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简介：【摘要】：目的：分析寻常型银屑病患者接受窄谱中波紫外线照射疗法+中药药浴治疗后的临床病情改善优良率、随访6个月复发率。方法：参与本次研究的寻常型银屑病患者共70例。时间为2020年6月至2021年6月。35例实施窄谱中波紫外线照射疗法治疗，归纳入治疗①组；35例实施窄谱中波紫外线照射疗法+中药药浴疗法治疗，归纳入治疗②组。分析治疗12周后临床病情改善优良率，随访6个月复发率。结果：治疗12周后，治疗②组临床病情改善优良率为94.28%，相比治疗①组的77.14%而言更高（p＜0.05）。治疗②组的随访6个月复发率为5.71%，相比治疗①组的28.57%而言更低（p＜0.05）。结论：寻常型银屑病患者接受窄谱中波紫外线照射疗法+中药药浴疗法治疗后，能够取得更佳治疗效果，且能够有效降低复发率。

简介：摘要目的比较颈前路椎间盘切除植骨融合术(ACDF)和颈椎前路椎体次全切除减压植骨融合术(ACCF)治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果。方法抽取郑州市骨科医院2017年2月至2020年2月收治的行手术治疗的94例多节段脊髓型颈椎病患者为研究对象，根据手术方式分为对照组和研究组。对照组采用ACCF治疗，研究组采用ACDF治疗，比较两组手术指标、颈椎病变疼痛、脊髓功能恢复、Cobb角、颈椎功能变化及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组(P均<0.05)；术后，两组视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)降低，颈椎脊髓损伤日本骨科协会(JOA)评分、颈椎前凸Cobb角度及颈椎曲度值升高(P<0.05)，但两组术前及术后3、6个月的VAS评分、JOA评分、Cobb角比较，差异未见统计学意义(P>0.05)，但与对照组比较，研究组颈椎曲度值更高，NDI指数更低(P<0.05)。对照组并发症发生率(14.89%，7/47)与研究组(6.38%，3/47)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式治疗多节段脊髓型颈椎病疗效均较好，ACDF可有效恢复颈椎生理曲度，手术创伤及并发症发生率较低。

简介：摘要紧密型县域医疗共同体(以下简称医共体)建设是整合县域医疗资源、提升县域诊疗能力、建立健全分级诊疗制度的有效形式，是国家政策导向，也是社会实践需求。基于江阴市地方经济发达、整体优质医疗资源充足、居民健康需求较高的现实背景，江阴市人民医院医疗集团因地制宜，探索紧密型县域医共体建设实践。集团以落实医疗机构功能定位、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点，通过建机制、强基层、优流程、重衔接四大举措，完善医共体组织架构和运行机制，不断提升医共体管理水平和服务内涵，初步实现建立统筹管理模式、提高基层服务能力、形成上下协作机制的目标。

简介：摘要：目的　文章主要针对胃癌相关的多项肿瘤标志物的阳性率以及含量变化进行观察研究 ,进而筛选出胃癌肿瘤标志物 ,并对该标志物与中医辨证分型的相关性进行探究。方法　 35例胃癌患者作为观察组 ,同期 27例健康人作为对照组。利用蛋白芯片检测系统测定两组血清中多种肿瘤标志物。比较两组 12种肿瘤标志物［糖类抗原 (CA)125、甲胎蛋白 (AFP)、铁蛋白 (Ferritin)、 CA15-3、前列腺特异性抗原 (PSA)、游离前列腺特异性抗原 (f-PSA)、癌胚抗原 (CEA)、 CA242、 CA19-9、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、人绒毛膜促性腺激素 β亚单位 (β-HCG)、生长激素 (HGH)］的阳性情况； CEA、 CA19-9、 Ferritin、 CA242、 CA125肿瘤标志物含量；中医辨证分型阳性情况。结果　观察组的 CA125、 Ferritin、 CEA、 CA242、 CA19-9阳性率分别为 42.86%、 25.71%、 45.71%、 34.29%、 42.86%,均高于对照组的 18.52%、 3.70%、 18.52%、 0、 0,差异均具有统计学意义 (P<0.05)；两组的 AFP、 CA15-3、 PSA、 f-PSA、 NSE、 β-HCG、 HGH阳性率比较 ,差异均无统计学意义 (P>0.05)。观察组的 CEA、 CA19-9、 Ferritin、 CA242、 CA125肿瘤标志物含量均高于对照组 ,差异均具有统计学意义 (P<0.05)。观察组患者中医辨证分型阳性率与对照组相比较均显著升高 ,总体上实证 (肝胃不和型、痰湿凝结型 )阳性率显著低于虚证 (胃热伤阴型、脾胃虚寒型、气血双亏型 )阳性 率。结论　蛋白芯片检测与胃癌肿瘤标志物结合诊断胃癌具有高度的敏感性,CEA、 CA19-9、 Ferritin、 CA242、 CA125为 5种价值型相对较高的标志物 ,并且其表达量与阳性率与中医辨证分型具有高度相关性 ,可为临床胃癌诊断提供参考依据。

