简介：摘要目的探讨行无痛胃肠镜检查的老年患者实施健康安全管理的临床效果。方法前瞻性研究，入选2018年2月至2019年11月首都医科大学附属北京世纪坛医院干部综合科及老年医学科收治的行无痛胃肠镜检查老年患者126例为研究对象，根据数字随机法将其分为对照组和试验组各63例，其中给予对照组常规管理，而试验组则行常规管理及健康安全管理，对两组患者的临床效果和安全性等进行比较分析。结果干预前两组的各项评分比较差异均无统计学意义；干预后试验组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分别为(39.2±3.1)分、(40.1±4.1)分，均低于对照组(48.6±2.1)分、(52.6±5.5)分(t＝19.926、14.463，均P＝0.000)；试验组患者的术后并发症发生率7.94%(5/63)，低于对照组19.05%(12/65)(χ2＝14.209、P＝0.002)；试验组患者心率(HR)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)以及收缩压(SBP)的最高和最低差值均低于对照组(均P<0.05)；试验组患者的术中内镜检查时间和麻醉药用量分别为(9.11±2.56)min、(15.35±2.66)ml，均少于对照组(13.56±3.05)min、(21.67±6.15)ml(t＝8，870，7.486，均P＝0.000)；且试验组患者的满意度高于对照组患者(χ2＝16.383，P＝0.014)。结论对行无痛胃肠镜检查的老年患者实施健康安全管理，可以改善患者不良情绪、稳定其生命体征、提高患者满意度。

简介：摘要目的分析对糖尿病下肢血管病变患者予以彩色多普勒超声临床诊断的效果。方法选取本院在2014年7月至2015年7月间所收治的糖尿病下肢血管病变患者80例作为临床对象，随机分成对照组、观察组。对照组为健康体检患者，观察组为糖尿病临床患者，所有患者予以彩超多普勒的检查，对检查结果予以对比。结果在予以临床检查之后，观察组血管狭窄和下肢动脉硬化与血管闭塞及其血栓产生率诊断明显高于对照组。经统计学分析，存在着P<0.05的显著差异。结论对于糖尿病下肢血管病变临床患者予以彩色多普勒超声检查，具有显著诊断的临床效果，在预防方面有着积极的影响，可以在临床上进行推广。

简介：摘要：目的：分析健康教育临床护理路径应用于糖尿病护理中的效果。方法：于2020年5月到2021年11月期间在院的72例糖尿病患者为研究样本，基于护理措施分为常规护理干预的36例对照组患者与健康教育临床护理干预的36例宣教组患者，分析组间调研数据差异。结果：宣教组教育达标率较之对照组数据差异（P＜0.05）；宣教组四项健康认知评分较之对照组数据差异显著（P＜0.05）。结论：糖尿病患者病情护理阶段开展健康教育临床护理路径能够很好的优化患者对糖尿病的认知，提升日常生活中的自控行为，优化病情进展，有极高的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：探讨急性心肌梗死患者在抢救期间给予急诊护理干预后获得效果以及不良转归发生情况。方法：选取2018年1月～2021年4月收治的80例急性心肌梗死患者进行护理研究；随机分为常规组（采用常规护理路径完成抢救护理干预）和研究组（采用急诊护理路径完成抢救护理干预），各40例；比较两组患者救治时间（评估时间、出诊反应时间、静脉开放时间、心电图检查时间以及急救总时间）以及不良转归（心力衰竭、心源性休克、死亡、室颤）总发生率。结果：研究组评估时间、出诊反应时间、静脉开放时间、心电图检查时间以及急救总时间均短于常规组（P

简介：摘要目的分析利多卡因气雾剂经鼻吸入对支气管镜检查中麻醉效果。方法选取2014年10月—2016年10月我院收治的38例支气管镜检查患者进行分组研究，按照11比例分为对照组和实验组，每组中有患者19例，对照组采用传统2%利多卡因喉头喷雾麻醉，实验组采用利多卡因气雾剂经鼻吸入麻醉，观察并比较两组麻醉效果的差异。结果实验组麻醉优良率高于对照组，两组间差异明显，具有显著性统计学意义(P＜0.05)。结论利多卡因气雾剂经鼻吸入对支气管镜检查的麻醉效果优于传统2%利多卡因喉头喷雾法，且无明显副作用，定量准确可靠，值得临床优先选择和大力推广。

