简介：摘要目的探讨尿毒症脑病患者的临床特点，减少误诊及误治。方法回顾分析21例尿毒症脑病临床资料及治疗。结果21例患者17例症状明显缓解，3例死亡，1例放弃后期治疗。结论尿毒症性脑病病因尚不明，临床表现复杂多样，缺乏特异性，充分的血液透析及对症支持治疗可有效改善症状，缓解病情，减少死亡，提高存活率。

简介：摘要：目的 研究对精神病患者进行语言沟通和心理护理的应用价值。方法 选择我院2021年3月-2022年3月的精神经疾病类患者共100例，采用随机抽样的方法将100例病人平均分为两组。分别是实验组和对照组，每组患者为50人。对照组患者采用常规的护理方法进行护理，实验组采用心理护理与语言沟通相结合的护理方法进行护理。对实验组与对照组的患者进行指标观察。观察两种护理方法的治疗区别。结果 两组患者的WHQOL-100量表评分表明两组患者的实评分不同且实验组的评分高于对照组的评分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于精神病患者采用语言沟通以及心理护理的干预、能够较好的帮助患者进行康复，能够使患者的生活和精神状态改善。

简介：摘要：目的：探析高血压病用苯磺酸氨氯地平治疗的疗效及不良反应。方法：时间节点2020年5月至2021年1月间，抽取100例本院收治的高血压病患者，根据不同的治疗方案，将100例患者分为对照组、观察组，各组50例。对照组用常规药物(硝苯地平缓释片)治疗，观察组用苯磺酸氨氯地平治疗，就两组治疗效果、血压水平、不良反应进行对比。结果：治疗效果：观察组高于对照组（P＜0.05）；血压水平：观察组低于对照组（P＜0.05）；不良反应两组相比无差异，P>0.05。结论：在高血压病治疗时，采用苯磺酸氨氯地平治疗，既能提升疗效，又能降低血压，且出现严重不良反应的概率较低，安全性较高，故值得积极实施并大力推广。

简介：在人们的传统观念中,所谓"特殊教育"一直指对特殊教育对象的教育。然而最近三十多年,这一概念已经起了根本的变化,特殊教育发展成为特殊需要教育,即"特殊教育"中的"特殊"不再把教育对象的特殊而是指教育需要的特殊,这一观念的转变使特殊学校的教师认识到教育和教学上不应把重点放在学生缺陷的补偿和残疾的矫正上,而应放在学生特殊需要的满足和潜能的开发上。

简介：【摘要】历史学科对于国家而言的重要性不言而喻，对于历史的接触也影响着学生对于认知的提升。在初中阶段的学习中，历史也是一个相对独立而特别的存在。随着学生成绩之间的竞争越来越大，在有限时间内学习更多的知识便成为了主要探讨的问题之一。有趣活泼的课堂也将引发学生对于知识的热爱。历史学科告知了学生曾经的社会发生了怎样的事件才导致一系列故事的缘由，对于提高学生的认知能力有很大的作用，因此一定要重视历史教育的教学。

简介：

简介：摘要：新时期社会发展下，水利工程建设规模不断扩大，面对激烈的市场环境，水利工程施工管理现场也面临诸多问题，做好施工管理工作是企业获取稳定收益的关键。文章对水利工程管理的重要性进行分析，探讨水利施工问题与管理措施。

简介：摘要：2021年6月，我国新的《著作法》正式实施，惩罚性赔偿制度也正式执行。《最高人民法院关于审理侵害知识产权民事案件适用惩罚性赔偿的解释》为该制度的落实实施提供了统一的审理标准，但未针对不同的知识产权类型进行区分。“故意”是适用惩罚性赔偿的首要定性要件，本文以司法适用为核心，从著作权惩罚性赔偿司法现状出发，基于著作权侵权案件的特点，具体认定故意侵权的情形，为著作权侵权惩罚性赔偿制度的理论研究和司法实践提供参考。