简介：基层团组织的战斗力来自其服务党政大局和服务青年的能力。推进基层服务型团组织建设,是对共青团优良传统的继承与超越。只有具备服务党政大局、服务青年、服务社会公共事务的三种基本能力,而且服务水平得到党政领导、青年群众认可的基层团组织,才是名副其实的＂服务型团组织＂。建设基层服务型团组织的基本要求是：实现团的工作与党的中心工作无缝隙对接、与政府的经济社会发展规划无缝隙对接、与广大青年正当合理的利益诉求无缝隙对接。建设基层服务型团组织的基本思路是：深入研究党政大局和青年发展两大需要→精心开发服务项目→积极整合社会资源→努力做强服务品牌→扎实推进平台建设,从不同地区、不同行业、不同战线的实际出发,单点突破、全面推进。

简介：摘要目的观察疏血通联合丁苯酞治疗进展性脑梗死的疗效。方法将入选患者随机分为疏血通联合丁苯酞治疗组和奥扎格雷钠对照组，15天为1个疗程。结果1个疗程结束后给予疗效评定，治疗组总有效率达94.4%，明显高于对照组83.3%，P<0.05。结论疏血通联合丁苯酞治疗进展性脑梗死显著有效，安全可靠。

简介：摘要：目的：研究2型糖尿病患者低血糖发生情况，并分析相关因素。方法：本次研究选取的对象均为我院在2022年4-12月间收治的2型糖尿病患者，共计126例，入院后对患者进行动态监控，根据血糖高低分别划分为低血糖组（23例）与非低血糖组（103例），对2组患者的临床资料进行对比，分析低血糖发生的相关因素。结果：低血糖组中，出现空腹低血糖的患者有7例，占比30.43%，夜间低血糖患者5例，占比21.74%，其余散在分布于早餐后、中餐前、晚餐前、晚睡前，严重低血糖事件0例；对低血糖组患者的年龄进行总结分析，发现60岁以上人群占比较多，有15例，占比65.22%，且男性占比多于女性，分别有13例（56.52%）与10例（43.48%）；对低血糖组患者的病程进行总结分析，发现病程10年以上的患者占比较多，有16例，占比69.57%。使用Logistic回归分析，发现BMI、UACR、HBA1C及CV等是2型糖尿病患者低血糖发生的相关因素。结论：2型糖尿病患者有较高风险发生低血糖，而BMI、UACR、HBA1C及CV等是2型糖尿病患者低血糖发生的相关因素，应重视控制相关因素以预防低血糖的发生。

简介：摘要：目的：研究2型糖尿病患者低血糖发生情况，并分析相关因素。方法：本次研究选取的对象均为我院在2022年4-12月间收治的2型糖尿病患者，共计126例，入院后对患者进行动态监控，根据血糖高低分别划分为低血糖组（45例）与非低血糖组（81例），对2组患者的临床资料进行对比，分析低血糖发生的相关因素。结果：低血糖组中，出现空腹低血糖的患者有15例，占比33.33%，其次则是早餐后、晚餐后及夜间；对低血糖组患者的年龄进行总结分析，发现60岁以上人群占比较多，有32例，占比71.11%，且男性占比多于女性，分别有26例（57.78%）与19例（42.22%）；对低血糖组患者的病程进行总结分析，发现病程10年以上的患者占比较多，有28例，占比62.22%。使用Logistic回归分析，发现BMI、UACR、MBG及CV等是2型糖尿病患者低血糖发生的相关因素。结论：2型糖尿病患者有较高风险发生低血糖，而BMI、UACR、MBG及CV等是2型糖尿病患者低血糖发生的相关因素，应重视控制相关因素以预防低血糖的发生。