简介：摘要目的探讨健康教育在糖尿病临床治疗中的应用价值。方法选取2015年11月至2016年11月我院收治的102例糖尿病患者，并将患者随机平均分为两组，分别为观察组和对照组，两组患者均为51例，其中对观察组糖尿病患者在常规治疗的同时实施健康教育，对对照组糖尿病患者实施常规治疗，并对两组患者临床疗效进行对比分析。结果在此次临床研究中，观察组患者治疗后效果较好，对照组患者虽有明显好转，但是效果显然没有实施健康教育的观察组效果明显，且治疗过程中，观察组患者并发症发生率低于对照组患者，同时在后期对出院患者的随机采访过程中发现，观察组患者出院后的血糖为5.21±0.34（mmol/L），明显低于对照组患者的6.72±0.44（mmol/L）。结论对糖尿病患者实施健康教育能够有效提高临床治疗效果。

简介：摘要：目的：分析综合护理在妊娠高血压综合征患者护理中的应用效果。方法：选取我院2023年2月～2024年2月收治的妊娠高血压综合征患者120例作为对象，随机分组后分别实施常规护理、综合护理，对比两组患者护理后的病情好转情况。结果：综合护理组患者的剖宫产率、新生儿窒息率、胎儿宫内窘迫率均低于常规护理组，P＜0.05。对比两组患者护理后血压指标，综合护理组患者收缩压、舒张压低于常规护理组，P＜0.05。综合护理组患者焦虑、抑郁等不良情绪改善优于常规护理组，P＜0.05。综合护理组患者健康行为水平各项指标高于常规组，P＜0.05。结论：为妊娠高血压综合征患者采取综合护理干预，患者的血压指标得到有效的改善，妊娠后母婴结局也得到了保障，妊娠期女性的情绪也得到有效的稳定，对促进母婴妊娠安全有重要意义。

简介：摘要目的探讨MECT对首发躁狂症患者的治疗效果及安全性。方法将我院50例首发躁狂症患者随机分为观察组和对照组，对照组给予喹硫平和碳酸锂治疗，观察组给予无抽搐电休克（MECT）治疗。结果观察组的总有效率、BRMS评分等情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；且两组的不良反应发生率比较，无统计学意义（P＞0.05）。结论MECT治疗首发躁狂症的临床效果显著，该法起效快，无明显的不良反应，值得在临床中推广。

简介：摘要目的分析中耳炎行耳内镜鼓膜置管术治疗的效果。方法选取我院中耳炎患者40例，收治时间在2013年4月至2016年2月期间，并将中耳炎患者随机分为两组（观察组和对照组），对照组患者采用常规治疗，观察组患者采用耳内镜鼓膜置管术治疗。结果观察组中耳炎患者治疗后的总有效率90.00%显著高于对照组中耳炎患者治疗后的总有效率60.00%（P＜0.05）。结论中耳炎行耳内镜鼓膜置管术治疗具有良好的效果。

简介：摘要本研究对四川大学华西临床医学院医学影像超声技术方向本科生临床见习课程规范化超声操作技能视频课件录制及线上教学效果进行评价。通过系统的超声技能操作教学视频教案的准备、脚本的编写、后期制作、录制并实施教学。结果显示，技能操作视频的课程知识点划分合理（81.69%，116人）、讲解清晰（90.14%，128人）、视频时长适宜（83.10%，118人）、难易程度适中（85.21%，121人）、超声图像与解剖图像符合（83.80%，119人）、有助于临床操作技能水平的提高（87.32%，124人）。规范化超声技能操作视频线上教学具有不受时间地点限制、可重复性好等优点，能锻炼学生的自学能力，提高学习积极性，有助于学生更全面地掌握操作技能，对超声临床技能培训视频课程线上教学的实施和推广具有重要意义。

简介：摘要：目的：对个体化护理与饮食护理干预在糖尿病合并甲亢患者中的临床效果进行研究。方法：本研究共纳入50名患者为对象，以回顾性的方式对患者在2022年1月到2023年10月期间的治疗情况进行分析，以随机方式分为对照组与观察组，对照组患者在护理期间需要以常规护理干预为主，观察组患者以个体护理与饮食护理为主，分析两组患者在护理期间血糖指标、护理服务、生活质量、睡眠质量以及情绪状态等参数。结果：从本次数据分析结果来看，在经过个体化护理与饮食护理干预工作之后，观察组患者的各项指标水平都有着明显的改善效果，数据结果明显优于对照组患者，数据差异性较为明显。结论：在糖尿病合并甲亢患者的治疗工作中，以个体化护理与饮食护理干预为主要方式，能够有效提升患者的实际治疗水平，改善患者的生活质量，有效地对患者血糖指标水平进行优化，进而稳定患者的心理状态，是目前在护理工作中较为良好的护理手段。

