简介：摘要目的探讨气肿性尿路感染（emphysematous urinary tract infection，EUTI）的影响因素及预后。方法回顾性分析2013年12月至2020年6月在山东大学齐鲁医院青岛院区诊断为EUTI的患者临床资料，选取同一时间段非气肿性尿路感染患者作为对照组。比较两组患者基线资料的差异。采用二元Logistic回归分析法分析EUTI的影响因素。结果（1）24例EUTI及53例非气肿性尿路感染被纳入本研究。与非气肿性尿路感染相比，EUTI组患者血红蛋白水平较低（t=-5.245，P<0.001），血尿素氮（Z=-4.361，P<0.001）、血清肌酐（Z=-4.543，P<0.001）、血糖（Z=-2.608，P=0.009）及三酰甘油（Z=-2.408，P=0.016）水平均较高，而糖尿病（χ2=13.453，P<0.001）和慢性肾脏病（χ2=17.936，P<0.001）者均较多。血清肌酐升高是尿路感染者发生EUTI的影响因素（OR=1.011，95% CI 1.001~1.020，P=0.025）。（2）大肠埃希菌是24例EUTI患者中最常见的致病菌（14例，58.3%），其他致病菌包括肺炎克雷伯菌（2例，8.3%）、屎肠球菌（1例，4.2%）、泛菌属（1例，4.2%）和混合菌（1例，4.2%）。大肠埃希菌感染的EUTI患者中有10例为超广谱β-内酰胺酶阳性菌。（3）预后不良组（n=4）和预后良好组（n=20）住院天数（Z=-2.457，P=0.014）、休克（P=0.002）、自身免疫疾病（P=0.022）、血白细胞（Z=-2.091，P=0.036）、血尿素氮（t=2.432，P=0.024）的差异均有统计学意义，进一步Logistic回归分析未得出EUTI预后的影响因素。结论血清肌酐升高是尿路感染者发生EUTI的独立影响因素，大肠埃希菌是最常见的致病菌且超广谱β-内酰胺酶阳性菌比例高。