简介:【摘 要】数学综合实践活动是数学学习的一个重要组成部分,是培养学生数学学科素养的有效途径。新课改下开展小学数学综合实践活动课,不仅为教师提供了一个更大的教育创造空间,也对教师的素质与能力提出了更高要求,我们教师必须精心识设计富有乐趣和意义的活动,有效实施综合实践活动,提高学生的实践能力,激发出学生创新的火花,从而提高学生的综合素质。
简介:摘要:信息技术在小学英语教学中的应用,为小学英语课堂提供了丰富的教学资源,也为教师创新教学方式、优化教学过程提供了便利,提升了英语课堂的教学效率。在新课改的背景下,信息技术与英语课堂教学融合是大势所趋。小学是提高学生对英语学习的兴趣,提高学生的综合能力的重要时期,因此,小学英语老师应对信息技术与英语深度整合的重要性有更深层次的理解,科学设计教学活动、创新课堂教学方法,合理开发、使用资源,充分利用多媒体信息技术为学生提供丰富的学习资源和实践机会,帮助学生有效掌握英语基础知识和技能,提升他们的综合素质。基于此,本文从信息技术与小学英语教学深度融合的意义入手进行探讨,并提出了一些有效策略[1]。
简介:摘要:在业财融合角度下加强企业全面预算管理工作的优化策略具有非常重要的意义,能够有序落实企业的战略规划,提高企业管理效益。借助业财融合的预算管理,能够让企业的管理流程实现升级与转型,帮助企业贯彻落实管理工作的要求,提升资源利用效率,从而达成整体的管理目标。因此,企业在未来执行全面预算的过程中,要充分认识到业财融合下全面预算管理工作要点,通过让财务和业务之间紧密配合的方式,控制企业的成本,提高企业效益。通过建立完善的预算体系,促使企业的财务和业务实现有效配合,从而有效发挥预算管理工作的价值作用,并在预算管理各环节严格按照业财融合的要求操作,从而促使企业预算工作更加科学。
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简介:摘要目的比较采用磁共振与超声融合成像行经会阴前列腺靶向穿刺、系统穿刺以及联合穿刺3种穿刺方式对前列腺癌和有临床意义前列腺癌(CsPCa)检出率的差异。方法回顾性分析浙江省人民医院2019年4月至2020年4月收治的164例同时行前列腺靶向穿刺和系统穿刺患者的临床资料。中位年龄67(33~90)岁。术前血清tPSA 8.97(0.64~95.63)ng/ml,fPSA 1.31(0.29~9.25)ng/ml。其中,tPSA<10 ng/ml 96例,10≤tPSA<50 ng/ml 65例,tPSA≥50 ng/ml 3例。前列腺体积34.9(11.6~152.0)cm3。磁共振检查可疑结节PI-RADS评分3分42例,4分66例,5分56例。首先通过磁共振与超声融合成像,对每处可疑病灶靶向穿刺3针,然后在超声引导下行前列腺12针系统穿刺。综合上述两种穿刺结果即为联合穿刺结果。比较3种穿刺结果在全部病例、不同PI-RADS评分病例、不同tPSA病例中对前列腺癌和CsPCa检出率的差异。结果本组164例中检出前列腺癌126例。靶向穿刺和系统穿刺对前列腺癌的检出率分别为66.46%(109/164)和64.02%(105/164),差异无统计学意义(P=0.64)。联合穿刺前列腺癌的检出率[76.83%(126/164)]高于靶向穿刺(P=0.04)和系统穿刺(P=0.01),差异有统计学意义。靶向穿刺、系统穿刺、联合穿刺CsPCa的检出率分别为50.61%(83/164)、45.12%(74/164)、54.88%(90/164),差异无统计学意义(P>0.05)。PI-RADS 4分组和5分组前列腺癌的检出率,联合穿刺分别为90.91%(60/66)和100.00%(56/56),系统穿刺分别为71.21%(47/66)和87.50%(49/56),差异均有统计学意义(P=0.00,P=0.01)。靶向穿刺对PI-RADS 4~5分组前列腺癌的检出率[86.89%(106/122)]显著高于系统穿刺[78.69%(96/122),P=0.01],但低于联合穿刺[95.08%(116/122),P=0.03]。PI-RADS 3分组靶向穿刺、系统穿刺、联合穿刺CsPCa的检出率分别为2.38%(1/42)、7.14%(3/42)、7.14%(3/42);4分组分别为59.09%(39/66)、46.97%(31/66)、62.12%(41/66);5分组分别为78.57%(44/56)、71.43%(40/56)、82.14%(46/66),差异均无统计学意义(P>0.05)。PI-RADS 4~5分组中,联合穿刺CsPCa的检出率[71.31%(87/122)]高于系统穿刺[58.20%(71/122)],差异有统计学意义(P=0.03)。tPSA<10 ng/ml组中,联合穿刺前列腺癌的检出率[72.92%(70/96)]高于系统穿刺[59.38%(57/96)],差异有统计学意义(P<0.05);与靶向穿刺的检出率[61.43%(59/96)]相比差异无统计学意义(P=0.09)。10ng/ml≤tPSA<50ng/ml组中,靶向穿刺、系统穿刺、联合穿刺前列腺癌的检出率分别为72.31%(47/65)、69.23%(45/65)、81.54%(53/65);tPSA≥50 ng/ml组3种穿刺方法前列腺癌的检出率均为100.00%(3/3),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于多参数磁共振检查高度怀疑前列腺癌(PI-RADS 4~5分)或tPSA<10 ng/ml的患者,联合穿刺是一种诊断前列腺癌最合适的方法。