简介:摘要目的探讨原位肝移植术前供、受者基本特征及术中情况对于术后肺部并发症、围手术期存活率等方面的影响。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院接受原位肝移植手术的313例受者的临床资料。根据术后7 d内受者的临床表现、实验室指标和影像学检查结果确定是否患有术后肺部并发症,并将受者分为术后肺部并发症组(189例)和无术后肺部并发症组(124例)两组。将两组受者术前及术中资料单因素分析中有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归模型,分析早期术后肺部并发症发生的危险因素,并对受者术后生存情况进行Kaplan-Meier生存分析。结果多因素Logistics回归分析显示,受者年龄、合并慢性病、术前血小板计数低、术中大量出血(>1 500 ml)、灌注后严重低血压都是术后肺部并发症发生的独立危险因素。与无术后肺部并发症组比较,术后肺部并发症组受者ICU停留时间、术后机械通气时间以及住院时间延长,再次气管插管率、急性肾损伤(AKI)发生率和院内死亡率增加(P<0.05)。良性肝病肝移植受者中,无术后肺部并发症组受者的围手术期总存活率优于术后肺部并发症组的受者(P<0.05)。结论年龄、合并慢性病、术前血小板计数低、术中大量出血(>1 500 ml)、灌注后严重低血压会增加原位肝移植受者术后早期术后肺部并发症发生风险,对受者产生不利影响。
简介:摘要:目的 探讨仙方活命饮加减联合醋酸曲安奈德注射液等治疗头部脓肿性穿掘性毛囊炎的临床疗效和不良反应。方法 53例患者通过中医辨证服用汤剂仙方活命饮加减,同时根据药敏试验口服抗生素如克拉霉素、罗红霉素等,早晚饭后半小时服用,疗程12周,局部清创排脓后注射醋酸曲安奈德注射液等混合液,2周1次,密切观察皮损变化。12周后观察疗效。结果 53例患者中治疗效果明显者51例,总有效率达96.2%,无明显不良反应。结论 头部脓肿性穿掘性毛囊炎通过仙方活命饮加减联合醋酸曲安奈德注射液等方法治疗,其临床疗效明显。