简介：摘要目的探讨糖皮质激素治疗的天疱疮患者骨质疏松的发生率及相关危险因素，分析骨质疏松的预防和治疗现状。方法收集2014年1月至2019年1月间在中国医学科学院皮肤病研究所住院治疗的101例天疱疮患者资料，根据骨密度值分为骨质疏松组（21例）和非骨质疏松组（80例）。分析患者的一般资料及糖皮质激素应用时间及累积量、免疫抑制剂应用、糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟、户外活动等因素与骨质疏松的相关风险，同时分析钙剂、维生素D及双磷酸盐的应用情况。计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，多因素分析采用非条件Logistic回归分析。结果Logistic回归分析显示，年龄（P= 0.001，OR= 1.08，95% CI：1.03~1.14）、糖皮质激素累积量（P<0.001，OR= 1.72，95% CI：1.18~2.52）是发生骨质疏松的高危因素，户外活动（P<0.001，OR= 0.04，95% CI：0.01~0.21）是保护因素。骨质疏松组中13例（61.9%）、非骨质疏松组16例（21.6%）接受了钙剂、维生素D及双磷酸盐的联合治疗。结论接受糖皮质激素治疗的天疱疮患者易伴发骨质疏松，高龄和糖皮质激素累积量是骨质疏松的危险因素，户外活动是保护因素。天疱疮患者骨质疏松的防治措施存在不规范。

简介：摘要吸入性肺炎是一种发病率高、易反复发作、医疗负担重的呼吸系统疾病。近年来，尽管人们对吸入性肺炎的认识不断提高，但仍缺乏明确的定义或诊断标准。本文对吸入性肺炎的概念、发病特点、病原学、病理生理学、诊断和治疗进行了综述。

简介：ＭＤ６１１１型金属武器探测门张宇ＭＤ６１１１型金属武器探测门，是公安部第一研究所即将投放市场的通道式金属武器探测设备，是根据多方用户对ＭＤ６１２０使用意见改进的新产品。产品电磁兼容符合ＧＢ６８３３（３、４、５、６）。电器安全符合ＧＢ１０４０８．１。工...

简介：摘要提出220kV彭洞变电站GIS设备二次回路接口长期渗水，引起站内直流系统绝缘整体下降而导致频繁接地的不良影响。通过数据及检查分析确认直流接地故障因为GIS航空插头设计不合理引起。本文通过阐述检查方式来说明GIS设备引起直流接地的原因。根据检查发现的问题提出相关的整改措施为预防GIS型变电站直流系统绝缘下降提供经验。

简介：

简介：摘要：通过对和谐型交流传动电力机车司机室空调加热控制电路中所使用的固态继电器的原理介绍，结合固态继电器的优缺点，分析了造成在高压试验时空调不制热这起典型故障的原因，通过在固态继电器上增加吸收电容，降低固态继电器负载两端的尖峰电压，提高固态继电器电磁兼容性的措施解决了该故障。

简介：摘要近年来，随着开采深度的增加，提升容器和提升速度不断增大，复合材料的罐道得到了广泛的应用，新型的滚轮罐耳不断地出现。作为竖井提升的辅助装置，要求滚轮罐耳具有较好的缓冲和减振性能，能有效避免容器与组合钢罐道的硬性撞击，保证提升过程中容器的平稳运行。基于此，本文主要对加强型缓冲滚轮在带式输送机中的应用进行分析探讨。

简介：摘要Duchenne型肌营养不良(DMD)又称假肥大型进行性肌营养不良，是儿童最常见的X连锁隐性遗传性肌肉病，表现为对称性、进行性肌无力，运动功能的丧失是其核心症状。本病目前尚无有效治愈的方法，康复治疗对改善患儿生活质量、延缓病情进展至关重要。本文对近年来DMD的康复评估及治疗研究进展作一综述。

