简介：摘要 目的：建立电感耦合等离子体质谱法 (ICP-MS)同时测定血液透析用水中的 20种金属元素的方法并检测哈尔滨市 60份透析水。 方法：优化仪器测试条件，采用内标法用ICP-MS直接对透析水上机检测。结果 :方法检出限为 0.0016 – 1.24 μg/L,精密度在 0.60%- 11.1%之间，样品加标回收率在 90.3%-119%之间。结论 : 该方法简单、快速、准确，适用于血液透析用水中多种金属元素的同时测定，适用于血液透析用水的日常监测。

简介：摘要瑞典医药管理局（MPA）现有法规和制度对医药产品的定义、分类及上市流程有明确规定，审查方面严格遵循欧盟规范。中药产品属瑞典草药产品（HMP）或传统草药产品（THMP）范畴，由瑞典医药产品管理局（MPA）管理。本文分析了中药产品在瑞典的注册归类、相关规定及注册流程，建议中药企业在申请中药产品上市前需全面理解欧盟法规和指导条例，明确产品类别，并提供充分、准确的证据，申请过程中应注意与瑞典药监部门加强沟通。

简介：摘要目的分析中国成人晕厥患者的临床特征。方法该研究为横断面调查。连续纳入2018年6月25日至2021年3月1日中国19个省市自治区、香港特别行政区37家三甲医院急诊、老年科、心内科门诊或晕厥单元就诊且初步诊断为晕厥的患者，收集相关临床资料，并对其临床特征进行分析。结果研究共纳入患者4 950例，年龄（56.3±16.8）岁，男性2 604例（52.6%）。最常见的晕厥类型为神经介导性晕厥［2 345（47.4%）］，其次为心原性晕厥［1 085（21.9%）］，而直立性低血压性晕厥则相对少见［311（6.3%）］，此外不明原因晕厥患者有1 155例（23.3%）。与≥65岁的患者比较，<65岁的患者中有诱因者更为多见［2 066（72.4%）比786（27.6%），χ2=136.5，P<0.001］。与其他类型晕厥患者比较，神经介导性晕厥患者中有晕厥先兆者占比较高［1 972（79.0%）比1 908（73.9%），χ2=17.523，P<0.001］。女性患者中有先兆者占比高于男性［1 837（80.0%）比1 863（73.0%），χ2=33.432，P<0.001］。<65岁的患者中有先兆者占比高于≥65岁者［2 482（77.8%）比1 218（73.4%），χ2=11.756，P=0.001］。与<65岁的患者比较，≥65岁者伴紫绀的比例较高［271（18.2%）比369（12.7%），χ2=23.235，P<0.001］，伴大小便失禁的比例亦较高［252（15.2%）比345（10.8%），χ2=19.313，P<0.001］。与其他类型晕厥的患者比较，心原性晕厥患者有家族史者更为多见［264（24.3%）比754（19.5%），χ2=11.899， P=0.001］。晕厥患者合并的心血管疾病依次为高血压［1 480（30.5%）］、冠心病［1 057（21.4%）］、心房扑动/颤动［359（7.2%）］和二度房室传导阻滞［236（4.8%）］。心原性晕厥患者合并冠心病的比例远高于其他类型的晕厥患者［417（38.4%）比640（16.6%），χ2=241.376，P<0.001］。此外，合并症还包括脑血管病［551（11.1%）］和糖尿病［632（12.8%）］。结论中国成人晕厥以神经介导性晕厥最为常见，有诱因、先兆的患者较为年轻，女性有晕厥先兆者占比较高，心原性晕厥患者中有家族史、合并冠心病的比例较高。

简介：摘要目的探讨儿童中央核肌病的临床表型、转归及基因型，以提高对该病的认识。方法回顾性分析2008年10月至2018年12月北京大学第一医院儿科经临床和病理检查确诊的中央核肌病9例患儿的临床、病理和基因检测资料，随访8个月～8.6年[(4.4±3.1)年]。结果1．临床表型：9例患儿中，男6例，女3例；起病年龄为出生1 d～10岁。8例以肢体无力或运动发育落后为主诉，1例因体检发现血清肌酸肌酶升高就诊。体格检查示患儿均存在骨骼肌无力，其中4例伴颜面肌受累。6例患儿接受随诊，其中4例运动功能无显著下降，2例改善；随诊患儿均无显著心脏受累；4例出现脊柱侧弯。5例接受肺功能检测，其中2例出现限制性通气障碍。2.基因型：接受检查的8例中4例诊断明确，其中2例DNM2基因新生变异c.1893＋1G>A、c.1856C>T(已报道致病变异)，1例RYR1基因复合杂合变异c.2044C>G和c.6823G>A, 1例TTN基因复合杂合变异c.2106_2107insAAGCTGTA、c.107377＋1G>A(已报道致病变异)。结论中央核肌病病程相对静止，易累及颜面肌，较少累及心肌。新发现中央核肌病相关基因变异位点4个。

简介：【摘要】目的：研究下肢骨折护理中应用护患沟通技巧的临床效果。方法：选取2022年1月至2023年6月到本院接受诊治的82例下肢骨折患者并分为两组，参考组采用常规护理，实验组采用护患沟通技巧，比较两组患者的下肢运动能力与生活质量。结果：干预后，实验组患者的FMA及ADL分数均高于参考组（p＜0.05）。结论：对下肢骨折患者采用护患沟通技巧能够有效改善下肢运动情况，提高生活质量。