简介：摘要目的探究采用双钢板固定治疗桡骨远端合并尺骨头骨折的效果。方法自2014年3月至2017年8月，我们共收治16例桡骨远端合并尺骨头骨折患者，采用切开复位双钢板固定治疗，术后积极康复锻炼。根据患者一般情况、术后影像学测量参数和Gartland-Werley腕关节评分评估手术效果。分析该方法治疗桡骨远端合并尺骨头骨折的可行性、适应证及手术要点。结果术后14例患者获得随访，2例失访，随访时间为12~15个月，平均13个月。影像学结果提示所有患者骨折均愈合，且达到解剖复位。根据Gartland-Werley腕关节评分：优10例，良2例，中2例。患侧腕关节平均掌屈(69.51±1.97)°、背伸(70.26±2.71)°、旋前(76.55±3.41)°、旋后(71.35±1.54)°，与健侧比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用双钢板固定治疗桡骨远端合并尺骨头骨折术后可行早期锻炼，患侧腕关节功能恢复良好，值得应用。

简介：摘要目的分析柔性管理在克罗恩病患者护理中的应用价值。方法2016年1月-2017年12月134例医院收治的克罗恩病患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组。对照组采取常规护理管理模式，观察组则采取柔性护理管理模式。观察两组患者临床治疗的有效率，并采用炎症性肠病调查问卷（IBDQ评分）评价患者护理前后的生活质量变化，最后询问患者对临床护理的满意度。结果观察组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）；两组患者护理前IBDQ评分比较差异无统计学意义，但观察组护理后IBDQ评分显著优于对照组（P＜0.05）；观察组对临床护理的满意率明显高于对照组（P＜0.05）。结论柔性管理在克罗恩病患者临床护理中具有较好的应用效果，有助于提高患者临床治疗的有效率，从而改善患者的生活质量，有助于提高患者对临床服务的满意度。

简介：

简介：摘要目的了解医院青年科技人才胜任素质，构建胜任素质模型。方法通过文献法、行为事件访谈法、专家咨询法和问卷调查法筛选模型指标，采用探索性因子分析法分析提取因子。结果医院青年科技人才胜任素质模型由综合素养、实践能力、个人特质、专业技能和知识素质5个因子34个指标构成。模型的Cronbach′s α系数为0.980，5个因子的Cronbach′s α系数为0.832~0.964，折半信度为0.922。内容效度S－CVI/Ave为0.977，I－CVI值为0.857~1.000。KMO值为0.944。结论构建的医院青年科技人才胜任素质模型具有较高的稳定性，为青年科技人才提供了应具备的能力和素质参考，将为完善医院青年科技人才的培训体系和培养策略提供依据。

简介：摘要：目前临床护士的手卫生依从性较差，洗手意识薄弱、理论知识欠缺、工作繁多、洗手设施不足、监督力度不够等为影响临床护士手卫生依从性的因素。通过开展洗手认知教育及洗手培训、改善洗手设施、制定洗手规章制度并监督落实，可改善临床护士手卫生现状，提高手卫生的依从性，减少院内感染的发生。

简介：摘要目的分析阿加曲班在重症急性胰腺炎患者血液净化治疗中的临床疗效及护理要点。方法选取2016年1月-2017年12月122例医院收治的重症急性胰腺炎患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组。两组均给予相同的护理措施，对照组采用普通肝素抗凝，观察组则采用阿加曲班抗凝。观察两组患者治疗前后血清炎症细胞因子以及凝血相关指标的变化，并观察两组患者不良反应发生率。结果两组患者治疗前炎症因子水平以及凝血相关指标的比较差异均无统计学意义，但观察组治疗后炎症因子水平以及凝血相关指标均明显优于对照组（P＜0.05）；两组患者均无严重不良反应发生。结论阿加曲班在重症急性胰腺炎患者血液净化临床治疗中具有较好的应用价值，能够有效降低血清炎症因子水平，同时降低凝血时间，且具有较高的安全性，可在临床中推广应用。

简介：摘要: 目的 研究认知行为疗法（CBT）联合肺康复对尘肺病患者瘦素、CRP、IL-6等水平的影响。方法  随机选取2023年1月1日—2023年12月31日就诊于我院呼吸与危重症医学科二病区的职业性尘肺病患者108例作为研究对象，随机分为对照组和CBT治疗组各54人，分别对比治疗前和治疗12周后瘦素、CRP、IL-6、血常规、脂蛋白a等变化。结果 治疗后，CBT治疗组瘦素、CRP、IL-6水平改善程度优于对照组（P＜0.05）。结论  CBT联合肺康复能更好的改善尘肺病人的机体炎症反应，为CBT在尘肺病人肺康复中的应用提供更多依据。

