简介：摘要目的针对前列腺癌放疗，研究锥形束CT（CBCT）生成伪CT的深度学习方法，以满足自适应放疗的需要。方法纳入瓦里安On-Board Imager采集的74例前列腺癌患者的CBCT图像及其模拟定位CT图像，并使用MIM软件进行形变配准。将数据按简单随机法分为训练集（59例）和测试集（15例）。使用U-net、Pix2PixGAN和CycleGAN学习CBCT到模拟定位CT的映射。以形变配准后CT作为参考图像，评价平均绝对误差（MAE）、结构相似指数（SSIM）和峰值信噪比（PSNR）。另外单独分析了图像质量，包括软组织分辨率、图像噪声和伪影等。结果使用U-net、Pix2PixGAN和CycleGAN生成图像的MAE分别为（29.4±16.1）、（37.1±14.4）、（34.3±17.3）HU。在图像质量方面，U-net和Pix2PixGAN生成的图像存在过度模糊的问题，导致了图像失真；而CycleGAN生成的图像保留了CBCT图像结构且改善了图像质量。结论CycleGAN能有效地提高CBCT图像质量，有更大的潜力应用于自适应放疗中。

简介：摘要目的探讨尿酸（UA）、胱抑素C（Cys C）在老年舒张性心力衰竭（DHF）患者血清中的表达及其与心室重构的相关性。方法回顾性分析辽宁省金秋医院2018年1月至2020年1月收治的老年DHF患者173例（病例组）及同期收治的心功能正常患者144例（对照组）的临床资料，比较两组左室舒张末期内径（LVEDd）、左心室质量指数（LVMI）、血清UA及Cys C水平，以及不同心功能分级DHF患者上述指标的变化。同时分析UA、Cys C水平与LVEDd和LVMI的相关性。结果病例组LVEDd、LVMI、UA、Cys C水平分别为（46.82±4.56）mm、（117.45±24.51）g/m2、（380.23±115.85）μmol/L、（1.41±0.51）mg/L，均明显高于对照组的（45.8±3.96）mm、（111.19±19.30）g/m2、（333.65±89.02）μmol/L、（1.06±0.34）mg/L，差异均有统计学意义（t=2.10、2.48、3.95、7.02，均P < 0.05）；UA水平在心功能Ⅳ级组为（432.48±157.64）μmol/L，明显高于心功能Ⅱ级组的（355.22±106.56）μmol/L和Ⅲ级组的（379.89±93.43）μmol/L（F=5.18、P < 0.05）；Pearson相关性分析显示，老年DHF患者UA与LVEDd（r=0.17，P < 0.05）、LVMI（r=0.18，P < 0.05）均呈正相关。结论血清UA、Cys C在老年人DHF发生、发展中起重要作用；UA水平可在一定程度上衡量心室重构程度。

简介：摘要目的研究在常规剂量扫描情况下模拟低剂量CT图像的方法，以此生成训练数据集中与常规剂量CT具有对应关系的低剂量CT图像，并建立深度学习模型，用于低剂量CT图像的降噪。方法使用Philip Brilliance CT Big Bore模拟定位机，其不同算法重建的CT图像具有不同的噪声水平，其中iDose4算法噪声较大，而全模型迭代重建技术(iterative model reconstruction，IMR)噪声较小。提出一种以等价噪声水平重建图像替代低剂量CT图像的方法。常规剂量和低剂量CT的曝光量分别采用250和35 mAs。分别扫描CTP712均匀模块，用IMR算法重建低剂量CT图像，用不同降噪水平的iDose4算法重建常规剂量CT图像，并根据噪声分布从中找出低剂量CT的噪声等价图像。随后，用常规剂量和噪声等价CT图像配对训练循环一致性生成对抗网络(cycle-consistent adversarial networks，CycleGAN)，使用模体测试该方法对真实低剂量CT噪声的改善程度。结果用iDose4 level 1重建的常规剂量CT图像可替代IMR重建的低剂量CT图像。低剂量扫描可降低86%的辐射剂量。使用CycleGAN模型降噪后，对于均匀模块，降噪幅度为45%；对于CIRS-SBRT 038模体的脑、脊髓和骨等处，噪声值分别降低了50%，13%和7%。结论等价噪声水平重建图像可用于替代低剂量CT图像训练深度学习网络，在避免受检者受照剂量增加的同时，减少图像噪声，提高图像质量。

简介：摘要目的本研究旨在系统分析中国健康人群腮腺炎病毒（MuV）IgG抗体水平，并结合中国的免疫策略和腮腺炎发病情况进行免疫效果评价。方法采用计算机检索万方数据知识服务平台、中国知网、中国生物医学文献服务系统、PubMed和Web of Science数据库有关中国健康人群MuV IgG抗体水平的研究，检索时限为2000年1月1日至2022年3月31日。采用乔安娜·布里斯研究所横断面研究评价工具对纳入的研究进行质量评价，使用R 4.1.2和Stata 16.0软件进行数据分析，并对不同年代、地区、性别、免疫状况、年龄人群抗体水平进行分层分析。结果共纳入69篇文献（中文66篇、英文3篇），涉及全国26个行政区的97 034名健康者。结果显示，中国健康人群MuV IgG抗体阳性率为74.87%（95%CI：71.41%~78.17%），抗体几何平均浓度为177.83 U/ml。累积Meta结果显示，随着时间推移，MuV IgG抗体阳性率有所增加。亚组分析显示，中国人群MuV IgG抗体阳性率随着年龄和疫苗接种剂次的增加而升高，0~17月儿童抗体阳性率仅为32.42%（95%CI：25.96%~38.88%）；华北地区报告阳性率最高，为81.45%（95%CI：75.76%~87.14%）。此外，城市人群MuV IgG抗体阳性率高于乡村人群（P<0.01）；女性MuV IgG抗体阳性率高于男性（P<0.01）。结论疫苗纳入扩大免疫规划以来，中国腮腺炎抗体阳性率有所升高，不同地区和人群的抗体水平存在差异，未来仍需进一步提高中国健康人群的MuV抗体水平，以更好地预防和控制腮腺炎的流行。

