简介：

简介：摘要目的探讨组织支持感在男护士人格特质与自我效能感间的中介效应。方法采用方便抽样法，于2020年12月选择山东省20所三级甲等综合医院766名男护士为研究对象。采用一般状况调查表、大五人格量表简化版、组织支持感量表、一般自我效能量表对其进行调查。结果766名男护士组织支持感总分为（44.05 ± 9.31）分，条目均分为（3.38 ± 0.72）分，一般自我效能感总分为（26.19 ± 5.65）分，条目均分为（2.62 ± 0.57）分。766名男护士组织支持感在神经质、开放性2种人格特质与自我效能感间起部分中介效应，效应值分别为21.71%、10.19%，组织支持感在宜人性人格特质与自我效能感间起完全中介效应。结论766名男护士的组织支持感和自我效能感处于中等水平，且组织支持感在男护士神经质、开放性、宜人性人格特质与一般自我效能感之间起中介作用。护理管理者应给予男护士更多的组织支持来改变神经质、宜人性、开放性人格特质对自我效能感的影响，从而提高男护士的自我效能感水平。

简介：摘要：目的：对肩锁关节脱位患者基础资料综合分析，探究肩肘绷带、夹板联合干预内容、临床成效。方法：2019年12月，为抽取研究对象的起始时间，2021年8月为截止时间，全部对象均于本院就医，具体构成为：肩锁关节脱位患者，而后分组，组别类型为：对照组、实验组，选取分组依据为：奇偶数字法，筛选患者病例数总计88；其中，44例肩锁关节脱位患者收入对照组，44例肩锁关节脱位患者收入实验组，其治疗方案为：“8”字绷带固定用于前者，“肩肘绷带联合夹板”用于后者，就2组肩锁关节脱位患者临床效果进行对比，内容包括：临床指标（肩关节功能评分、疼痛视觉模拟评分VAS）、治疗总有效率（显著有效、好转、无效）情况。结果：（1）“8”字绷带固定、“肩肘绷带联合夹板”治疗前，肩锁关节脱位患者比较肩关节功能评分、VAS评分，无数据差异，P＞0.05；临床治疗后，相比对照组肩关节功能评分（73.59±4.52），实验组肩锁关节脱位患者（86.91±4.33）高，P＜0.05；VAS评分中，实验组肩锁关节脱位患者（2.21±0.57）VS对照组肩锁关节脱位患者（4.34±0.42），数据低，P＜0.05；（2）关于治疗总有效率，对实验组予以评测，数据（93.18%）相较对照组（77.27%），实验组肩锁关节脱位患者有更高显示，P＜0.05。结论：“肩肘绷带联合夹板”治疗，不仅在其肩关节功能、疼痛程度改善方面，有较好作用，而且能够提高肩锁关节脱位患者总有效率，推广意义显著。

简介：摘要探讨前列腺动脉栓塞术前行CT血管成像对缩短手术时间、降低辐射剂量的影响。对29例术前行CT血管成像(CTA)检查和34例未行CTA检查患者手术时间、曝光次数、曝光时间及总辐射剂量进行分析。结果显示前列腺动脉栓塞术前行CTA检查可有效缩短手术时间及降低医患辐射剂量，对前列腺动脉栓塞术手术具有重要意义。

简介：摘要辐射旁效应是指受辐射的细胞产生信号，并诱导未受辐照的细胞产生反应，即受辐射和未受辐射细胞之间的通讯以及这两种细胞内的信号转导效应。辐射对肿瘤细胞造成杀伤作用的同时，也会产生辐射旁效应给邻近的正常组织带来潜在危险。研究发现，电离辐射可直接改变miRNAs表达，并影响未受辐射的邻近组织中基因的表达，因此，miRNAs可能是受辐射细胞和未受辐射细胞之间信号通路调节的重要物质。本文就miRNAs在辐射旁效应中的作用进行综述。

简介：

简介：摘要目的探讨组织支持感在男护士人格特质与自我效能感间的中介效应。方法采用方便抽样法，于2020年12月选择山东省20所三级甲等综合医院766名男护士为研究对象。采用一般状况调查表、大五人格量表简化版、组织支持感量表、一般自我效能量表对其进行调查。结果766名男护士组织支持感总分为（44.05 ± 9.31）分，条目均分为（3.38 ± 0.72）分，一般自我效能感总分为（26.19 ± 5.65）分，条目均分为（2.62 ± 0.57）分。766名男护士组织支持感在神经质、开放性2种人格特质与自我效能感间起部分中介效应，效应值分别为21.71%、10.19%，组织支持感在宜人性人格特质与自我效能感间起完全中介效应。结论766名男护士的组织支持感和自我效能感处于中等水平，且组织支持感在男护士神经质、开放性、宜人性人格特质与一般自我效能感之间起中介作用。护理管理者应给予男护士更多的组织支持来改变神经质、宜人性、开放性人格特质对自我效能感的影响，从而提高男护士的自我效能感水平。

