简介：摘要目的调查老年2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病痛苦与希望水平的现状，并分析两者的关系。方法采用糖尿病痛苦量表和Herth希望量表，对沈阳市三家三级甲等综合医院内分泌科2018年6月至2019年3月收治的老年T2DM患者477例进行调查。结果老年T2DM患者糖尿病痛苦条目总分(2.48±0.89)分，为中度痛苦，希望水平条目分为(2.90±0.69)分，处于中等水平。Pearson相关分析显示，老年T2DM患者糖尿病痛苦与希望水平呈负相关(r＝－0.416，P<0.01)。分层回归分析显示，希望水平可独立解释老年T2DM患者糖尿病痛苦25.90%的变异(△R2值＝0.259)。结论老年T2DM患者糖尿病痛苦与希望水平均为中等水平，希望水平是影响其糖尿病痛苦程度的重要因素，应通过提高患者的希望水平以减轻其痛苦感受，促进其身心健康。

简介：摘要目的分析骨质疏松疼痛护理方案对老年骨质疏松患者腰背疼痛的临床改善效果。方法将我院在2016年1月至2017年4月收治的80例老年骨质疏松患者纳入本次试验，按照随机双盲法将其分为试验组（40例）与对照组（40例），对照组实行常规护理，试验组在对照组的基础上实施骨质疏松疼痛护理，对两组患者的护理效果进行比较。结果试验组患者VAS评分较对照组更低，Barthel评分较对照组更高，护理满意度（95.0%）较对照组（77.5%）更高，组间比较P＜0.05。结论对老年骨质疏松患者实行骨质疏松疼痛护理可有效缓解其腰背疼痛症状，并提升其生活质量和护理满意度，值得推广。

简介：美国宪法文本没有明确列举契约自由,联邦最高法院经由第14修正案中的"自由",将契约自由解释为一项宪法权利。在洛克纳时代,联邦最高法院运用实体性正当程序审查管制性经济立法,一度使契约自由呈现一种放任状态。新政因应经济社会变革的需求实施后,法院开始考虑劳动领域中弱势缔约方的劣势地位,对纠偏性经济立法开始持遵从态度,限制绝对契约自由的适用空间。