简介：摘要：建筑工程是综合性较强并且比较复杂的工程，将建筑工程管理这一工作做好，可缓解建设中出现的各种矛盾，降低工程施工压力，保障建筑工程项目顺利开展，使建筑企业获得更好的经济效益以及社会效益。建筑企业和代建方应该重视对建筑工程加强管理，采用创新的管理方法，提升自身管理水平，树立良好形象，以在市场的激烈竞争中脱颖而出。从而可知在建筑工程中加强管理和研究管理创新方法具有非常重要的意义。鉴于此，本文主要分析探讨了建筑工程管理的重要性与创新方法，以供参阅。

简介：摘要：在小学语文教学中，作文教学一直是一个重要而复杂的环节。传统的作文教学方法往往注重技巧和格式的训练，忽视了学生的思维能力和创造力的培养。然而，随着教育理念的不断更新和教学方法的改进，越来越多的教育专家和教师开始认识到课外阅读在小学语文作文教学中的重要性。本文将从多个方面探讨课外阅读对小学语文作文教学的积极影响，并提出相应的教学策略。

简介：摘要目的观察溃疡性结肠炎(UC)的结肠镜下表现，分析UC患者的临床特征。方法回顾性分析2017年5月至2020年5月河南宏力医院收治的178例经结肠镜诊断的UC患者的病历资料，查阅并记录UC患者在结肠镜检查下的表现及临床特征，记录并比较不同病情程度UC患者临床特征的差异，进一步分析临床特征与UC患者病情程度的关系。结果经结肠镜检查发现，178例患者病变均呈连续性分布，其中黏膜充血、水肿、有颗粒状改变145例；有浅表、多发密集糜烂及溃疡形成124例；伴假性息肉形成35例。178例UC患者常见临床表现为腹泻伴黏液脓血便，其次是腹痛、食欲减退，共10例发生肠外表现。重度组结肠型占比、黏膜活检病变分级为Ⅲ级占比、血清白蛋白(ALB)下降率均高于轻度组(P均<0.05)；而轻度组与中度组、中度组与重度组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。不同病情程度UC患者年龄、病程等其他临床特征比较差异未见统计学意义(P>0.05)。UC患者病变范围、黏膜活检病变分级、ALB下降均与病情程度存在一定联系(P<0.05)。结论UC结肠镜下以黏膜充血、水肿、有颗粒状改变等表现为主，常见临床表现为腹泻伴黏液脓血便，其次是腹痛，病情以轻中度多见，轻度以直肠型为主，重度以结肠型为主，且UC患者病变范围、黏膜活检病变分级、ALB下降均与病情程度存在一定联系。

简介：摘要目的探讨嗜酸细胞性乳头状肾癌（oncocytic papillary renal cell carcinoma，OPRCC）的临床病理、免疫表型及分子学特征，并与1型乳头状肾细胞癌（PRCC）比较。方法收集2003年10月至2021年2月青岛大学附属医院（16例）和海军第九七一医院（3例）共19例具有嗜酸细胞形态乳头状肾癌的临床病理资料，进行组织学、免疫组织化学及分子学分析，并与同期诊断的15例1型PRCC比较。结果男性15例，女性4例，年龄47~78岁（中位年龄61岁）。13例系体检发现，4例因无痛性肉眼血尿、2例因腰痛就诊。病理分期：14例pT1期，1例pT2a期，3例pT3a期，1例pT4期。肿瘤直径1.7~14.0 cm，边界清楚，切面灰黄、灰红色，质软。镜下观察：瘤组织呈乳头状（10%~100%）和腺泡（管）状排列，瘤细胞胞质强嗜酸性，核圆形或不规则，核仁多明显［WHO/国际泌尿病理协会（ISUP）核分级Ⅲ级］，2例伴有肉瘤样分化，所有病例均可见泡沫样巨噬细胞聚集。免疫组织化学：19例α-甲酰基辅酶A消旋酶（AMACR）均弥漫强阳性，肾细胞癌标志物（RCC，18/19）、CD10（17/19）、波形蛋白（16/19）、PAX8（17/19）在绝大多数肿瘤阳性，细胞角蛋白（CK）7（11/19）在约50%的病例表达。14例荧光原位杂交显示，8例存在第7号染色体三体、7例存在第17号染色体三体，二者同时发生的有7例，13例男性中8例Y染色体缺失。19例随访8~120个月，3例于术后8、62和82个月因转移死亡，1例术后36个月复发。与1型PRCC相比，OPRCC往往具有较高的核分级、间质泡沫细胞聚集更常见（P<0.05），CD10和上皮细胞膜抗原（EMA）在两者表达差异有统计学意义（P<0.01）。两组病例累积生存率差异无统计学意义（P=0.239）。结论OPRCC具有独特的形态学特点，免疫表型与1型PRCC有重叠但存在差异，分子学结果支持其属于PRCC的形态学变异。该肿瘤与1型PRCC具有相似的生物学行为，出现肉瘤样分化时预后较差。