简介：摘要心脏重构是心力衰竭发生发展的主要病理基础，是影响心肌损伤患者预后的重要因素。心脏重构的调节机制众多，近年来发现多与心脏细胞衰老有关。该文从氧化应激、炎症反应、能量代谢、自噬、线粒体功能障碍等方面综述了心脏细胞衰老对心脏重构的作用及机制，以期为心力衰竭的防治提供新思路。

简介：摘要目的检验Orebro骨骼肌肉疼痛问卷(OMPQ)在急性与亚急性非特异性腰痛患者中应用的信度和效度。方法参考Beaton跨文化翻译指南对OMPQ问卷进行汉化。选取186例急性或亚急性腰痛患者，采用编译后的中文版OMPQ问卷进行评价。使用内部一致性和重测信度评价问卷的信度，使用内容效度、效标关联效度和预测效度评价问卷的效度。结果中文版OMPQ问卷的Cronbach′s α＝0.804，ICC＝0.833(95%CI为0.683~0.915)，条目水平内容效度I-CVI范围是0.86~1.00，量表水平平均内容效度S-CVI/Ave＝0.99。OMPQ问卷与恐惧回避信念问卷(FABQ)、Roland-Morris功能障碍问卷(RMDQ)、Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)和视觉模拟评分量表(VAS)评分等效标问卷的相关系数分别为0.419、0.551、0.646、0.586。OMPQ问卷预测腰痛患者6个月后疼痛情况、功能障碍、病假缺勤至少1 d、病假缺勤30 d以上的曲线下面积(AUC)值分别为0.741(95%CI为0.668~0.814)、0.723(95%CI为0.650~0.797)、0.810(95%CI为0.749~0.871)、0.809(95%CI为0.725~0.892)。结论中文版OMPQ问卷具有良好的信度和效度，适用于评估腰痛患者的社会心理风险因素。

简介：摘要目的探讨护理本科生自我效能在人格特质与学习投入间的中介效应。方法采用方便抽样法于2020年12月选择山东省6所全日制院校的4年制护理本科生2 170名为研究对象。采用大五人格量表简化版（CBF-PI-15）、学习投入问卷、一般自我效能量表（GSES）对其进行横断面调查。采用AMOS 17.0软件建立结构方程模型。结果2 170名护理本科生CBF-PI-15 5个维度条目均分由高到低依次是宜人性[（3.63±0.87）分]、责任心[（3.24±0.84）分]、外向性[（2.58±0.68）分]、开放性[（2.56±1.00）分]、神经质[（1.76±1.19）分]。2 170名护理本科生的学习投入问卷总分为（67.24±11.34）分、GSES总分为（29.64±5.47）分。护理本科生自我效能在神经质、责任心、开放性人格特质与学习投入之间有部分中介作用，效应值分别为42.64%、30.21%、48.67%。结论护理本科生的学习投入处于中等偏上水平。护理教育者可以通过提高护生的自我效能，改变神经质、责任心、开放性人格特质对学习投入的影响，从而提高护理本科生的学习投入水平。

简介：摘要目的了解新疆地区放疗应用及教学科研开展基本情况。方法采用统一的调查问卷，通过邮件、即时通讯软件及电话等方式进行问卷的发放与回收，对全区范围内所有放疗单位的基本情况进行统计。结果问卷覆盖面100%，回收率100%。2020年全区范围内运行放疗单位共计17家，其中直线加速器23台、60Co治疗机1台、伽马刀3台、后装治疗机6台，专用模拟定位机13台，治疗计划系统46套，放疗质控设备103套，全区估计百万人口放疗设备保有量约为0.84台。放疗人员共计359人，其中医师220人，物理师49人，技师90人。共计开放病床1 270张，日均治疗量约人次。2016—2021年17家单位共承担国家自然科学基金9项，省部级项目49项；授予博士学位19人次、硕士87人次。参与《中华放射肿瘤学杂志》文章的发表共25篇，其中以第一作者和/或通信作者发表18篇。结论近年来新疆地区放疗工作发展较快，但仍与全国平均水平存在一定差距，同时显示出全区地域差异性大、放疗资源及科研教学资源配置不均衡等问题，需要进一步改善。