简介：摘要：社会经济发展速度飞快，人们生活有了大幅改善，对生活品质的标准也在不断提高。而市政工程和人们的生活密切相关，要为居民提供安全和便利双重保障。市政工程施工中不但要降低污染，还要兼顾节约能源，实现企业更大创收，有效改善城市环境。因此，市政工程施工管理者要加强环保意识宣传，从基础工作抓起，选择节能环保的原料和施工技术，最终实现双赢。

简介：［摘要］混凝土抗裂防渗一直是困扰施工行业的一大质量难题，本文针对某工程地下室高水位复杂环境，结合类似工程经验及试验分析论证，对地下室结构混凝土自防水新型抗裂防渗外加剂进行深入研究与应用，采用补偿收缩混凝土掺入适量的改良型氧化镁复合抗裂膨胀剂，旨在解决高水位环境地下室结构开裂及防渗漏施工难题，以期提升地下室工程结构的使用功能和耐久性。

简介：摘要目的分析一例If型先天性糖基化障碍患儿(congenital disorders of glycosylation-If，CDG-If)的临床特征和测序结果，明确其遗传学病因。方法收集患儿的临床信息，对其进行全外显子组测序(whole exome sequencing，WES)。结果患儿是一名5岁女童，严重精神发育迟滞，4岁学会走路，至今不会说话，偶可发出"ma ma"音节，患有皮肤问题。全外显子组测序发现患儿MPDU1基因存在两处杂合突变，分别为c.389G>A和c.470T>C，且该突变未见报道。根据患儿临床表型及基因检测结果，其被诊断为先天性糖基化障碍-If型。结论本研究告了一例If型CDG患儿，丰富了该疾病在中国人群中的遗传学信息。目前的研究表明c.218G>A基因突变频率最高，且该突变型患者与其他突变型患者相比，其表型更严重。

简介：【摘要】目的 研究温阳活血汤加减方用于寒凝血瘀型子宫腺肌病（AD）痛经治疗中疗效。方法 60例AD痛经患者为样本，中医辨证均为寒凝血瘀型，时间2020年7月-2021年7月，随机分组，对照组西药治疗，观察组西药+温阳活血汤治疗，对比疗效、证候积分、痛经评分、子宫体积及血流阻力指数（RI）差异。结果 观察组疗效较对照组高，P＜0.05；观察组证候积分、痛经评分较对照组低，P＜0.05；观察组子宫体积较对照组小、RI较对照组低，P＜0.05。结论 AD痛经患者在西药基础上，联合温阳活血汤，可改善子宫血流、缩小子宫体积、减轻AD症状、减轻痛经程度，高效可行。

简介：摘要目的对宫颈高度病变患者治疗后HR-HPV（高危型人乳头瘤病毒）转阴情况和预后关系进行探讨。方法选择于2015年10月至2016年10月在我院接受治疗的宫颈高度病变患者46例，对所有患者随访至2018年12月，统计患者生存及宫颈癌发生情况，并研究其与HR-HPV转阴的关系。结果治疗后46例患者中，40例HR-HPV转阴，6例持续阳性；2例患者发生宫颈癌，远处转移1例。治疗后患者HR-HPV是否转阴与3年宫颈癌发生率、生存率均具有统计学意义（P＜0.05）。相对有细胞学检验，HR-HPV的特异度和灵敏度均更高，其中灵敏度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈高度病变治疗后HR-HPV持续阳性患者死亡和发生宫颈癌风险更高；HR-HPV持续阳性患者发生宫颈癌危险更大，但远处转移危险不会因此增加；HR-HPV阴性患者仍有发生宫颈癌和远处转移风险；相对于细胞学检查，HR-HPV监测宫颈癌发生特异度和灵敏度更高。针对宫颈高度病变治疗后患者开展HR-HPV监测，对于了解和预测宫颈癌发生具有重要意义。

