简介:摘要目的探讨子宫颈原发淋巴瘤的临床和磁共振成像(MRI)表现,提高对该病的认识及诊断水平。方法分析甘肃省肿瘤医院收治的1例子宫颈原发淋巴瘤患者的MRI的影像表现特征及临床资料,并复习相关文献。结果该例患者子宫颈体积明显增大;增强CT示病变边界不清,轻度强化;PET-CT显示子宫颈病变氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)摄取明显增高,最大标准摄取值(SUVmax)为41.7;MRI显示子宫颈异常信号肿块,阴道上段及左侧子宫旁受侵,子宫颈黏膜线存在,扩散加权成像(DWI)高b值序列病变呈明显高亮信号,表观扩散系数(ADC)为(0.63~0.98)×10-3 mm2/s,多期增强示病变轻度持续强化,时间-信号强度曲线呈快速上升平台型。子宫颈活组织病理检查结果为非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B细胞淋巴瘤,生发中心来源,侵袭性。经R-CHOP方案化疗2个周期后复查MRI病变明显缩小,疗效评价为不确定的完全缓解;化疗6个周期后病变消失,疗效评价为完全缓解;治疗结束6个月复查无复发。结论子宫颈原发淋巴瘤罕见,病理学检查是诊断金标准,化疗是基本治疗手段。MRI在病变细节显示及周围结构侵犯的评价方面优于其他影像检查;DWI及增强扫描有助于鉴别其他子宫颈病变。
简介:摘要目的探讨三维数字化技术辅助牵引成骨术治疗新生儿Pierre Robin序列征的临床效果。方法回顾性分析南京医科大学附属儿童医院2017年4月至2020年4月收治的采用三维数字化技术辅助牵引成骨术治疗的新生儿Pierre Robin序列征的病例资料,设为三维数字化辅助组。术前采用三维数字化技术辅助手术设计,制作并3D打印截骨导板,完成下颌骨截骨术。以2010年1月至2017年1月收治的未采用三维数字化技术辅助手术的新生儿Pierre Robin序列征患儿病例资料为对照。术后3个月复查颅面CT,了解下颌骨生长情况,对复发率、延长器钛钉脱落率、感染率、二次手术率、神经损伤发生率进行统计学分析。计数资料组间比较采用χ2检验,对术后并发症的独立影响因素采用多元logistic回归分析,P<0.05表示差异有统计学意义。结果三维数字化技术辅助组共纳入345例患儿,男215例,女130例,年龄3~28 d,体质量1.8~3.2 kg,所有患儿手术顺利,效果满意,与术前设计非常接近。术后3个月复查颅面CT示下颌骨正常生长。对照组共纳入377例患儿,男230例,女147例,年龄6~28 d,体质量1.6~3.6 kg。三维数字化技术辅助组复发率、延长器钛钉脱落率、二次手术率、神经损伤发生率分别为0.29%(1/345)、0.29%(1/345)、0.58%(2/345)、0.29%(1/345),明显低于对照组的1.86%(7/377)、2.92%(11/377)、2.65%(10/377)、2.92%(11/377),差异均有统计学意义(P<0.05);2组的感染率分别为7.83%(27/345)和7.69%(29/377),差异无统计学意义(P>0.05);多元logistic回归分析结果提示三维数字化技术干预可作为降低术后并发症的独立保护因素(P=0.001)。结论在牵引成骨术治疗新生儿Pierre Robin序列征中采用三维数字化技术辅助术前设计和制作截骨导板,可以显著提高手术的精准度和成功率,降低并发症发生率。
