简介：摘要：目前，机械设备在各领域的应用越来越广泛，人们对产品的要求也越来越高。以机械设计制造的特点、原则以及发展方向为重点，阐述其中内容并进行深入分析，为从事相关行业的工作人员提供一些发展思路。

简介：摘要：高职院校服务乡村振兴不仅是高等教育的内在要求，同时也为体现时代价值提供了良好的契机，在积极相应党的号召下应当正确看待服务乡村振兴的优势以及存在的不足之处，多方渠道了解各地方乡村振兴战略的实施需求，通过培育服务乡村振兴战略人才队伍和完善乡村振兴激励机制等举措来为乡村振兴战略实施提供强有力的支持。

简介：摘要：从建筑企业发展现状来看，建筑工程设计方案集中优化具有重要作用，能有效优化项目建设成本，提高项目施工建设质量。并且，提升建筑工程设计方案实效性能对建筑工程资源利用率集中分析，提高建筑企业市场综合影响力、建立良好的品牌效应等。由此得出，全面强化建筑工程项目方案设计是当前建筑企业项目投资的重要内容。基于此，本文将对建筑设计方案优化的必要性与方法进行分析。

简介：【摘要】对于危废处置，主要为焚烧法、填埋法、物化法等处理处置技术。但由于缺乏行之有效的处置技术，导致我国危废处置能力长期严重不足，且常规技术存在次生危废二次污染问题。固体废弃物等离子体熔融气化处置技术，利用等离子体炬高温、高能量密度、低氧化气氛之优势，可在气化炉内产生高达1600℃高温，在此温度下，固体废弃物中的有机物质（含毒性、腐蚀性、传染性物质）完全裂解气化为可燃合成气（主要成分为CO、H2），无机物质（含矿物质、重金属类物质）高温熔融为玻璃态物质并回收利用。

简介：[摘要]目的：研究分析脊柱骨折患者应用微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗的应用效果。方法：研究选择我科2020年1月-2021年12月收治的脊柱骨折手术治疗患者84例，随机分为研究组与对比组。研究组进行微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗，对比组进行开放椎弓根螺钉内固定治疗，统计对比两组手术指标与术后恢复情况，cobb角、椎体前缘高度百分比、VSA评分。结果：研究组手术时间、带支具离床时间、在院时间与对比组相比明显缩短；研究组术中出血量、术后引流量均较对比组明显减少；研究组手术后6月cobb角、VSA评分、椎体前缘高度百分比明显优于对比组；对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：治疗脊柱骨折运用微创经皮椎弓根螺钉内固定手术方法能够缩短患者手术时间与住院时间，减少出血量，促进患者术后及早恢复，具有较明显治疗优势。

简介：摘要：高校图书馆是校园文化建设的重要组成部分，想要在高校教育中发挥出图书馆的最大价值，管理人员就必须转变观念，创新服务与管理模式，以满足全校师生的多样化需求。高校要顺应当前数字化、信息化时代的变化，不断改变图书馆传统的服务与管理模式，在为全校师生提供丰富的阅读体验的同时，利用先进的互联网技术优化图书馆教育资源的检索功能，为高校图书馆智能化、信息化管理提供保障，不断提高服务质量和水平。本文对新媒体环境下高校图书馆读书推广进行分析，以供参考。

