医护一体化模式在呼吸与危重症医学科护理教学查房中的应用

医护一体化模式在呼吸与危重症医学科护理教学查房中的应用

黄秋菊

通用医疗三六三医院 四川成都 610041

【摘要】目的：探究医护一体化模式在呼吸与危重症医学科护理教学查房中的应用效果。方法：选择2022年1月至2024年1月在我院呼吸与危重症医学科规培生74名，应用随机数表法分为对照组（常规带教）及观察组（医护一体化模式）各37例，对比两组教学查房质量、教学满意度。结果：观察组理论知识、实操技术评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组教学满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：呼吸与危重症医学科护理教学查房中采用医护一体化模式，可提高教学查房质量，提升教学满意度。

【关键词】医护一体化模式；呼吸与危重症医学科；护理教学查房；

护理教学查房是指给规培生传授专业的护理知识、护理技能，促使规培生提高护理经验，旨在提升规培生的专业能力及综合素养[1]。如何提高护理教学查房质量是医院管理中的重要内容。医护一体化是指医生和护理人员共同参与的模式，注重医生和护士之间的合作，为双方既定目标而通力合作，以实现利益最大化[2]。本文旨在探究医护一体化模式在呼吸与危重症医学科护理教学查房中的应用效果，并采用随机对照方式验证该方案的可行性，见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月至2024年1月在我院呼吸与危重症医学科规培生74名，应用随机数表法分为对照组（常规带教）及观察组（医护一体化模式）各37例。对照组男5例，女32例，年龄19~23岁，平均（21.69±1.23）岁；观察组男6例，女31例，年龄20~24岁，平均（21.80±1.26）岁；一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规带教，带教老师根据教学大纲进行教学。观察组采用医护一体化教学模式，具体为：（1）病例汇报教学：由带教老师带领护生查房，将患者疾病情况进行讲解，充分了解患者病情，对于患者药物使用、各项体征等进行汇总，带教老师对治疗方式、药物使用方式、麻醉方式进行讲解，告知护生引流管放置意义、术后护理等知识。（2）床旁查体教学：所有人员，包括医生、带教老师均进入病房，进行相关演示操作，查体使用教学示范形式进行讲解，医生和带教老师共同配合，促使规培生更佳全面的掌握查房流程。（3）制订方案教学：由医生和带教老师共同探讨制订诊疗护理计划，规培生全程参与，指导规培生如何有效与患者沟通和交流，如何对患者进行心理疏导，如何建立良好的护患关系，如何帮助患者建立战胜疾病信心。（4）评教评学：医学治疗应该具有严谨性，要求临床护理必须具备规范性。因此，在临床带教期间，带教老师应该严格要求医生按照相关规定进行工作，要求医生自觉遵守医院规章制度，共同营造良好的工作作风。与此同时，在本次教学期间，医护一体化培训中，医院还应该落实评教评学活动，定期组织医生、带教老师、规培生参加座谈会，总结带教中存在问题，不断改进带教方式，提高带教效果。

1.3观察指标

（1）对比两组理论知识、实操技术评分。（2）对比两组教学满意度。

1.4统计学分析

SPSS 26.0软件处理数据，符合正态分布计量资料用（χ±s）表示，独立样本t检验组间差异，配对t检验同组前后差异，计数资料用（%）表示，x2检验差异；如P＜0.05提示具有统计学意义。

2结果

2.1两组教学成绩比较

观察组理论知识、实操技术评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组教学成绩比较（χ±s，分）

2.2两组教学满意度比较

观察组教学满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2两组教学满意度比较（n，%）

3讨论

呼吸与危重症医学科学习对规培生而言挑战性较大，相关研究显示，大部分呼吸与危重症医学科规培生无法完成实习任务[3]。且常规护理带教存在较多缺点，包括规培生积极性差、与带教老师沟通较少、对患者病情认知不足等，导致规培生在规培结束时不能完成实习目标[4]。医护一体化带教促进医生、带教老师、规培生之间的关系，良好的医护患关系是临床重要组成部分。规培生在医院血气期间，通过护理带教掌握工作的重要性及难点等，利于增强规培生的医护合作意识，进而提高医务团队的协作能力，为良好的护患关系打下坚实基础。医护一体化理念将原来的“主导-从属”变为“并列-互补”，实现临床“三分靠治疗、七分靠护理”的理念

[5]。本文结果显示，观察组教学成绩、教学满意率高于对照组；提示医护一体化在呼吸与危重症医学科护理查房教学中的应用效果。通过医护联合施教增加了规培生和医生之间的交流及沟通，不但可以提高实习质量，且可提高规培生对带教老师的教学满意度。

综上所述，呼吸与危重症医学科护理教学查房中采用医护一体化模式，可提高教学查房质量，提升教学满意度。

参考文献

[1]陈兰珍,王芳.人文关怀结合全程一对一教学在呼吸与危重症医学科实习护生临床护理带教中的应用价值[J].中国高等医学教育,2023,(01):91-92.

[2]黎秀婵,雷曼婷,方建冰,等.翻转课堂在护理教学查房中对学生自主学习能力的影响[J].中国继续医学教育,2024,16(09):90-95.

[3]谷晓玲,魏洪悦,孙雨晴,等.人形图结合以问题为导向的教学法在护理本科生临床护理教学查房中的应用[J].天津护理,2023,31(02):223-226.

[4]杨丽,王勇,王燕.医护一体化模式在重症医学科护理教学查房中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(27):190-191.

[5]孙晓林,张玉清.医护一体化模式在重症医学科护理教学查房中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(39):206+209.