简介:摘要目的探讨包涵体纤维瘤病(inclusion body fibromatosis,IBF)足趾端病灶切除术后局部缺损创面的处理方法及其治疗策略。方法回顾性分析2015年3月至2019年5月南京医科大学附属儿童医院烧伤整形科收治的11例足趾端IBF患儿的临床资料。其中,男8例,女3例;年龄4月龄至7岁9个月,平均25.3个月。11例患儿术中均于肉眼可见下完整切除足趾端坚硬如瘢痕样肿块,并于局部邻近皮肤设计双叶皮瓣覆盖手术局部皮肤缺损创面。结果11例患儿术后局部创面均得到满意疗效。有2例术后出现切口渗出、皮瓣末梢少许坏死,积极干预后恢复良好顺利出院。所有患儿术后复诊未见明显组织功能受限及明显增生性瘢痕。最长随访时间为2年,有4例患儿出现复发,再次手术后均未再次出现复发。结论对于足趾端IBF,建议早期手术切除并明确病灶性质;局部予以双叶皮瓣修复,以减少损伤,保存局部功能及外形;术后患儿需长期随访以防复发。
简介:摘要目的探讨口服塞来昔布治疗儿童难治性淋巴管畸形(LM)的临床效果。方法回顾性分析2020年9月至2022年1月在南京医科大学附属儿童医院采用塞来昔布治疗的难治性LM患儿的临床资料。在其他方法治疗效果不佳或伴有疼痛的情况下口服塞来昔布胶囊,每天5 mg/kg,分2次口服,疗程为6个月,治疗期间观察药物不良反应。在用药治疗前和治疗后6个月行磁共振(MRI)检查,评估病灶大小的变化;通过儿童生活质量量表(PedsQL)4.0进行评分。结合MRI检查结果及PedsQL评分对药物治疗效果进行评价,分为治愈、改善、稳定和无效。使用SPSS 21.0软件进行数据分析,用药前后病灶体积及PedsQL评分以M(Q1,Q3)表示,并采用Wilcoxon符号秩和检验进行比较,P<0.05表示差异有统计学意义。结果共纳入12例患儿,男7例,女5例,年龄1岁5个月至9岁9个月。12例中2例临床症状得到改善,8例病情保持稳定,2例无效。12例患儿用药前病灶体积为59.13(38.19,107.15) cm3,用药后6个月为66.08(37.37,119.98) cm3,用药前后体积比较差异无统计学意义(Z=0.40,P=0.686);用药前PedsQL评分为30.5(29.0,32.0)分,用药后6个月为29.0(28.0,30.0)分,用药前后PedsQL评分比较差异无统计学意义(Z=1.73,P=0.084)。其中仅有1例患儿出现了短期的睡眠质量下降,无其他不良反应发生。结论塞来昔布无法使LM病灶缩小,但可能有助于稳定难治性LM患儿的病情,并改善其症状,提高生活质量,可作为辅助治疗方法。
简介:摘要:进入21世纪以来,我国的国民经济有了飞速的发展,城市化进程不断加快,人们的生活水平和审美水平也不断提高,同时,人们对居住环境的要求也越来越高,在这个过程当中,园林工程的施工质量就受到人们的广泛重视。在这样的时代背景之下,土建施工技术和园林施工技术的关系也越来越紧密。本文将分别从土建施工技术的研究和园林施工技术的研究入手,深入探索土建工程技术和园林施工技术之间相互促进的关系,为土建工程技术和园林施工技术进一步融合提供策略支持,从而促进我国园林工程的进一步发展,满足人们生产生活的需要,并且发挥园林工程在人们生活中休闲、娱乐和审美的功能,为创造更好的生活条件和生活环境奠定坚实的基础。
简介:摘要:随着我国煤炭能源需求量的增加,亟需推进煤矿机电自动化的技术创新来缓解煤炭需求量增长与产量之间的矛盾,因此,针对当前煤矿机电自动化技术应用存在的问题,探讨自动化技术在矿井提升机、井下传送带、矿中监测监控系统以及液压支架等煤矿机电设备中的具体应用情况,以期为自动化技术在煤矿机电中的创新和应用提供参考依据。
简介:摘要: 随着我国经济的发展和我国城市化进程的加快,人们对自己的居住质量要求也越来越高了,也因此,环境问题越来越受到人们的关注。而风景园林作为城市绿化的一个主要组成部分,但近年来更多地被作为了一个人们主要的体闲生活方式,其功能也对提高城市的生态环境质量具有非常重要的意义。
简介:摘要随着社会不断进步,人们对生活环境的要求越来越高的同时对住房的质量要求也越来越高。就目前形式来看,因为地下室和地下车库越来越多,因此,需加强建筑工程地下防水施工技术研究。