简介：摘要结直肠癌是发生于结肠或直肠的恶性肿瘤，发病率较高。为了提高结直肠癌的预后，需要进一步阐明结直肠癌的发病机制。表观遗传能够直接影响结直肠癌的进展和转移，而组蛋白甲基化是一种重要的组蛋白修饰手段，能够调控下游基因的转录过程。大量研究结果证实组蛋白甲基化对结直肠癌的进展产生影响，相关组蛋白甲基化及去甲基化的抑制剂可作为潜在的结直肠癌治疗药物发挥作用。对结直肠癌及其相关甲基化调控进行综述，总结组蛋白甲基化修饰的类型及其调控，论证组蛋白甲基转移酶与去甲基化酶参与结直肠癌进展调控方式，并总结组蛋白甲基化抑制剂对于治疗结直肠癌的潜在意义，探究相关抑制剂作为结直肠癌治疗药物的可能性。

简介：摘要目的探讨医务工作者近5年内夜班总数对其BMI的影响。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法，于2016年1月—2020年12月抽取济宁医学院附属医院医务工作者的资料，医务工作者的体检数据来源于体检中心的电子信息系统，医务工作者的夜班数量及基本情况从人力资源管理部门提取。本研究中的协变量包括分类变量与连续变量2种，其中分类型变量包括性别、职称、工作类型，连续型变量包括年龄、工作年限、收缩压、舒张压、白细胞、红细胞、血红蛋白、平均血红蛋白量、血小板、ALT、总胆红素、总蛋白、白蛋白、尿素、肌酐、尿酸、三酰甘油、总胆固醇、HDL-C、LDL-C、葡萄糖。使用广义加法模型和平滑曲线拟合处理夜班数量与BMI的关系。结果最终选择908名医务工作者的数据进行分析。908名医务工作者5年内平均夜班数量为（339.0±30.8）个，平均BMI为（22.88±2.08）kg/m2。调整混杂因素后，夜班数量与BMI呈非线性关系，拐点为634个。在拐点左侧，夜班数量与BMI间无显著关系（P=0.829）。拐点右侧两者之间关系显著，效应大小和95%可信区间分别为0.02和0.01～0.03。结论医务工作者近5年夜班数量>634个后，随着夜班数量增加，其BMI值显著增加。医院管理者可对每年夜班数量进行测算和规划，以降低轮值夜班对医务工作者健康的影响。

简介：摘要目的探讨中国西南地区医疗机构尿动力学检查(UDS)质量及改进方法。方法以两阶段抽样的方法进行抽样：第1阶段，采用整群抽样方法抽取2020年3—6月西南地区10家开展尿动力学检查的医疗机构；第2阶段，根据西南地区UDS开展情况，使用样本量估算公式，同时考虑报告抽取中的失访率，最终确定初筛样本量为350份。由于纳入研究的10家医疗机构UDS工作量相当，故从每家医疗机构抽取35份尿动力学检查图谱进入初筛。本研究最终分析的纳入标准：①患者病史记录清晰，临床资料完整；②UDS图像清晰；③UDS系统为水测压检测系统；④患者年龄>18岁。由2名具有10年以上泌尿外科尿控专业工作经验的人员，参考国际尿控协会(ICS)制订的指南及已发表的相关文献，独立对所有入组的尿动力学图谱进行质量评价。主要评价图谱赝像发生情况，图谱赝像分为非技术性赝像和技术性赝像。非技术性赝像包括：腹压变异、自由尿流率检查排尿量<150 ml。技术性赝像包括：非标准化调零、未能记录所有尿动力学参数、基线漂移、导管移位、排尿期逼尿肌生理性收缩与逼尿肌终末型无抑制性收缩误判、储尿期逼尿肌无抑制性收缩与膀胱低顺应性误判。结果共150份尿动力学图谱纳入最终分析。非技术性赝像发生情况：腹压变异32例(21.3%)和自由尿流率检查排尿量<150 ml 21例(14.0%)。技术性赝像发生情况：非标准化调零28例(18.7%)、未能记录所有尿动力学参数8例、基线漂移16例、导管移位9例、排尿期逼尿肌生理性收缩与逼尿肌终末型无抑制性收缩误判12例和储尿期逼尿肌无抑制性收缩与膀胱低顺应性误判24例(16.0%)。结论目前中国西南地区UDS的主要问题是操作者对于尿动力学基础知识理解欠缺，以及不能严格按照标准指南进行操作。可以通过规范UDS操作和及时地识别、纠正赝像，同时推进标准化尿动力学培训课程的开展等进行改进。