简介：摘要：目的：分析肩关节镜下肩袖损伤修复患者应用延伸护理的效果。方法：随机抽选本院2022年10月—2023年11月期间诊治的75例肩关节镜下肩袖损伤修复患者作为研究对象，按照奇偶数原则将其分为参照组（n=37）和研究组（n=38）。参照组采取常规护理，研究组采取延伸护理，比较两组患者肩关节功能和并发症发生率。结果：研究组患者肩关节功能优于参照组（P＜0.05）；研究组患者并发症发生率低于参照组（P＜0.05）。结论：肩关节镜下肩袖损伤修复患者中应用延伸护理产生积极效果，可有效促进其肩关节功能恢复，降低并发症发生风险。

简介：摘要：目的：分析延续性护理对于肩关节镜治疗肩袖损伤患者远期疗效。方法：在2022年6月—2023年10月的研究期间，将医院收治的80例肩袖损伤患者纳入研究范围，按照双色球法划分为参考组和实验组，各有40例。参考组接受常规护理模式，实验组在参考组基础上接受延续性护理，之后比较两组患者临床疗效和日常生活能力。结果：实验组患者临床疗效高于参考组（P＜0.05）；实验组患者日常生活能力高于参考组（P＜0.05）。结论：延续性护理能够有效提高肩关节镜治疗后肩袖损伤患者的远期疗效，同时增强日程生活能力，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探讨使用奥拉西坦注射液治疗老年痴呆的效果。方法：60例老年痴呆患者并随机分成观察组30例与对照组30例，对照组采取常规调脂、控制血压与使用多派奈齐的治疗方式，观察组在对照组的基础上加用奥拉西坦注射液治疗，对比两组经3个月治疗的效果与不良反应情况。结果：治疗后两组MMSE评分ADL评分均提高，观察组治疗后评分显著高于对照组（P＜0.05）；治疗期间观察组不良反应发生率为10.00%，对照组为13.33%，对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：应用奥拉西坦辅助治疗老年痴呆的效果满意且不良反应少，安全可靠。

简介：摘要：目的 对心脏外科手术患者实施围术期营养管理结合心理干预，并对最终干预效果进行评估分析。方法 于2023年1月纳入本院收治心脏外科手术患者150例，截止到2024年1月。运用掷骰子法对全部患者进行组别划分，一组是对照组（75例）常规护理，二组是观察组（75例）围术期营养管理+心理护理，充分评估各组干预前后心肺功能指标、干预前后营养状态指标以及干预前后负性情绪。结果 心肺功能各指标最优的是观察组，不良情绪评分最低的是观察组且营养状态各指标最优的是观察组。结论 给予心脏外科手术患者围术期营养管理联合心理护理，能使患者心肺功能得以增强，使不良情绪得以缓解，进而改善患者营养状态。

简介：摘要目的了解老年心力衰竭（HF）患者门诊处方中可能加重HF药物的使用情况，并探讨其影响因素。方法收集2016年1月至2020年8月首都医科大学宣武医院门诊老年HF患者的处方，依据2016年美国心脏协会发布的可能诱发或加重HF的处方药（HF-CEPM）目录，识别处方中的HF-CEPM。从处方中提取患者的性别、年龄、疾病诊断、医疗保险、治疗药物、就诊科室、医师职称等信息，对处方中HF-CEPM的使用进行描述性分析。根据处方中是否包含至少1种HF-CEPM目录中的药物，将患者分为HF-CEPM组和非HF-CEPM组，比较2组患者的临床特征、用药种数、医疗保险、就诊科室和处方医师职称，采用多因素logistic回归方法分析处方HF-CEPM的影响因素。结果共纳入2 418例患者，其中男性1 264例（52.27%），女性1 154例（47.73%）；中位年龄为80（65，99）岁；中位共病种数为1（0，5）种，需要长期服药治疗的前3位共病为高血压病（1 233例，50.99%）、支气管哮喘（448例，18.53%）和糖尿病（385例，15.92%）；中位用药种数为5（1，16）种。2 418例患者中有254例（10.50%）使用了HF-CEPM，其中男性142例（55.91%），女性112例（44.09%）；使用1、2、3种HF-CEPM的患者分别为224例（88.19%）、26例（10.24%）、4例（1.57%）。使用率在前5位的HF-CEPM为抗高血压药[4.47%（108/2 418）]、肺部用药[2.52%（61/2 418）]、糖尿病用药[1.99%（48/2 418）]、泌尿系统用药[1.12%（27/2 418）]、解热镇痛药[1.03%（25/2 418）]。多因素logistic回归分析结果显示，共病种数≥1种（1种：OR=3.732，95%CI：2.246~6.623，P<0.001；≥2种：OR=6.054，95%CI：3.624~10.788，P<0.001）和处方用药种数≥5种（OR=4.003，95%CI：2.874~5.693，P<0.001）是处方HF-CEPM的独立影响因素。结论老年HF患者门诊处方中HF-CEPM以抗高血压药、肺部用药、糖尿病用药、泌尿系统用药和解热镇痛药最为常见。门诊老年HF患者共病种数和多药治疗是处方HF-CEPM的独立影响因素。