简介：摘要目的分析80岁以上高龄脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)患者的CSVD总负荷特征，并探讨其与血清尿酸的相关性。方法回顾性纳入2019年1月至2020年12月在辽宁省金秋医院神经内科和老年医学科住院，并经3.0 T MRI确诊的CSVD患者。根据CSVD总负荷评估标准进行评分和分组。应用有序logistic回归分析探讨CSVD总负荷评分的独立影响因素，应用Spearman等级相关法对血清尿酸与CSVD总负荷评分进行相关性分析。结果共纳入217例高龄CSVD患者，年龄(87.3±4.5)岁，男性150例(69.1%)，中位血清尿酸313.0 μmol/L。CSVD总负荷评分：1分组50例(23.1%)，2分组79例(36.4%)，3分组68例(31.3%)，4分组20例(9.2%)。CSVD影像学表型以无症状腔隙性脑梗死(asymptomatic lacunar infarcts, ALIs；98.2%)和脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMHs；77.0%)为主。不同CSVD总负荷评分组之间CSVD表型组合有所不同。1分组仅有2种表型，以ALIs为主(92.0%)，WMHs仅占8.0%。其他各组均可见4种表型存在，其中ALIs+WMHs混合表型(3分组和4分组均为100%)占比最高。脑微出血(cerebral microbleeds, CMBs)和血管周围间隙扩大(enlarged perivascular spaces, EPVS)的检出率随着CSVD总负荷评分的增高显著增高，3分组分别为44.1%和55.9%。单变量分析显示，各CSVD总负荷评分组间年龄、男性、高血压、冠心病、血清尿酸水平、高密度脂蛋白胆固醇及血清尿酸最高四分位数存在统计学差异(P均<0.05)。有序多分类logistic回归分析显示，年龄(优势比1.074，95%置信区间1.013~1.140；P＝0.017)和血清尿酸(优势比1.005，95%置信区间1.000~1.009；P＝0.032)与CSVD总负荷评分存在显著独立相关性。Spearman等级相关分析显示，患者血清尿酸与CSVD总负荷评分呈正相关(r＝0.153，P＝0.024)。结论高龄CSVD患者以ALIs和WMHs最常见。随着CSVD总负荷评分的增高，≥2分各组均可见4种表型，EPVS和CMBs的比例也随之增高。血清尿酸与高龄患者CSVD总负荷存在独立相关性。

简介：【摘要】目的：探究复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑治疗急性胃肠炎患者的临床疗效。方法：

简介：摘要目的探索指尖血糖（CBG）联合中国糖尿病风险评分法（CDRS）在2型糖尿病（T2DM）及糖尿病前期[空腹血糖受损（IFG）、糖耐量减低（IGT）]初筛中的价值。方法2018年7~8月以"糖尿病危险因素早期识别、早期诊断技术与切点研究（SENSIBLE研究）"江苏分中心的3 798例社区居民为研究对象，分别检测空腹指尖血糖（FCBG）及糖负荷后2 h指尖血糖（2h-CBG）。以口服葡萄糖耐量试验（OGTT）为"金标准"诊断T2DM或糖尿病前期，并以受试者工作特征（ROC）曲线评价CBG单独或联合CDRS≥25分时的切点和筛查效能。结果（1）根据世界卫生组织（WHO）1999年糖尿病诊断标准，FCBG筛查T2DM的最优切点为6.7 mmol/L，与CDRS≥25分联合则为6.2 mmol/L。FCBG、CDRS≥25分、FCBG+CDRS≥25分的灵敏度（特异度）分别为79.48%（91.20%）、91.17%（27.56%）、78.96%（78.22%）。（2）FCBG筛查IFG的最优切点为6.0 mmol/L，与CDRS≥25分联合则为6.1 mmol/L。FCBG、CDRS≥25分、FCBG+CDRS≥25分的灵敏度（特异度）分别为82.31%（68.94%）、89.93%（27.53%）、75.18%（74.11%）。与CDRS≥25分相比，FCBG+CDRS≥25分筛查T2DM和IFG的ROC曲线下面积分别增加32.3%和27.1%。（3）2 h-CBG筛查IGT的最优切点为8.2 mmol/L，与CDRS≥25分联合则为8.5 mmol/L。2 h-CBG、CDRS≥25分、2 h-CBG+CDRS≥25分的灵敏度（特异度）分别为88.66%（76.04%）、84.85%（28.58%）、80.67%（77.87%）。与CDRS≥25分相比，2 h-CBG+CDRS≥25分筛查IGT的ROC曲线下面积增加43.6%。结论CBG和CDRS均为有效的T2DM和糖尿病前期初筛工具，两者联合能进一步提高初筛效能。

简介：论文摘要MESH网络是一种无线局域网类型，也就是网状结构网络，也称为“多跳（Multi-hop）”网络。在Mesh网络中，所有的节点都互相连接，每个节点拥有多条连接通道，所有的节点之间形成一个整体的网络。网状网络不同于传统的从属路由器系统。在Mesh网络中，每个节点都不是传统的无线中继器。每个节点都有多个连接通道。当某条线路被阻塞或无响应时，无线网状网络可以根据情况选择其他线路进行数据传输。任何节点故障都不会影响网络访问，可靠性非常高;当网络出现故障时，网络可以自动修复，保证了网络的高速，流畅。