简介：摘要：随着城市化进程的不断加快，市政工程的建设日益增多，然而，伴随着建设的进展，环境污染和资源浪费等问题也愈加突出。为了解决这些问题，本文以环保型施工措施为研究重点，以城市建设中某工程为例，详细探讨了环保型施工措施的应用，旨在为相关市政工程管理人员和工程项目提供了有益的参考，有望在未来的城市建设中推动环保型施工措施的广泛应用。

简介：  摘要：厚型石膏基防火涂料以其优异的防火性能和耐候性在建筑安全领域占据重要地位。然而，在实际施工过程中，厚型石膏基防火涂料的施工一次合格率常常受到多种因素的影响，导致施工质量不稳定。本研究针对这一问题，深入分析了影响施工一次合格率的关键因素，通过提出一系列优化策略和方法，如优化施工技术与工艺与加强施工人员培训管理等，本研究有效提高了厚型石膏基防火涂料的施工一次合格率。本研究提出的优化策略和方法对于其他类型防火涂料的施工也具有一定的参考价值。

简介：摘要目的探讨分析2型糖尿病合并肺结核患者外周血淋巴细胞亚群绝对值与体液免疫指标检测的临床意义。方法收集2016年5月至2018年1月我科收治的142例住院患者的临床资料，进行检测后将其分为2型糖尿病合并肺结核（DM+LTB）组、单纯肺结核（LTB）组及健康对照组，对患者的外周血淋巴细胞亚群绝对值、血清免疫球蛋白及补体（IgA、IgG、IgM、C3、C4）进行检查后进行统计学分析。结果DM+LTB组患者的外周血淋巴细胞亚群绝对值（CD19+、CD3-/CD16+CD56+、CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD4+/CD3+CD8+）与LTB组及对照组比较，差异比较均具有统计学意义（P＜0.05）；DM+LTB组患者的血清免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM、C3、C4）与LTB组及对照组比较，差异比较均具有统计学差异（P＜0.05）。结论DM+LTB患者存在着免疫细胞及免疫功能紊乱，同时其外周血淋巴细胞亚群绝对值及血清免疫球蛋白及补体也呈现一定的特点，其可为临床治疗与DM+LTB的发病机制的研究提供实验室研究依据。

简介：【摘要】 目的 分析利托君治疗胎膜早破型先兆早产的有效性。方法 选取本院2019年12月-2020年11月收治的80例胎膜早破先兆早产患者进行研究，以随机数字表法分组，各40例。对比分析对照组采用硫酸镁治疗及观察组采用利托君治疗的效果差异。结果 观察组患者宫缩时间较对照组短，孕周延长时间较对照组长（P

简介：  摘要：针对辽宁东方发电有限公司2号机组小汽轮机在运行中速关阀异常关闭的事件，通过对小汽轮机运行工况、蒸汽系统、调节系统和速关阀结构的分析，采用排除法对多次出现的无报警速关阀异常关闭现象进行了试验、系统分析，并找出速关阀异常关闭的原因。在对系统进行改造后，未发生同类事件。

简介：摘要目的使用MRI分析Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折韧带损伤的发生率，结合CT上的骨折形态确定患者膝关节脱位的主要因素。方法回顾分析2010年1月至2019年12月江苏省人民医院创伤骨科手术治疗并有术前X线、CT和MRI的30例Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折患者资料。男18例，女12例；年龄22~75岁，平均45.4岁。根据正位X线片判断是否发生膝关节脱位将其分为无脱位组和脱位组。在CT上根据改良胫骨平台三柱分型分析骨折的形态。在MRI上确定各主要韧带损伤的发生率。统计比较无脱位组和脱位组间骨折形态、韧带损伤发生率的差异。多元线性回归分析确定导致膝关节脱位的主要因素。结果30例患者中，脱位组12例，无脱位组18例。66.7%（20例）的患者表现为内侧柱+后内侧柱+后外侧柱损伤，脱位组中，该骨折形式占83.3%（10例）。膝关节前交叉韧带（ACL）损伤的总体发生率是96.7%（29例），后交叉韧带（PCL）损伤率为43.3%（13例），内侧副韧带（MCL）损伤率为70.0%（21例），后外侧韧带复合体（PLC）损伤率为90.0%（27例），前外侧韧带（ALL）损伤率为73.3%（22例），多韧带损伤（≥2条）的发生率为90.0%（27例）。无脱位组和脱位组后外侧柱损伤发生率分别为55.6%（10/18）和91.7%（11/12），差异有统计学意义（P<0.05），但在各单一韧带损伤和多韧带损伤的发生率方面差异无统计学意义（P>0.05）。多元线性回归分析证明后外侧柱损伤是关节脱位的危险因素（P<0.05）。结论Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折的韧带损伤发生率很高，但胫骨平台后外侧柱骨折是导致部分患者发生膝关节脱位的主要原因。

