件最终可能加剧患者的病情危急状况,对其预后产生不利影响[4]。
以人性化理念为基础的综合护理最显著的优势体现在护理措施的持续改进性上[5]。整个护理流程紧密围绕患者展开,通过细致询问与评估患者的心理状态及舒适度,灵活调整各项护理措施,确保护理实践既具针对性又合理科学,从而有效促进胃镜检查的顺利进行,并显著降低检查前、中、后的风险事件发生概率[6]。本次研究结果显示,实验组负面情绪评分低于参考组(P<0.05)。实验组不良反应发生率低于参考组(P<0.05)。提示以人性化理念为基础的综合护理效果优于常规护理。
综上所述,在胃十二指肠镜检查中采取以人性化理念为基础的综合护理效果确切,能够显著缓解患者的负面情绪,减少不良反应发生。此种方法值得推广。
参考文献
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[2]韩宁.人性化护理对行结肠镜检查老年患者的影响[J].中国城乡企业卫生,2023,38(12):205-207.
[3]赵庆云,王莹.人性化护理对老年行结肠镜者检查心理及满意度的影响[J].中国继续医学教育,2019,11(06):195-196.
[4]文银霞.以人性化理念为基础的综合护理在胃十二指肠镜检查中的应用[J].黑龙江医药,2022,35(04):981-983.
[5]黄泽美.综合护理干预在无痛胃镜和肠镜连续检查中的实施效果[J].中国社区医师,2022,38(22):100-102.
[6]何海矛.综合护理干预对行结肠镜诊疗的老年糖尿病患者的临床价值[J].中国社区医师,2021,37(25):113-114+117.