简介：摘要目的系统评价程序性细胞死亡1受体（PD-1）/程序性死亡配体1（PD-L1）抑制剂的心脏毒性。方法检索国内外有关数据库（截至2019年3月2日），收集PD-1/PD-L1抑制剂单药或联合其他方案治疗肿瘤的临床试验，采用国际通用的Cochrane协作网偏倚风险评估工具进行方法学质量评价，采用RevMan 5.3软件进行meta分析，比较PD-1/PD-L1抑制剂（试验组）与安慰剂或其他抗肿瘤药物（对照组）心脏毒性的发生率。结果共纳入了10项随机对照试验（RCT），9项为PD-1抑制剂单药或联合其他抗肿瘤药物的研究，1项为PD-L1抑制剂单药治疗的研究，共包括5 291例患者，其中试验组3 022例，对照组2 269例患者。质量评价结果显示，10项RCT中4项为高偏倚风险，6项为低偏倚风险。meta分析结果表明，试验组心脏毒性发生率显著高于对照组[1.13%（34/3 022）比0.22%（5/2 269），相对危险度=2.38，95%置信区间：1.19~4.78，P=0.01]，差异有统计学意义。结论PD-1/PD-L1抑制剂有导致心脏相关不良事件的风险，临床应用中应警惕。

简介：摘要目的分析真性前列腺偶发癌(AIPCa)和假性前列腺偶发癌(PIPCa)的临床特点。方法回顾性分析2013年1月至2019年10月大连医科大学附属第二医院52例诊断为前列腺偶发癌(IPCa)患者的临床资料。中位年龄77.5(55～93)岁；国际前列腺症状评分(IPSS)中位值27.7(12～35)分；48例术前行前列腺超声检查，前列腺体积中位值38.6(2.3～130.2)ml。48例行PSA检查，其中47例tPSA中位值6.7(1～46)ng/ml；1例tPSA>100 ng/ml。52例中13例行经尿道前列腺切除术(TURP)，24例行经尿道前列腺剜除术(TUERP)，15例行根治性膀胱前列腺切除术(RCP)。依据术前检查是否完善、有无前列腺穿刺指征、前列腺穿刺流程是否规范，区分为AIPCa和PIPCa。比较3种术式检出的IPCa患者的资料，比较AIPCa和PIPCa患者一般资料、病理及预后差异。结果3种术式IPCa患者年龄、IPSS、PSA、T分期、Gleason评分差异均无统计学意义(P>0.05)，而3种术式的前列腺体积[39.7(9.80～64.10)ml，65.93(22.20～130.20)ml，23.46(2.34～41.60)ml]和前列腺组织切除率[45.3% (26.2%～50.0%)，47.5% (45.0%～75.5%)，100.0%]的差异均有统计学意义(P<0.001)。52例中AIPCa 21例，PIPCa 31例。AIPCa与PIPCa患者年龄[75.5(55.0～93.0)岁与77.1(63.0～87.0)岁]、IPSS[23.8(12.0～35.0)与26.1(16.0～35.0)]、前列腺体积[40.11(6.00～126.02)ml与52.27(2.34～130.20)ml]、前列腺组织切除率[63.0%(45.0%～100.0%)与66.5% (26.2%～100.0%)]、T1b期比例[61.3%(19/31)与33.3%(7/21)]、手术方式、Gleason评分的差异均无统计学意义(P>0.05)，但AIPCa患者tPSA水平明显低于PIPCa患者[3.14(0.87～7.38)ng/ml与14.68(5.36～50.00)ng/ml，P<0.001]。术后随访6～78个月，中位随访时间33个月。AIPCa与PIPCa患者中分别有23.8%(5/21)与45.2%(14/31)随访过程中PSA升高，行根治性前列腺切除术或雄激素剥夺治疗；AIPCa患者无转移或死亡，PIPCa患者中2例出现骨转移，1例死于前列腺癌全身转移。结论PIPCa较AIPCa患者预后相对不良，PIPCa存在漏诊及临床低估可能。临床应严谨定义IPCa，严格遵守穿刺活检指征，强调PSA在肿瘤筛查及穿刺活检中的参考价值，慎重对待PSA异常时的阴性穿刺活检结果，避免术前漏诊。