简介：摘要目的探讨CYP3A5不同基因型的肾移植受者应用五酯胶囊对他克莫司谷浓度的影响。方法回顾性分析2015年6月至2019年10月山东第一医科大学第一附属医院收治的162例首次行肾移植手术患者的病例资料。根据服用他克莫司期间是否联用五酯胶囊将患者分为联用组和未联用组。联用组和未联用组均为81例，男/女比例分别为62/19例和55/26例(P＝0.219)，年龄分别为(37.21±10.88)岁和(39.26±11.91)岁(P＝0.103)，体重分别为(66.18±13.89)kg和(62.39±11.64)kg(P＝0.298)，收缩压分别为(145.00±16.42)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)和(147.28±20.24)mmHg(P＝0.276)，舒张压分别为(92.20±12.53)mmHg和(92.25±13.87)mmHg(P＝0.886)，天冬氨酸转氨酶分别为(17.06±13.11)U/L和(12.24±8.59)U/L(P＝0.015)，丙氨酸转氨酶分别为(16.57±8.37)U/L和(17.76±9.12)U/L(P＝0.463)，空腹血糖分别为(7.18±2.74)mmol/L和(8.70±3.48)mmol/L(P＝0.006)，血红蛋白分别为(101.05±18.67)g/L和(98.96±17.53)g/L(P＝0.789)，肾移植术前肌酐分别为(797.32±279.82)μmol/L和(665.22±296.55)μmol/L(P＝0.007)，术前估计肾小球滤过率分别为(8.85±3.71)ml/(min·1.73m2)和(11.47±14.11)ml/(min·1.73m2)(P＝0.130)。本研究162例中，CYP3A5*1*3基因型86例(53.09%)，CYP3A5*1*1基因型17例(10.49%)，CYP3A5*3*3基因型59例(36.42%)，CYP3A5*1的最小等位基因频率为37.04%。联用组中，CYP3A5*1*3基因型47例(58.02%)，CYP3A5*1*1基因型12例(14.81%)，CYP3A5*3*3基因型22例(27.16%)；未联用组中，CYP3A5*1*3基因型39例(48.15%)，CYP3A5*1*1基因型5例(6.17%)，CYP3A5*3*3基因型37例(45.68%)，两组的基因型差异有统计学意义(P＝0.024)。本研究162例均服用以他克莫司[首次剂量：0.15~0.30 mg/(kg·d)]为基础的三联免疫抑制方案(他克莫司+吗替麦考酚酯+糖皮质激素)，联用组加用五酯胶囊(11.25 mg，2次/日)。采用酶联免疫法测定他克莫司谷浓度，比较两组间他克莫司谷浓度的差异，分析他克莫司谷浓度与CYP3A5基因型的相关性；比较联用组各基因型患者应用五酯胶囊前后的他克莫司谷浓度差异。采用多重线性回归分析影响他克莫司谷浓度的因素。结果联用组的他克莫司剂量校正谷浓度(C0/D)高于未联用组，增高幅度与基因型相关。联用组和未联用组CYP3A5*3*3基因型患者的他克莫司C0/D分别为(12.15±2.95)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)和(9.99±2.33)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)(P＝0.004)，CYP3A5*1*3基因型患者分别为(11.11±3.20)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)和(6.86±1.62)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)(P<0.001)，差异均有统计学意义；CYP3A5*1*1基因型患者分别为(8.29±2.64)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)和(6.16±2.87)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)，差异无统计学意义(P＝0.160)。联用组各基因型患者应用五酯胶囊前后的他克莫司C0/D分别为CYP3A5*3*3基因型(7.18±2.33)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)和(13.33±3.09)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)(P<0.001)，CYP3A5*1*3基因型(5.14±2.14)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)和(10.61±3.20)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)(P<0.001)，CYP3A5*1*1基因型(5.17±3.75)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)和(8.31±2.74)(ng·ml-1/0.1mg·kg-1·d-1)(P＝0.002)，差异均有统计学意义。多重线性回归分析结果显示，联用五酯胶囊(β＝0.508，P<0.001)和基因型(CYP3A5*1*3与CYP3A5*3*3：β＝-0.361，P<0.001；CYP3A5*1*1与CYP3A5*3*3：β＝-0.425，P<0.001)是影响他克莫司C0/D的因素，而肾移植受者的性别(β＝-0.100，P＝0.124)和年龄(β＝-0.003，P＝0.967)对他克莫司C0/D无影响。结论患者的CYP3A5基因型和联用五酯胶囊是肾移植术后影响他克莫司C0/D的主要因素，为尽快达到预期的谷浓度，应考虑肾移植受者的CYP3A5基因与合并用药之间的交互作用。