简介：摘要：大庆精神作为中华民族精神的重要组成部分，是践行社会主义价值观的优秀典范，是国有企业学习型党组织建设的强大精神动力。以大庆精神为指引，进一步加强国有企业学习型党组织建设，发挥国有企业党组织的政治核心作用，对提高国有企业核心竞争力具有非常重要的现实意义。

简介：摘要目的探究氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗高血压合并2型糖尿病的临床疗效。方法收集2015年2月—2017年2月在我院进行治疗的高血压合并2型糖尿病60例患者作为研究对象，将60例患者随机分成观察组和对照组，其中观察组患者采用氯沙坦钾氢氯噻嗪片进行治疗，对照组患者采用氯沙坦钾片和氢氯噻嗪片进行治疗，对比两组患者6个月后的血压变化和血糖影响。结果两组在治疗后血压的对比中，无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。治疗后空腹血糖以及总胆固醇差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论氯沙坦钾氢氯噻嗪片治疗高血压合并2型糖尿病能够将患者的血压控制在理想范围内，安全性强，值得临床推广。

简介：摘要目的比较前外联合后内侧入路与单一后侧倒"L"形入路复位内固定治疗伴冠状面半脱位的Wahlquist C型内侧胫骨平台骨折（medial tibial plateau fracture，mTPF）的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2021年4月手术治疗的44例Wahlquist C型mTPF患者资料，按手术入路分为单一后侧倒"L"形入路（简称单一入路组）和前外联合后内侧入路（简称联合入路组）。单一入路组21例，男12例、女9例；年龄（50.71±11.28）岁；左侧14例、右侧7例；骨折位于前内+后内+后外象限19例、后内+后外象限2例。联合入路组23例，男16例、女7例；年龄（51.00±10.07）岁；左侧18例、右侧5例；骨折位于前内+后内+后外象限22例、后内+后外象限1例。比较两组患者的术中出血量、术后半脱位率和复位不良率、输血事件发生率、胫骨平台近端内侧角和后倾角；采用肌肉骨骼功能评估简表（short musculoskeletal function assessment，SMFA）和视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）评估术后功能和疼痛。结果术中出血量联合入路组为（597.83±89.79）ml，单一入路组为（516.67±79.58）ml，差异有统计学意义（t=3.16，P=0.003）。联合入路组输血事件发生率为17%（4/23），单一入路组为14%（3/21），差异无统计学意义（χ2=0.08，P=0.78）。44例患者均获得随访，随访时间8~133个月，平均54个月。联合入路组术后膝关节半脱位率和骨折复位不良率均低于单一入路组（34.8% vs. 76.2%，χ2=7.59，P=0.006；30.4% vs. 61.9%，χ2=4.39，P=0.036）。两组术后胫骨平台近端内侧角和后倾角相近（86.67°±3.31° vs. 85.86°±4.36°，t=0.88，P=0.386；81.57°±3.22° vs. 83.90°±6.80°，t=1.44，P=0.162）。联合入路组术后SMFA和VAS评分分别为（20.52±11.04）分和（2.74±1.32）分，单一入路组分别为（31.19±16.79）分和（3.76±1.04）分，联合入路组疗效更佳（t=2.51，P=0.016；t=3.13，P=0.007）。结论采用前外联合后内侧入路复位内固定治疗伴冠状面半脱位的Wahlquist C型mTPF的疗效优于单一后侧倒"L"形入路。

