温中健脾养胃汤治疗老年脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的效果分析

温中健脾养胃汤治疗老年脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的效果分析

张小雷

馆陶县中医医院 河北邯郸057750

【摘要】目的：探究温中健脾养胃汤治疗老年脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的效果。方法：选取我院2023年1月～2023年12月收治的60例老年脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者作为研究对象，按照随机数字表分组方法分为A组与B组，A组采用常规治疗，B组在常规治疗基础上采用温中健脾养胃汤治疗。比较两组患者治疗效果及中医证候积分。结果：B组患者治疗效果显著高于A组（P＜0.05）；治疗前两组患者中医证候积分对比差异不显著，治疗后，B组明显低于A组（P＜0.05）。结论：在老年脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者治疗中，采取温中健脾养胃汤治疗效果显著，可改善患者不适症状，值得推广实施。

【关键词】温中健脾养胃汤；老年；脾胃虚寒；慢性浅表性胃炎；治疗效果

脾胃虚寒是由脾胃阳气虚衰、阴寒内盛而引发的证候，诱发因素包括饮食失调、过度疲劳、长期忧虑等，患者会表现出胃部寒凉、纳呆腹胀、疼痛不适等症状，对患者身心健康造成严重影响[1]。对于慢性浅表性胃炎而言，主要与幽门螺杆菌感染有关，病情较轻的患者无明显症状表现，随着病情不断进展，患者会出现消化不良、食欲减退等胃肠道反应，需要对患者及时治疗。在常规西药治疗中，多采用抗幽门螺杆菌联合胃黏膜保护药物为主，但是长期使用西药治疗会对患者造成严重不良反应，整体治疗效果不佳。通过中医治疗方案，使用温中健脾养胃汤治疗，能达到健脾活血、清热散结、理气和胃的作用，改善患者治疗效果。本文研究以60例老年脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者为研究观察对象，具体报告下述。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2023年1月至2023年12月医院收治的60例老年脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者，按随机数字表分组方法分为两组，即A组30例，男17例，女13例；年龄65~86（72.56±2.25）岁；病程1~5（2.58±0.88）年；B组30例，男18例，女12例；年龄65~87（72.58±2.28）岁；病程1~5（2.55±0.85）年；两组基线资料比较无差异（P＞0.05），可比较。

1.2方法

A组：给予常规治疗方法。使用三联药物疗法，包括奥美拉唑肠溶胶囊（河南省顺康仓储服务有限公司；国药准字H20074063；规格20mg；20mg/次，早晚各服用1次）；克拉霉素片（浙江京新药业股份有限公司； 国药准字H20065652；规格：0.25g；0.5g/次，早晚各服用1次）；阿莫西林胶囊（山东鲁抗医药股份有限公司；国药准字H19993034；规格：0.5g；1g/次，早中晚各服用1次）。患者连续治疗2个月。

B组：在常规治疗基础上给予温中健脾养胃汤治疗。药方组成包括甘草6 g，当归9 g，高良姜、桂枝、白术各12 g，干姜、党参、沙参、麦冬各15 g，黄芪18 g；蒲公英、白花蛇舌草各5 g。将上述药材充分浸泡并煮沸，留取药汁200ml，于早晚分两次服用，100ml/次，连续服用2个月。

1.3观察指标

比较两组患者治疗效果（按照症状改善情况分为显效、有效、无效）及中医证候积分（胃脘疼痛、饱胀嗳气、纳差少食）。

1.4统计学分析

用SPSS22.0统计学处理数据，以[n(%)]、（x_±s）分别描述定性、定量资料，采用χ2、t检验，P＜0.05差异明显。

2.结果

2.1 治疗效果

B组患者治疗总有效率明显高于A组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗有效率比较[n（%）]

2.2 中医证候积分

治疗前两组患者中医证候积分对比差异不显著，治疗后，B组明显低于A组（P＜0.05）。见表2。

表 2 中医证候积分比较（±s，分）

3.讨论

慢性胃炎是胃黏膜炎性病变的主要类型，当人们的年龄不断增长，消化系统功能减退，机体抵抗力及免疫力不断下降，会增加慢性胃炎发病率。在中医学中，慢性胃炎归属于“胃脘痛”范畴，五脏六腑作为一个整体，胃、脾、肝功能会相互协调，当复感寒邪会导致脾胃阳虚，阴寒内生，且当机体处于脾胃虚弱的情况下，气血难以化生，进而难以濡养胃腑，导致胃络瘀阻

[2]。

在西医治疗中，多采用联合药物治疗，而长期药物服用难以达到满意的治疗效果，且会存在一些不良反应。采用温中健脾养胃汤治疗能达到整体治疗效果，其中主要成分包括党参、白术、茯苓药材，能健脾益气、甘淡渗湿，当归、丹参、川芎等药材能活血化瘀，改善微循环，并加快血流，营养组织。在诸多药物共同作用下，可保证腺体恢复及细胞再生，改善患者消化系统症状。在本研究中，以60例老年脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者为研究对象，分组治疗后发现，B组患者治疗效果显著高于A组，B组中医证候积分明显低于A组（P＜0.05）。结果表示，温中健脾养胃汤能有效提高患者治疗效果，并改善患者不适症状。在多种药材共同作用下，能调理患者内环境稳态，并促进患者自身免疫系统修复，减轻患者炎症反应，提高机体免疫力，进而提高患者治疗效果[3]。

综上所述，温中健脾养胃汤在老年脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎患者治疗中效果良好，值得推广应用。

参考文献：

[1] 潘小英. 温脾汤加味治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎[J]. 实用中西医结合临床,2023,23(5):47-50.

[2] 高磊,李良. 建中和胃汤联合标准三联疗法治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的疗效及对Hp感染率和疼痛程度的影响[J]. 中医研究,2022,35(7):49-53.

[3] 严红梅,代琳,许丹,等. 中西医结合治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎疗效及对外周血胃肠激素、T淋巴细胞亚群、IL-8、IL-32、MCP-1的影响[J]. 中华中医药学刊,2023,41(9):156-159.