团队协作式一体化急救护理对急诊胸痛患者救治效率及病情转归的影响

团队协作式一体化急救护理对急诊胸痛患者救治效率及病情转归的影响

张亚梅

四川省人民医院川东医院.达州市第一人民医院 急诊科 635002

【摘要】目的：探究急诊胸痛患者采用团队协作式一体化急救护理的应用效果。方法：择取本院40例急诊胸痛患者深入分析，依据随机数字表法分组（对照组：常规急诊护理，观察组：在对照组基础上采用团队协作式一体化急救护理），各组20例，分析两组救治效率、病情转归。结果：观察组救治效率高于对照组（P＜0.05）；观察组好转出院患者多于对照组（P＜0.05）。结论：在对急诊胸痛患者干预时，团队协作式一体化急救护理可提升救治率，促进病情转归，临床应用价值高。

【关键词】急诊胸痛；团队协作式一体化急救护理；救治效率

临床调查显示，我国急诊胸痛患者发生率呈现升高趋势，病死率亦呈整体上升趋势[1]。在对该疾病治疗时，需优先、快速评估患者生命体征，并采取有效的抢救措施，缩短急诊抢救时间，加快疾病转归。因此，缩短治疗时间是临床治疗的重要环节，但因该疾病发病急、病情重，救治期间需加强护理配合，提高抢救效果。常规急诊护理存在急救工作分配不明确﹑环节接应不及时等不足，延误最佳抢救时间，影响治疗效果。团队协作式一体化急救护理可以弥补常规急救护理的不足，减少护理交接空白、盲目性、重复性，为急救争取时间。本文以本院40例急诊胸痛患者为例，探究团队协作式一体化急救护理的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

择取本院40例急诊胸痛患者深入分析，依据随机数字表法分组，各组20例，对照组男女例数分别为12、8例；平均年龄（25~61）（43.15±5.36）岁；平均发病至入院时间（1~6）（3.51±0.78）年。观察组男女例数分别为11、9例；平均年龄（26~60）（43.23±5.14）岁；平均发病至入院时间（1~7）（3.72±0.69）年。两组患者基础资料无统计学差异（P＞0.05）。本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2 纳入排除标准

纳入标准：①符合《2016版NICE胸痛指南解析》[2]中相关诊断标准；②胸痛时间≥30 min；③均签署知情同意书。排除标准：①外伤所致的胸痛；②合并严重心肝肾功能异常；③病情突发变化；④认知功能障碍患者；⑤恶性肿瘤疾病。

1.3 方法

对照组采取常规急救护理：患者入院后，及时监护生命体征，并评估其病情，采用正常护理流程配合医师进行抢救。观察组在对照组基础上采用团队协作式一体化急救护理：（1）组建护理小组：由急诊科护士长、医师、护理人员组成，护士长负责护理内容的制定与落实监管，医生负责诊断与治疗，护理人员负责落实护理内容。（2）急救流程：对患者接诊后，评估生命体征，收集病史，制定抢救方案；实施先抢救后付费方案，护理人员及时连接抢救仪器，并协助医师完成抢救。为患者建立静脉通路，遵医嘱完善各项入院检查。（3）突发情况护理：抢救期间，评估患者心理状态并实施干预，讲解治疗配合的重要性。（4）构建护理危机预警系统：护理小组严格执行急救科室的管理制度、预警制度，依据制度要求做好护理中的预警与防范措施，对整个急救环节做到无缝衔接。

1.4 观察指标

    （1）对比两组救治效率，包含分诊评估时间、急诊停留时间、心电图完成时间、急救时间。

（2）分析两组出院途径，包含好转出院、自动或死亡出院。

1.5 统计学方法

使用SPSS25.0软件统计分析，计量资料（±s）用t检验，计数资料（n，%）用X2检验，当（P＜0.05）时，代表数据对比差异明显。

2 结果

2.1 对比两组救治效率

观察组救治效率高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组救治效率比较（±s，min）

2.2 对比两组出院途径

观察组好转出院患者多于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组出院途径比较[n，%]

3 讨论

近年来，我国胸痛发病率逐年升高，且发病急、病情进展快，死亡率高。临床治疗该疾病时需要尽早明确病因，据此采取对症治疗方案，同时给予有效的护理干预。既往采用的常规护理干预虽可达到一定护理效果，但缺乏必要的规范性与连续性，护理灵活度低，临床应用受限。因此，采取有效的护理干预尤为重要。

团队协作式一体化急救护理是临床急诊科常用的护理干预，可弥补常规急救护理中存在的不足，避免护理的重复性与盲目性，以此争取急救时间。本研究发现，组间对比，观察组救治效率更高（

P＜0.05），表明团队协作式一体化急救护理干预可增强急救效果。主要是因该护理模式可快速成立急救小组，有较强的急救意识与急救能力，提升急救中对突然情况的应对能力，快速进入急救工作状态。同时，在护理中能够对患者病情精准判断，为其提供个体化的护理需求，制定急救护理流程，提升护理预见性，医生与护理人员间互相配合，能够确保急救工作有条不紊地开展，缩短救治时间，进而提高急救效率。本研究发现，组间对比，观察组好转出院率更高（P＜0.05），表明团队协作式一体化急救护理干预可加快患者病情转归。主要是因在对患者实施团队协作式一体化急救护理时，可为其快速开放绿色通道，缩短急救与用药时间，缩短患者救治等待时间，实施先抢救，后检查缴费治疗原则，可避免错失最佳治疗时机，加快机体康复，促进患者病情转归。

    综上所述，在对急诊胸痛患者干预时，团队协作式一体化急救护理可提升救治率，促进病情转归，临床应用价值高。

参考文献：

[1]刘四琴，周丽芳，朱丽利，等多学科合作优化急诊流程在急诊胸痛患者诊疗中的应用[J].齐鲁护理杂志，2023，29（2）：79-81.

[2]吴思婧，杨士伟，赵子威，等2016版NICE胸痛指南解析[J].中国循环杂志，2017，32（2）：67-68.7