简介:摘要:目的:探讨卡瑞利珠单抗免疫治疗晚期食管癌的临床效果。方法:收集2019年8月-2020年8月在我院住院治疗的48例食管癌患者做为研究样本案例,将其随机分为24例对照组和24例实验组,对照组使用常规化疗方法治疗,实验组在化疗基础上,通过卡瑞利珠单抗200mg静点和生理盐水250ml滴注的方式治疗,每三周为一个疗程。在术前、术后24小时、72小时、168小时节点测定患者的CD4、CD3、CD4/CD8、NK细胞浓度。结果:通过比较数据可知,在治疗后一段时间内,实验组患者CD4、CD3、CD4/CD8、NK细胞浓度均高于对照组,且实验组的治疗方法更容易让患者痊愈,具有一定可借鉴性。结论:使用卡瑞利珠单抗免疫治疗晚期食管癌疗效显著,可在临床上有所应用推广。
简介:【摘要】目的: 评价 隔蒜灸 与 饮食护理 相 配合 方法实施在 带状疱疹患者 中对 减轻 其 疼痛的效果。 方法: 对 本医院 收入的 68 例带状疱疹患者 实行项目指标统计, 2017 年 04 月至 2019 年 02 月是抽取时间段 , 参考患者入院日期单双号予以分组,将单号入院的 34 例患者归入对照组,将双号入院的 34 例患者归入试验组,试验组应用隔蒜灸与饮食护理相配合方法 , 对照组应用常规护理方法 , 对两组临床有效合计率、止痛用时、结痂用时实行统计 。 结果: 试验组临床有效合计率( 97.06% ) 多 于对照组评估结果( 79.41% ), 证实 数据值指标间统计学意义( P<0.05 );试验组止痛用时、结痂用时短于对照组评估结果,证实数据值指标间统计学意义( P<0.05 )。 结论: 对 带状疱疹患者 实行隔蒜灸配合饮食护理有助于 减轻其疼痛。
简介:摘要目的比较符合米兰标准和杭州标准的肝细胞肝癌(HCC)肝移植受者术后生存及肿瘤复发情况,分析移植术后生存和肿瘤复发影响因素。方法回顾性分析青岛大学附属医院器官移植中心2014年2月1日至2018年12月31日符合米兰标准和杭州标准的119例HCC肝移植受者临床资料。符合米兰标准受者79例(米兰标准组),超出米兰标准但符合杭州标准者受者40例(杭州标准组)。所有受者肝移植术后均规律随访,收集受者性别、年龄和手术时间等临床资料。无瘤生存时间以受者移植术后发现肿瘤复发转移为观察终点,累积生存时间以受者移植术后死亡为观察终点。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验比较组间累积生存率和无瘤生存率。采用Cox比例风险模型进行影响累积生存时间和无瘤生存时间的单因素和多因素分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果截至2019年7月31日,119例受者术后中位随访时间为27个月(15~43个月),其中术后因肿瘤复发死亡11例复发转移27例。米兰标准组受者1、3和5年累积生存率分别为98.7%、90.2%和90.2%,杭州标准组分别为97.2%、73.9%和73.9%,差异均无统计学意义(χ2=0.219、1.598和1.598,P均>0.05)。米兰标准组受者1、3和5年累积无瘤生存率分别为90.3%、82.1%和68.6%,杭州标准组分别为81.6%、56.0%和56.0%,两组受者术后1年和5年累积无瘤生存率差异均无统计学意义(χ2=1.587和3.707,P均>0.05),3年累积无瘤生存率差异有统计学意义(χ2=5.543,P<0.05)。多因素分析结果证实术前有无脉管癌栓是影响其累积生存率的独立危险因素,差异有统计学意义(HR=0.159,P<0.05);术前有无脉管癌栓和病理分化类型是影响无瘤生存的独立危险因素,差异均有统计学意义(HR=0.338和0.395,P均<0.05)。结论符合杭州标准的HCC肝移植受者移植术后可获得较好的累积生存率及无瘤生存率,受者术前是否存在脉管癌栓及病理分化程度可以指导移植术后肿瘤复发的预防。
简介:摘要目的探索动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)渗透参数及基于Ktrans纹理参数定量评估兔糖尿病(diabetes mellitus,DM)合并严重肢体缺血(critical limb ischemia,CLI)模型骨骼肌血流灌注和微血管通透性的可行性。材料与方法雄性日本大耳白兔随机分为实验组(n=12)和假手术组(n=12)。造模后第1、2、3周对所有兔股外侧肌行轴位DCE-MRI检查,获取渗透参数及纹理参数。采用独立样本t检验和重复测量的方差分析比较两组渗透参数差异。对两组第3周提取的纹理特征进行特征筛选,并进行ROC曲线分析,获得AUC。分析渗透参数、纹理参数与微血管密度(microvessel density,MVD)(CD31)、外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)的相关性。结果Ktrans值在实验组各时间点差异具有统计学意义。基于Ktrans纹理分析参数在实验组和假手术组中有显著性差异。病理学参数与纹理参数有相关性。结论DCE-MRI渗透参数及基于Ktrans纹理分析参数在监测DM合并CLI骨骼肌血流灌注和微血管通透性变化方面是可行的。
