简介:摘要目的探讨糖皮质激素治疗的天疱疮患者骨质疏松的发生率及相关危险因素,分析骨质疏松的预防和治疗现状。方法收集2014年1月至2019年1月间在中国医学科学院皮肤病研究所住院治疗的101例天疱疮患者资料,根据骨密度值分为骨质疏松组(21例)和非骨质疏松组(80例)。分析患者的一般资料及糖皮质激素应用时间及累积量、免疫抑制剂应用、糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟、户外活动等因素与骨质疏松的相关风险,同时分析钙剂、维生素D及双磷酸盐的应用情况。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,多因素分析采用非条件Logistic回归分析。结果Logistic回归分析显示,年龄(P= 0.001,OR= 1.08,95% CI:1.03~1.14)、糖皮质激素累积量(P<0.001,OR= 1.72,95% CI:1.18~2.52)是发生骨质疏松的高危因素,户外活动(P<0.001,OR= 0.04,95% CI:0.01~0.21)是保护因素。骨质疏松组中13例(61.9%)、非骨质疏松组16例(21.6%)接受了钙剂、维生素D及双磷酸盐的联合治疗。结论接受糖皮质激素治疗的天疱疮患者易伴发骨质疏松,高龄和糖皮质激素累积量是骨质疏松的危险因素,户外活动是保护因素。天疱疮患者骨质疏松的防治措施存在不规范。
简介:【摘要】目的:探讨老年鼻饲患者预防吸入性肺炎的护理方式及效果。方法:选取 2018 年 12 月至 2019年 12 月在我科室 收治的 70 例老年卧床鼻饲患者进 行研究,通过随机数字的方法分为对照组和观察组,每组 35 例,对照组接受常规护理,而观察组接受综合性护理,对比两组患者的护理 有效率以及护理满意度。结果:观察组 护理 总有效率为 97. 14 % ( 34/35 ) ,对照组 护理 总有效率为 71.43 % ( 25/35 ) , 观察 组护理 总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05);观察组满意率为 94.29 % ( 33/35 ) ,对照组满意率为 73.33% ( 23/35 ) , 观察组满意度明显高于对照组满意度,差异具有统计学意义( P < 0.05)。结论:对于老年鼻饲患者患者采用 综合性护理干预预防吸入性肺炎 ,提高患者护理有效率, 从而减轻患者的心理压力和痛苦;同时提升患者的满意度和舒适度,使整体护理质量得到改善,值得应用与广泛推广。
简介:摘要目的探讨临床药师对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入制剂使用的干预效果。方法前瞻性将140例老年COPD患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组70例,对照组给予常规用药宣教,研究组在对照组的基础上进行6个月的全程药学干预,比较两组患者对吸入剂药物知识掌握情况、吸入剂操作评分、错误操作发生率、疾病症状评分以及肺功能。结果与干预前比较,干预后两组患者吸入剂相关药学知识掌握评分均显著升高;两组间比较结果显示,研究组在吸入剂药理作用、使用方法、注意事项、不良反应以及掌握情况总分方面均高于对照组(t=5.905、7.064、5.356、5.211、19.600,均P<0.05)。两组患者吸入剂操作评分均随时间升高(F时间=64.259,P<0.05),研究组吸入剂操作评分升高幅度高于对照组(F时间×组间=5.237,P<0.05),研究组吸入剂操作评分整体水平高于对照组(F组间=7.218,P<0.05)。研究组患者吸入装置操作错误发生率低于对照组[5.7%(4/70)比18.6%(13/70),χ2=5.423、P=0.020)]。两组患者比较,研究组咳嗽、咳痰、气喘评分均低于对照组(t=11.602、9.282、11.225,均P<0.05),研究组FEV1%和FEV1/FVC均高于对照组(t=4.049、3.148,均P<0.05)。结论临床药师的药学干预提高了患者对于COPD的认识、吸入装置使用的正确率和依从性,从而缓解了患者的临床症状,改善了肺功能。