简介：摘要目的探讨妊娠期运动干预对超重及肥胖孕妇Toll样受体4（Toll-like receptor 4，TLR4）通路的调控作用。方法本研究基于本课题组2014年12月至2016年7月于北京大学第一医院开展的随机对照试验，选取其中择期剖宫产分娩，且除外合并妊娠并发症孕妇，最终纳入运动组12例、对照组11例。采用实时荧光定量聚合酶链反应、蛋白质印迹技术、流式细胞微珠法等检测方法比较2组孕妇外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell，PBMC）、腹直肌、网膜脂肪和皮下脂肪中 TLR4-髓样细胞分化因子（myeloid differentiation factor 8，MyD88）-核因子-κB（nuclear factor-κB，NF-κB）通路的表达情况，以及血浆中炎症因子的表达水平。采用独立样本t检验、广义估计方程、χ2检验、Pearson相关分析等对数据进行统计学分析。结果（1）运动组孕妇中、晚孕期外周血浆中炎症因子TNF-α及IL-1β的表达呈现低于对照组的趋势，但差异均无统计学意义（P值均>0.05）。（2）运动组孕妇孕期PBMC中TLR4、MyD88和NF-κB的mRNA以及TLR4和NF-κB蛋白表达水平显著低于对照组（TLR4 mRNA：中孕期0.06±0.03与0.10±0.04，晚孕期0.05±0.02与0.11±0.05，χ2=8.07；MyD88 mRNA：中孕期0.09±0.03与0.11±0.03，晚孕期0.10±0.04与0.17±0.06，χ2=5.81；NF-κB mRNA：中孕期0.10±0.03与0.17±0.08，晚孕期0.08±0.03与0.20±0.08，χ2=14.71；TLR4蛋白：中孕期1.7±0.5与1.9±0.8，孕晚期1.7±0.4与2.3±0.8，χ2=5.83；NF-κB蛋白：中孕期1.0±0.4与1.5±0.4，晚孕期1.2±0.3与1.5±0.5，χ2=4.73，P值均<0.05）。且随时间变化，运动组与对照组间PBMC中TLR4、MyD88和NF-κB的mRNA以及TLR4蛋白表达水平的差别逐渐增大。（3）运动组腹直肌、网膜脂肪组织中NF-κB（0.04±0.02与0.08±0.04，t=－3.72；0.25±0.05与0.63±0.21，t=－5.41；P值均<0.05）及皮下脂肪组织中TLR4和MyD88的mRNA水平明显低于对照组（0.12±0.03与0.30±0.10，t=－5.30；0.24±0.09与0.44±0.08，t=－5.38；P值均<0.05）。运动组网膜脂肪中MyD88和NF-κB及皮下脂肪中NF-κB蛋白水平明显低于对照组（1.1±0.5与2.0±0.8，t=－3.15；1.3±0.5与2.0±0.9，t=－2.23；1.2±0.5与1.9±0.8，t=－2.80；P值均<0.05）。（4）2组孕妇腹直肌中TLR4和NF-κB mRNA表达水平（r值分别为0.453和0.485）、网膜脂肪中NF-κB mRNA表达水平以及TLR4和MyD88蛋白水平（r值分别为0.539、0.437和0.527）与孕妇空腹血糖水平呈正相关（P值均<0.05）。结论妊娠期规律运动可以下调超重和肥胖孕妇TLR4-MyD88-NF-κB通路的表达和激活，且相关通路因子表达与空腹血糖水平具有一定相关性。

简介：摘要急性胰腺炎发病4周后进入感染期，胰腺和胰周组织坏死合并感染可引发感染性出血、消化道瘘等并发症。该例患者经积极抗感染和营养支持治疗后仍反复出现腹痛、发热等症状，且影像学特征性表现不显著，后发现胃后壁、十二指肠旁、降结肠旁有多处点状、微小气泡征，经胃肠镜检查后发现多发消化道瘘管。最终经多学科协作会诊，对该患者行内镜超声引导下引流治疗，治疗后患者完全康复。该例患者病情重、影像学表现不典型，诊疗一度陷入困境，现报告其多学科诊治经过以供临床参考。