简介：摘 要：核反应堆压力容器CRDM贯穿件与顶盖的J型密封焊缝为反应堆压力容器结构的重要组成部分，密封焊缝的质量关乎整个容器的整体运行安全。本文对某核电项目反应堆压力容器CRDM贯穿件与顶盖的J型密封焊缝，在经历水压试验后再次出现了PT缺陷显示（水压试验前已PT合格），这种镍基焊缝表面反复出现缺陷情况进行了现场研究及相关的理论论证，并制定出对应的预防措施，从而避免这类焊缝反复出现缺陷显示的情况再次发生。

简介：摘要目的探讨ST段抬高型急性心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI)经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention，PCI)术中采用冠状动脉注射重组人尿激酶原(recombinant human prourokinase for injection，rhPro-UK)对患者出血程度、血浆纤溶因子及血管再通的影响。方法2018年11月至2019年11月选取唐山市工人医院治疗的124例STEMI患者作为观察对象，采用前瞻性队列研究方法。按照计算机随机数字法将患者分为观察组63例，对照组61例。均采取血栓抽吸，对照组给予冠状动脉内注射25 μg/kg的替罗非班，观察组给予冠状动脉内注射20 mg的rhPro-UK，之后两组均行急诊PCI治疗。记录两组STEMI患者的出血程度、心肌微循环指标、血浆纤溶因子变化、血管再通情况、心电图ST段回落情况及左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter，LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter，LVESD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)、心脏指数(cardiac index，CI)的变化。结果观察组的磷酸肌酸同工酶(creatine kinase isoenzymes MB，CK-MB)峰值(184.64±21.47)U/L及CK-MB峰值时间(14.32±2.02) h显著低于对照组[(258.94±31.64) U/L)、(16.58±2.09) h]，差异有统计学意义(t＝15.345、t＝6.123，P均<0.001)；观察组治疗后人组织纤溶酶原激活物(human tissue plasminogen activator，t-PA)(0.85±0.28) kU/L显著高于对照组(0.74±0.24) kU/L，人纤溶酶原激活物抑制剂(human plasminogen activator inhibitor，PAI-1)(0.16±0.05) kU/L较对照组(0.32±0.08) kU/L显著下降(t＝2.345，P＝0.021；t＝13.401，P<0.001)；ST段完全回落观察组77.78%(49/63)明显高于对照组54.10%(33/61)(Z＝7.758；P＝0.005)，ST段无回落观察组4.76%(3/63)明显低于对照组19.67%(12/61)(Z＝6.480；P＝0.011)。观察组治疗后7 d的LVEDD(49.37±3.14) mm、14 d的LVEDD(48.34±3.03) mm、7 d的LVESD(33.19±2.23) mm、14 d的LVESD(32.05±2.23) mm显著低于对照组治疗后7 d的LVEDD(50.64±3.03) mm、14 d的LVEDD(49.66±2.83) mm、治疗后7 d的LVESD(34.86±1.73) mm、14 d的LVESD(33.74±1.97) mm，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)；治疗后7 d的LVEF(56.32±4.97)%、14 d的LVEF(59.23±5.11)%、治疗后7 d的CI(3.65±0.22) L/(min·m2)、14 d的CI(3.76±0.21) L/(min·m2)显著高于对照组治疗后7 d的LVEF(54.46±4.87)%、14 d的LVEF(57.18±4.33)%、治疗后7 d的CI(3.48±0.25) L/(min·m2)、14 d的CI(3.56±0.24) L/(min·m2)，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。结论ST段抬高型急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中冠状动脉注射rhPro-UK较替罗非班可进一步改善总出血率、血管再通率，显著改善血浆纤溶因子、心肌微循环及心功能，为治疗STEMI患者提供了另一种选择。