简介:摘要目的研究双心护理对于急诊PCI患者自护水平、自我效能、心理状态及健康行为的影响。方法选取2016年1月至2018年6月武汉市第一医院经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的106例患者,随机分为对照组与观察组,各53例。对照组采取常规护理,观察组采取双心护理。出院前评估两组患者的自我效能、心理状态;随访3个月,比较两组患者的自我护理(自护)水平与健康行为,调查患者对护理工作的满意程度。结果观察组患者自我效能与心理状态、自护水平量表的健康知识掌握水平、自护责任感、自护概念与自护技能4个维度、健康行为量表的健康责任感、人际关系、压力管理、心理健康、躯体活动及营养状态6个维度、护理总满意率与整体满意程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双心护理提高急诊PCI患者的自我效能与自护能力、改善患者的心理状态与健康行为,从而提高患者对护理工作的满意度。
简介:摘要目的分析北京市西城区急性呼吸道感染病原谱及流行特征,为呼吸道传染病防治策略的制定提供科学依据。方法应用荧光PCR法,对2018年北京市西城区3家哨点医院就诊的急性呼吸道感染病例呼吸道标本进行多种病原体检测。结果803例样本中,呼吸道感染总阳性率为28.27%(227/803)。肺炎病例和门诊病例中,下呼吸道标本的阳性率均高于上呼吸道标本(x2=7.332,P=0.007;x2=13.698,P<0.01)。病原体感染前5位依次为流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、肠道病毒和支原体。急性呼吸道感染高峰主要集中在3月、8月和12月,不同病原体的季节特征各不相同。14岁及以下儿童副流感病毒感染阳性率较高(x2=12.411,P<0.01);14岁以上人群流感病毒和支原体感染阳性率较高(x2=10.306,P=0.001;x2=6.470,P=0.011)。结论流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、肠道病毒和支原体为北京市西城区急性呼吸道感染的主要病原体,不同病原体有各自的季节特征,且不同年龄组病原谱不同。
简介:摘要目的探讨血清生长停滞特异性蛋白6(Gas6)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者发生急性心肌梗死(AMI)的关系。方法病例对照研究。选择2018年1月至6月在武汉大学人民医院心内科住院患者为患者组,其中心绞痛患者103例,年龄(60.20±9.35)岁,AMI患者102例,年龄(58.85±9.80)岁;收集健康体检者130名,年龄(63.14±10.40)岁。利用酶联免疫法检测血清Gas6水平。Spearman法分析Gas6与冠心病危险因素的相关性,Logistic回归分析Gas6与AMI发生的关系。ROC曲线分析Gas6的诊断效能。结果心绞痛组[13.77 (10.57~17.03) ng/ml,t=2.444,P=0.025]和AMI组血清[16.22 (12.70~20.09) ng/ml,t=4.965,P<0.001]Gas6水平分别高于对照组[10.92 (8.90~14.92) ng/ml],差异有统计学意义。AMI组血清Gas6水平高于心绞痛组(t=3.854,P<0.001),差异有统计学意义。在剔除了高血压和糖尿病患者的敏感性分析中,AMI组(n=37)血清Gas6水平[15.05(11.08~16.20)mg/L]高于对照组[10.93(8.91~14.93) mg/L,t=3.479,P=0.001]和心绞痛组(n=42)[12.85(9.10~16.20)mg/L,t=2.639,P=0.019],差异有统计学意义。血清Gas6浓度水平与CRP、WBC、Glu和Cr呈正相关,P值分别为0.010、0.012、0.010和0.002,相关系数分别为0.194、0.176、0.180和0.120。在充分调整了协变量后,Logistic回归表明Gas6水平与AMI的发生呈正相关[OR值及95%CI为1.080(1.012~1.152),P=0.020]。Gas6诊断AMI的ROC曲线下面积及其95%CI为0.648(0.572~0.723)。结论血清Gas6浓度水平在AMI患者中显著增高,并且其浓度水平与AMI的发生呈正相关。
简介:摘要:目的:研究和探讨系统化的专科护理对脑膜瘤手术后早期癫痫并发症恢复起到的效果。方法:在 2018年至 2020 年期间,选取我院的 100名患者。将其随机的分为两组,观察组 50名、对照组 50名。观察组的患者在手术后分配系统化专科护理,而对照组进采用常规的护理方式。最后将两组患者们的康复情况和患者们的满意度进行记录和对比。结果:观察组的患者的术后恢复情况和患者的满意度都要高于对照组。其中观察组患者满意度为 90%,且 GOS评分良好率为 80%。对照组患者的满意度为 80%, GOS评分良好率为 60%。以上数据具有统计学意义。结论:通过所得的数据对比不难得出,系统化专科护理在脑膜瘤术后并发症早期癫痫恢复中是必不可少的。并且系统化专科护理也对患者们的护理满意度起到了很好地帮助。