简介：摘要目的探讨肾脏杂合性嗜酸细胞/嫌色细胞肿瘤（HOCT）的临床病理、免疫表型特点以及与肾嗜酸细胞瘤（RO）、嫌色性肾细胞癌间的关联性。方法收集2008年1月至2019年6月青岛大学附属医院（5例）和海军第九七一医院（3例）病理确诊为HOCT的临床病理资料，进行组织形态学观察、免疫组织化学染色及随访，并与同期诊断的27例典型RO 和17例嗜酸型嫌色性肾细胞癌（eChRCC）进行免疫组织化学比较。结果8例中男性3例，女性5例，年龄39~75岁（中位年龄56岁）。均为散发性。7例因体检发现，1例因腰痛就诊。7例获得随访，时间8~96个月（平均37个月），均未见复发或转移。大体检查：7例单发，1例单侧多发。肿瘤直径1.4~5.7 cm，平均3.6 cm，切面灰红、灰黄色，边界清楚。镜下观察：瘤组织边界清楚，6例与周围肾组织直接相邻，2例有纤维性假包膜与周围肾组织分隔，3例瘤组织边缘可见内陷扩张的肾小管，1例瘤组织呈巢团状浸润包膜。瘤组织主要有2种组织学形态：Ⅰ型（4例），由所占比例多少不一的典型RO区与典型eChRCC区混和组成；Ⅱ型（4例），瘤组织具有RO和eChRCC两肿瘤共同的组织形态学特点，3例呈巢团状、梁索状或片状排列，具有显著的水肿性间质，瘤细胞胞质嗜酸，有边界，核小圆形、核周空晕明显；1例多结节状生长，瘤细胞排列成实性片状，水肿性间质不明显，胞质嗜酸、浅染或透明，核小圆形，部分可见明显核周空晕。免疫组织化学染色：所有肿瘤波形蛋白阴性、Ksp-cad弥漫性强度不等阳性，6例（6/8）CD117弥漫阳性，6例（6/8）CK7斑片状或散在着色，S-100A1（4/8）、cyclin D1（6/8）和claudin7（5/8）不同程度阳性表达，但范围和强度较单纯的RO和eChRCC均有缩小和减弱趋势。结论HOCT是一种兼具RO和eChRCC形态特点的低级别嗜酸性肾肿瘤，联合应用CK7、CD117、Ksp-cad、cyclin D1、claudin7和S-100A1免疫组织化学染色对三种肿瘤的鉴别诊断具有辅助作用。该肿瘤手术切除后预后良好，生物学行为上可视为恶性潜能不能确定的肾上皮性肿瘤。

简介：摘要：目的：分析压疮风险预警护理对重症脑梗死患者压力性损伤的预防价值。方法：纳入收治重症脑梗死患者67例为研究对象，行对比性临床研究（2021.08~2023.9），取盲选抽签法将患者分组，住院期间予以参照组（34例）常规压疮预防护理，予以研究组（33例）压疮风险预警护理。比较护理期间患者压力性损伤发生率，压疮风险评分（Braden、PUSH）及压力性损伤发生时间、最大直径。结果：相较参照组，研究组经临床护理后：（1）压力性损伤发生率降低，差异显著，P＜0.05；（2）Braden评分、压力性损伤发生时间升高，且PUSH评分、压力性损伤最大直径降低，差异显著，P＜0.05。结论：重症脑梗死患者治疗期间压疮风险预警护理实施，可有效控制压力性损伤临床发生风险，延迟病变发生时间，并减轻压力性损伤程度，干预效果确切。