简介：摘要目的评价工艺优化后的注射用A型肉毒毒素(0.1 ml分装量)与注射用冷冻干燥无菌粉末用氯化丁基橡胶塞(覆聚四氟乙烯/乙烯共聚物膜)的相容性。方法完成包装的注射用A型肉毒毒素于(25±2)℃、相对湿度(60±5)%的条件下保存6个月，对元素杂质、抗氧剂、硬脂酸和棕榈酸、氟化物进行检测，考察胶塞成分是否会向制品迁移；对制品进行效价、pH、水分、右旋糖酐和蔗糖、氧含量的测定及无菌检查，评价药品质量是否仍然可控。结果胶塞中元素杂质、抗氧剂、硬脂酸和棕榈酸、氟化物未见向制品迁移，制品效价为104~119 IU/瓶，pH为5.94~6.07，水分最大值为2.5%，右旋糖酐和蔗糖含量稳定，氧含量最大值为3.4%，均无菌生长，符合质量标准。结论注射用A型肉毒毒素与胶塞相容性良好，胶塞可用于生产。

简介：摘要目的分析胆道闭锁（biliary atresia，BA）肝内三级淋巴结构（Tertiary Lymphoid structures，TLSs）的数量、类型及内部Treg、Tfh浸润水平与患儿预后的关系。方法选取2015年2月至2017年5月在复旦大学附属儿科医院接受Kasai手术患儿30例（BA组）肝脏标本，根据患儿术后5年的随访情况将其分为：预后良好组（BA-Good，19例）、预后不良组（BA-Poor，11例），7例胆总管囊肿患儿肝脏标本为对照组。肝楔形活检样本行HE染色、免疫荧光染色，观察TLSs的形态特征并通过细胞计数将其分为Ⅰ型，Ⅱ型，Ⅲ型，比较不同组间TLSs总数及分型占总数的百分比，以及TLSs中Treg与Tfh的浸润水平差异。组间进行Mann-Whitney U和Kruskal-wallis检验，绘制ROC曲线，计算曲线下面积，确定最佳临界值。结果①BA组的TLSs总数[9. 50（7. 75，13. 75）]较对照组[6. 00（4. 00，6. 00）]显著增加（P =0. 0002）；BA组Ⅰ型TLSs的百分比明显降低[（27. 53±2. 04）%比（49. 22±6. 18）%，P= 0. 0022]，Ⅲ型TLSs的百分比明显升高[（28. 82±2. 27）%比（9. 18±3. 26）%，P =0. 0007]。②Ⅲ型TLSs的百分比预后不良组较预后良好组显著升高[（39. 25±2. 85）%比（22. 79±2. 22）%，P= 0. 0020]。③以Ⅲ型TLSs百分比和患儿的预后绘制ROC曲线：AUC为0. 93，P =0. 0001，36. 50%为最佳临界值，敏感度为0. 82，特异度为1. 00。④与对照组相比，BA组TLSs内部Tfh的浸润水平明显升高[（0. 0391±0. 0042）%比（0. 0063±0. 0027）%，P =0. 0018]，Treg的浸润水平显著降低[（0. 0023± 0. 0014）%比（0. 0082±0. 0021）%，P <0. 0001]。⑤Ⅲ型TLSs的百分比≥36. 50%时，Tfh细胞的浸润水平有升高趋势[（0. 0469±0. 0051）%比（0. 0344±0. 0032）%，P =0. 0524]，Treg的浸润水平明显降低[（0. 0012±0. 0001）%比（0. 0016±0. 0001）%，P =0. 0052]。结论胆道闭锁肝脏中TLSs数目增多，Ⅲ型TLSs的百分比增加提示患儿预后不良；胆道闭锁肝组织TLSs中Tfh浸润水平增加，Treg浸润水平降低，共同促进了TLSs的成熟，与患儿预后不良有关。