简介：摘要目的基于不同出生胎龄和体重建立0~7日龄早产儿M型超声心动图的参考范围。方法回顾性分析2017年3月至2020年2月北京大学第三医院儿科新生儿重症监护病房的489例0~7日龄早产儿的M型超声心动图资料，按出生胎龄分为<28周、28~31+6周、32~33+6周、34~36+6周4组，按出生体重分为<1 000 g、1 000~1 499 g、1 500~1 999 g、2 000~2 499 g、≥2 500 g 5组。采用独立样本K-W检验比较不同出生胎龄、出生体重的超声心动图测量值，根据不同出生胎龄、出生体重建立早产儿M型超声心动图参数的95%置信区间（CI）和Z评分参考范围。结果489例早产儿出生胎龄32.0（24.0~36.7）周，出生体重1 700（650~3 180 g）；出生胎龄和出生体重均与室间隔厚度（IVSd）、舒张末期左室后壁厚度（LVPWd）、左房前后径（LAD）、左室舒张末内径（LVED）、左室收缩末内径（LVES）、右室流出道内径（RVOT）、舒张末期右室前后径（RVED）有相关性（r=0.209、0.216、0.430、0.608、0.495、0.464、0.447和0.275、0.288、0.445、0.609、0.496、0.499、0.464，P均<0.01），与左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）均无相关性（P均>0.05）。7日龄内的早产儿，出生胎龄和体重越大心脏内径和室壁厚度越大（P均<0.01）。早产儿7 日龄内LVEF、LVFS维持在较高而稳定的范围（95%CI：67%~69%、34%~36%）。结论根据不同出生胎龄和出生体重建立了0~7日龄早产儿心脏内径、室间隔和左室壁厚度参考数据。根据出生胎龄和出生体重建立的M型超声心动图参数的95%CI和Z评分范围可为0~7日龄早产儿提供可靠的参考范围。

简介：摘要：兰州倚能电力（集团）有限公司党委立足省管产业单位使命任务，牢固树立“围绕中心抓党建、抓好党建促发展”理念，基于长期实践经验，提出具有企业特点“倚心强网电建陇原”党建工作体系，探索形成“一核三型”实践路径（一核即坚持一个核心价值主张；三型即打造“引领型、融合型、价值型”三型党建），不断增强党组织政治功能和组织功能，将党的建设做实为生产力、做强为竞争力、做细为凝聚力，推动党的领导与企业建设相融共进。

简介：摘要：兰州倚能电力（集团）有限公司党委立足省管产业单位使命任务，牢固树立“围绕中心抓党建、抓好党建促发展”理念，基于长期实践经验，提出具有企业特点“倚心强网电建陇原”党建工作体系，探索形成“一核三型”实践路径（一核即坚持一个核心价值主张；三型即打造“引领型、融合型、价值型”三型党建），不断增强党组织政治功能和组织功能，将党的建设做实为生产力、做强为竞争力、做细为凝聚力，推动党的领导与企业建设相融共进。

简介：摘要目的分析急性闭角型青光眼合并白内障采用小切口白内障摘除治疗的临床效果。方法随机将我院近来几年收治的100例急性闭角型青光眼合并白内障患者分为对照组及观察组两组，其中对照组采用常规抗青光眼手术治疗，观察组采用小切口白内障摘除治疗，对比两组的视力恢复情况及眼压、前房深度。结果组间治疗后的眼压、前房深度对比，p<0.05；组间治疗后的视力恢复情况对比，p<0.05；观察组并发症发生率6%低于对照组的28%，组间对比，p<0.05。结论急性闭角型青光眼合并白内障采用小切口白内障摘除治疗，可明显改善患者的视力、眼压以及前房深度，值得临床应用。

简介：摘要目的目前我国急诊专业型研究生教育主要依托于内科学体系，缺乏专业针对性，本研究旨在建立具有急诊特色的研究生专业必修课体系。方法采用改良的德尔菲法设计问卷进行专家咨询，问卷内容为急诊专业型研究生必修课主要课程内容。采用Microsoft Excel 2016对问卷内容进行双录入，用SPSS 22.0软件进行统计。结果共14名专家进行两轮德尔菲问卷，两轮问卷回收率均100%，专家权威系数>0.9，评价指标重要性得分均数4.07~5.00分，各指标的变异系数为0~0.22，两轮协调系数0.07~0.10。结论通过合理、规范地应用德尔菲法，建立了一套较全面且具有急诊特色的专业型研究生课程体系。