简介：【摘要】目的：探讨分析对接受经鼻高流量湿化氧疗的呼吸衰竭患者实施细节护理干预的效果。方法：选取60例接受经鼻高流量湿化氧疗的呼吸衰竭患者开展分组研究，对照组30例接受常规护理干预，观察组30例接受细节护理干预。结果：观察组的血气指标、呼吸频率以及心率均优于对照组（P＜0.05）。结论：对接受经鼻高流量湿化氧疗的呼吸衰竭患者实施细节护理干预，能够使其生命体征维持在稳定的状态，并调节其机体状态。

简介：摘要目的建立微卫星位点杂合性缺失(LOH)检测多结节肝细胞癌克隆起源的技术并评估临床意义。方法选择2015年1月至2018年12月于福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科进行手术的25例多结节肝细胞癌患者作为研究对象，其中男性15例，年龄(52.74±7.60)岁，收集患者的临床病理学特征，检测肿瘤结节微卫星位点缺失情况。利用多重荧光聚合酶链反应(PCR)技术对患者DNA的10个微卫星位点进行扩增并进行片段分析。随后，根据微卫星位点杂合性缺失检测的判断标准，将多结节肝细胞癌患者分为肝内转移组(IM)以及多中心生发组(MO)。最后，分析两组患者肿瘤在组织学特征、一般临床资料、血清学指标以及生存时间上存在的差异。应用SPSS 20.0统计软件分析，对一般临床资料的差异采用两独立样本t检验或者χ2检验。结果8例患者被判断为肝内转移。单因素分析结果表明，IM组存在脉管癌栓的明显高于MO组(41.18%比25.00%，χ2＝4.590，P<0.05)，差异有统计学意义；IM组的肝炎的G2～G4分期的比例小于MO组(0.00%比52.94%，χ2＝6.618，P<0.05)，差异有统计学意义；IM的肝硬化等级低于MO组(37.50%比88.89%，χ2＝7.434，P<0.05)，差异有统计学意义。同时，Kaplan-Meier生存曲线则提示MO组患者的预后好于IM组(37个月比14个月，χ2＝7.232，P<0.05)，差异有统计学意义。结论LOH检测技术可鉴别多结节肝细胞癌的克隆起源，且可指导肝细胞癌患者的临床治疗及预后评估。

简介：摘要：目的：探析冠心病经皮冠脉介入治疗术后开展延续性护理措施对患者自护能力及心理状态的影响。方法：收录本院2020年8月到2021年12月期间在院的冠心病经皮冠脉介入治疗术后患者为样本，其中33例患者术后开展常规护理措施，相关数据录入对照组，33例患者术后开展延续性护理措施，相关数据录入干预组，分析组间调研数据差异。结果：干预前组间自护能力评分差异小（P＞0.05），干预后干预组自护能力分值高于对照组（P＜0.05）；干预后组间患者GAD-7、PHQ-89评分数据差异显著（P＜0.05）。讨论：冠心病经皮冠脉介入治疗术的临床实施，对冠心病患者生理状态的改善效果显著，在医疗干预后，联合实施延续性护理措施，能更好地促进患者自我护理能力的提升，优化身心状态，有极高的临床应用价值。

简介：摘要：目的：探析冠心病经皮冠脉介入治疗术后开展延续性护理措施对患者自护能力及心理状态的影响。方法：收录本院2020年8月到2021年12月期间在院的冠心病经皮冠脉介入治疗术后患者为样本，其中33例患者术后开展常规护理措施，相关数据录入对照组，33例患者术后开展延续性护理措施，相关数据录入干预组，分析组间调研数据差异。结果：干预前组间自护能力评分差异小（P＞0.05），干预后干预组自护能力分值高于对照组（P＜0.05）；干预后组间患者GAD-7、PHQ-89评分数据差异显著（P＜0.05）。讨论：冠心病经皮冠脉介入治疗术的临床实施，对冠心病患者生理状态的改善效果显著，在医疗干预后，联合实施延续性护理措施，能更好地促进患者自我护理能力的提升，优化身心状态，有极高的临床应用价值。