简介：无

简介：摘要：近年来，我国的城市化进程有了很大进展，城市高层建筑越来越多。悬挑脚手架是高层建筑常见的外立面施工操作防护设施，在结构施工和幕墙安装过程中发挥着巨大作用。悬挑体系自身简洁高效，结构清晰，总成本较其他体系较低，有效解决了临空作业难题。本文首先对小高层叠合板现浇梁结构介绍，其次探讨了花篮拉杆式悬挑架项目应用情况，最后就花篮型钢悬挑脚手架具有的优势进行研究，以供参考。

简介：摘要：在法治社会发展下，高中政治课程受到重视。构建高效课堂是新课程标准对高中政治教学改革提出的全新思想主张，然而，受多重因素影响，政治高效课堂的构建却不尽如人意。为了让高中政治课堂教学效率取得突破性提升，教师要调整政治教学模式，适应学生政治核心素养的培育需求。探讨高中政治高效课堂的构建策略，以激发学生的政治探究兴趣，调动学生的自主学习能动性，从而实现政治教学目标，打造政治高效课堂。

简介：摘要：对一个国家来说，其航空制造业的发展水平可以直接反应国家生产制造能力的强弱。因此，要想进一步提高国家的整体发展水平，需要重视航空制造业的发展质量，在不断完善生产制造水平的基础上，通过建立有效的航空制造质量体系，来保证产品生产的质量，为国家航空制造行业的发展，提供基本保障。基于此，本文探究了航空制造业质量体系的建立过程，希望在质量体系的促进下，国家航空制造行业能够得到更好的发展。

简介：摘要：建筑暖通空调的节能实际是现代建筑节能的重要基础，对其设计过程中需要把握空调节能设计的原则，以降低能耗为目标，针对设计中存在的问题采取提高系统合理性、增强围护结构保温性能、尊重技术的创新发展、设置自控系统、能源计量及管理系统等优化措施，推动暖通空调节能设计进一步发展。

简介：摘要：数学核心素养的教育在于教学的坚持渗透。培养中学生数学核心素养有助于学生课堂教学的优化与进步。基于此教育背景，文章以优化初中课程建设为探究目的，结合新人教版初中数学教学案例，从初中数学六大核心素养的教育目的出发，探究在初中数学课堂落实核心素养教育的有效方式，旨在启发一线教育者。

简介：摘要：由于煤炭开采的工作环境极其严酷,具有大量风险因素,使煤炭开采作业过程中工人往往都会面临着许多安全危险,因此为了保证工人能够成功的完成煤炭开采工作,就应当特别注意对煤炭开采工作的安全管理。矿井冲击低压综合方法便是安全管理工作的重点内容之中,要想保证预防实效,就必须掌握冲击地压所产生的各种因素和影响,从而采取更合理的技术措施加以预防。也因此,本章将针对矿井冲击地压灾害展开深入研究,并提供相关的灾害控制技术,以期望对当前相关管理工作和科技发展提供促进作用。

简介：摘要：目的：评价先兆流产治疗中联用黄体酮与硫酸镁的效果。方法：先兆流产患者取样61例， 顺序编码分组，于2019年10月至2021年07月给予硫酸镁治疗（n=30，常规组）和硫酸镁联合黄体酮治疗（n=31，联合组），比较症状评分、症状消失时间、总有效率。结果：治疗后，联合组腰酸腹胀（0.67±0.14）分，双膝酸软（0.60±0.19）分，阴道出血（0.62±0.22）分，小腹疼痛（0.52±0.19）分，比常规组症状评分低，阴道出血（22.85±4.26）h消失，腹痛（18.63±4.95）h消失，宫缩（17.39±5.17）h消失，比常规组早，P＜0.05。结论：先兆流产治疗中联用硫酸镁与黄体酮可提升治疗效果，迅速缓解患者临床症状，值得借鉴。

简介：摘要：目前，综合国力的发展迅速，建筑工程为我国作出了巨大贡献，只有保障建筑工程的施工质量，才可以有效满足人们的实际需求，为了达到良好的桩基建设效果，应采取多种有效的措施，促进社会经济的良好稳定发展。在建筑工程的施工中，桩基是一项基础性施工内容，其施工质量对于整体工程的质量和安全都有着决定性作用。