简介:摘要目的探讨硼替佐米联合自体造血干细胞移植(auto-HSCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)预后不良的影响因素。方法回顾性收集2019年3月至2020年3月于山西省肿瘤医院接受治疗且完成随访的MM患者的临床资料,并从中筛选符合条件的47例患者作为研究对象,根据预后效果,分为预后不良组(11例)与预后良好组(36例)。仔细阅读所有患者临床资料,并将可能的影响因素纳入,经单因素与多因素分析找出MM患者auto-HSCT治疗预后不良的影响因素。结果47例MM患者经auto-HSCT治疗后,11例预后不良,占23.40%;36例预后良好,占76.60%。经多项Logistic回归分析检验结果显示,体质指数(BMI)<20 kg/m2、国际分期系统(ISS)分期Ⅲ期、P53基因缺失、β2-微球蛋白(β2-MG)水平≥3.5 mg/L是MM患者auto-HSCT治疗后预后不良的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论MM患者auto-HSCT治疗预后不良受多种因素影响,其中BMI<20 kg/m2、ISS分期Ⅲ期、P53基因缺失、β2-MG水平≥3.5 mg/L为重要的危险因素,临床需重点予以关注,并积极实施相关防治措施,以期改善auto-HSCT治疗后MM患者预后。
简介:【摘要】目的 观察不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的临床疗效。方法 选取 2015年 1月 ~2017年 1月本院收治的 120例哮喘患儿作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。两组患儿各 60例。其中对照组患儿给予常规治疗+超声雾化吸入进行治疗;观察组患儿给予常规治疗+空气压缩泵式雾化吸入治疗。对比、分析两组患儿的临床疗效。结果 经过治疗,两组患儿的临床症状都有所减轻,且观察组的治疗总有效率明显高于对照组,住院时间也明显短于对照组。两组比较差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论 对小儿哮喘患儿采取常规治疗+空气压缩泵式雾化吸入治疗的临床疗效更为明显,值得临床进一步研究推广。
简介:摘要目的探讨对宫颈糜烂患者采取宫颈微波手术+药物联合治疗的临床效果。方法抽取我院2016年11月~2017年11月收治的112例宫颈糜烂患者进行随机分组研究,根据临床治疗手段不同将其分为单一组和联合组,各组患者分别为56例。单一组仅采取宫颈微波的方法进行治疗,联合组则在单一组的基础上联合使用药物的方法进行治疗,对比单一组和联合组的治疗效果以及各项症状改善情况。结果联合组的治疗效果52例(92.96%)显著高于单一组42例(75.00%),联合组的阴道出血时间(5.28±3.47)d以及创面愈合时间(3.98±2.07)d显著低于单一组(9.52±5.84)d、(6.21±3.81)d,P<0.05表示差异有统计学意义。结论对宫颈糜烂患者采取微波手术+药物联合治疗,能够在一定程度上缩短了患者阴道出血时间,同时,还能够加快了患者的创面愈合。
简介:摘要目的了解我国皮瓣移植术后微循环监测现状,为规范显微外科医护人员在皮瓣移植术后微循环监测及管理提供依据。方法采用自行设计的问卷,在2017年9月第七届中国穿支皮瓣高峰论坛现场,对来自全国的266名显微外科医护人员进行调查。调查内容包括:一般资料、术后微循环监测现状、监测指标、方法和记录方式,共计20个条目。结果251名(94.36%)所在科室开展了皮瓣移植术后微循环监测,其中有专门术后微循环监测的记录单占66.92%,使用颜色评估工具的占9.56%,使用红外线皮温计的占17.13%,使用皮瓣微循环分区监测的占15.94%;169名(67.21%)所在科室对术后微循环监测7~10 d。皮瓣监测的颜色3种及以下为主,时段及频次也不一致。结论我国皮瓣移植术后微循环监测方法、时段、频次、记录及监测辅助工具的使用均不统一,不同等级医院存在差异,有必要建立规范的皮瓣移植术后微循环监测标准。
简介:摘要目的探讨合体细胞滋养层细胞外囊泡(STB-EV)阻止母体恶性肿瘤侵袭、转移至胎儿的相关机制。方法选择2015年6月,于四川大学华西第二医院进行剖宫产术分娩的1例妊娠合并宫颈癌(CCP)患者被肿瘤侵犯的胎盘组织为研究对象。宫颈癌细胞系SiHa细胞和人滋养层细胞系HTR-8细胞,均由本院西部妇幼医学研究院-分子与转化医学实验室馈赠。其中,本例CCP患者被肿瘤侵犯的胎盘组织制作组织切片后,于光学显微镜(×400)和电子显微镜(×2 000)下,观察其组织形态学、STB-EV及合体细胞滋养层(STB)旁宫颈癌细胞自噬性死亡情况等;而SiHa细胞与HTR-8细胞培养后,用于Transwell迁移实验与细胞划痕实验。将SiHa与HTR-8细胞共培养,纳入研究组;单独培养的SiHa细胞,纳入对照组。对2组细胞进行Transwell迁移实验及细胞划痕实验,2组Transwell小室穿膜细胞数、细胞迁移率等比较,采用成组t检验。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①对本例CCP患者被肿瘤侵犯的胎盘组织制作组织切片后,于光学显微镜(×400)下观察结果显示,与STB相邻宫颈癌细胞自噬性死亡、凋亡和固缩性坏死显著。电子显微镜(×2 000)下观察结果显示,宫颈癌细胞累及胎盘绒毛组织时,STB分泌的STB-EV水平显著高于正常胎盘组织。②2组细胞Transwell迁移实验结果显示,研究组穿膜细胞数为(597.6±87.7)个/视野,显著低于对照组的(1 358.4±203.0)个/视野,并且差异有统计学意义(t=14.490、P<0.001)。③2组细胞划痕实验结果显示,划痕后48 h时,研究组细胞迁移率为(26.6±3.8)%,显著低于对照组的(45.9±3.7)%,并且差异有统计学意义(t=3.122、P=0.035)。结论STB分泌的STB-EV可能参与母体肿瘤细胞广泛自噬性死亡,从而阻止母体肿瘤细胞侵袭胎盘、影响胎儿发育。
简介:摘要目的探讨水胶体敷料康惠尔透明贴在治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者用外周静脉穿刺置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)置管术后机械性静脉炎中的作用。方法搜集该院2016年3月~2018年6月中84例行PICC置管后出现机械性静脉炎的NSCLC患者的临床资料,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例,对照组常规采用硫酸镁热敷,观察组则采用水胶体敷料康惠尔透明贴治疗,对比两组干预后静脉炎变化程度、疼痛程度,并调查两组患者及护士的满意度评价。结果干预后观察组静脉炎发生率及严重程度均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者及护士对置管期间的满意度评价明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者及护士对置管期间的满意度评价明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论水胶体敷料康惠尔透明贴在治疗NSCLC患者用PICC置管术后机械性静脉炎中的效果显著,能够有效改善静脉炎发生情况,同时也有助于减少医护人员工作量,对提高患者及护士的满意度评价具有重要作用。