简介：摘要目的分析新疆地区局部晚期鼻咽癌患者治疗后的预后相关因素，构建列线图(Nomogram)预后模型，并对此模型进行验证。方法选择2010年7月至2017年6月新疆医科大学附属肿瘤医院收治并行根治性调强放射治疗的鼻咽癌患者317例，使用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归法进行单因素筛选后行Cox多因素回归分析，并构建Nomogram预后模型对局部晚期鼻咽癌患者预后进行评估。采用一致性指数(C-index)、校准曲线、净重分类改善指数(NRI)、综合判别改善指数(IDI)进行Nomogram与TNM分期系统之间模型的验证与评估。使用决策树算法对患者列线图风险进行分层，生存率采用Kaplan-Meier法计算，并采用Log-rank法检验。结果T分期、N分期、乳酸脱氢酶(LDH)、转移性淋巴结体积(GTVnd)及初治血浆EBV-DNA拷贝量(EBV-DNA)与总生存(OS)相关，将各因素纳入Nomogram预后模型，C-index为0.784 (95%CI：0.736～0.831，P<0.01)。校准曲线显示，由Nomogram模型预测的OS概率与实际观察到的OS有较好的一致性，结果在验证队列中获得了验证；且在使用净重分类改善指数及综合判别改善指数对OS的准确性进行评估时Nomogram模型结果均优于美国癌症联合委员会(AJCC)第8版分期系统所建模型。使用决策树算法根据Nomogram得分可将患者分为4个不同危险程度的亚组，组间生存率差异有统计学意义(χ2＝113.21，P<0.01)，高风险队列内的患者能从诱导化疗联合同步放化疗中获得总生存获益。结论本课题组建立的Nomogram模型可为本地区局部晚期鼻咽癌患者临床诊疗及预后评估提供参考意见。

简介：摘要目的了解阿尔茨海默病老年患者自评和代评生活质量的差异性，为临床护理人员正确测评其生活质量提供依据。方法于2019年5—8月采取方便抽样方法，选取山东省千佛山医院、山东省省立医院神经内科门诊就诊的165例阿尔茨海默病老年患者及其主要照顾者为调查对象，采用自行设计的老年人及其主要照顾者一般情况调查表、阿尔茨海默病生活质量量表、中国版失智功能障碍评估量表、蒙特利尔认知量表、简版老年抑郁量表、神经精神症状问卷以及照顾负担量表进行面对面调查。结果回收有效问卷为150份。阿尔茨海默病老年患者自评生活质量总分为（33.40±2.84）分，代评生活质量总得分为（31.45±3.44）分，差异有统计学意义（P<0.01）；AD老年患者年龄、受教育程度、合并疾病种类、功能障碍、抑郁状况、照顾负担是自评生活质量的主要影响因素（P<0.05）；照顾者与老年人关系、照顾者受教育程度、照顾者自评健康状况、日常生活能力、神经精神症状、照顾负担是代评生活质量的影响因素（P<0.05）。结论阿尔茨海默病老年患者自评和代评生活质量存在差异性，建议通过提高阿尔茨海默病老年患者自评准确度及照顾者测评准确度减少差异，有助于提高阿尔茨海默病老年患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨企业职工健康素养与吸烟、饮酒、饮食和运动情况之间的关系，为开展健康教育和有针对性的干预提供科学依据。方法于2019年2至7月，采取整群随机抽样方法，选择石河子市企业职工1 053人作为调查对象，采用自制调查表和《全国居民健康素养监测调查问卷》对企业职工的社会人口学情况、健康素养和健康相关行为进行调查，采用logistic回归模型分析健康素养及三个维度与吸烟、饮酒、饮食和运动情况间的关系。结果企业职工健康素养总得分为（42.06±11.03）分，健康素养具备率为19.47%。单因素分析显示，不吸烟者健康素养及3个维度健康素养具备率均高于吸烟者（P<0.01）；较少饮酒者健康素养具备率高于过度饮酒者（P<0.05）；均衡膳食者健康素养具备率和3个维度健康素养具备率均高于不均衡膳食者（P<0.01）。logistic回归分析显示，健康生活方式与行为素养具备情况是吸烟行为的影响因素（OR=1.571，P<0.05）；是否具备健康素养及三个维度健康素养均与饮酒情况之间没有关联（P>0.05）；健康素养、健康生活方式与行为和健康技能素养具备情况是职工定期锻炼的影响因素（OR=1.829、2.503、1.395，P<0.05）；具备健康素养和3个维度健康素养的职工更有可能均衡膳食（P<0.05）。结论企业职工健康素养与饮食、运动情况之间存在关联，健康素养水平的提升是干预不良健康行为的重要途径。

简介：摘要变应性鼻炎（AR）作为鼻部变态反应性疾病中的一种，发病率呈逐年上升趋势。其发生发展是由多基因及多因素共同参与调控及影响的多阶段过程，遗传因素及环境因素共同参与其发病。新近研究发现，表观遗传在AR的发生发展中发挥重要作用，环境因素及遗传因素二者均可影响表观遗传修饰，进而参与AR进程。本文对AR表观遗传调控及AR表观遗传治疗等方面的研究进展加以综述。