简介：摘要：目的 对19例患者口腔修复前行牙周整复术的临床治疗效果进行讨论。方法 选择某院在2019年4月至2019年10月收治的19例口腔修复术患者作为研究组，另选同期接受治疗的19例患者作为对照组。对照组患者直接进行口腔修复术，研究组患者在进行口腔修复术之前，先进行牙周修复术，对两组患者治疗康复情况以及治疗满意度进行比较。结果 研究组患者治疗满意度为94.74%，显著高于对照组的52.63%，研究组患者治疗满意度为94.74%，显著高于对照组的52.63%，两组组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 口腔修复前行牙周整复术可以取得显著疗效，在强化治疗效果的同时，可提高患者治疗满意度，应在临床层面广泛推广。

简介：

简介：摘要目的探讨脐动脉栓塞的临床特点及妊娠结局。方法本研究为回顾性病例系列研究。研究对象为2018年1月至2020年2月在厦门市妇幼保健院住院分娩的18例脐动脉栓塞患者。分析患者的一般情况（年龄、妊娠并发症、产前超声提示脐动脉情况等）、妊娠结局（分娩方式、胎儿或新生儿结局等）及胎盘病理检查资料。对数据资料采用描述性统计方法进行分析。结果（1）本单位脐动脉栓塞的产前检出率为0.062%（18/29 130）。18例孕妇年龄（30.1±6.1）岁，其中4例高龄产妇（年龄≥35岁），1例<18岁；17例为单胎妊娠，1例为双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠之一。超声首次提示单脐动脉或可疑脐动脉栓塞的孕周为（35.1±2.6）周，其中16例孕晚期超声提示单脐动脉，2例可疑脐动脉栓塞。18例患者的妊娠并发症主要包括妊娠期糖尿病（8例）、胎儿生长受限（4例）和脐带插入点异常（3例）。（2）18例中的16例活产孕妇均为剖宫产分娩，产妇结局均良好；2例胎儿宫内死亡。16例活产新生儿中，早产9例，足月产7例；平均出生体重（2 434±816） g；4例为小于胎龄儿；3例发生新生儿窒息。11例新生儿收住重症监护病房，其中5例存在脑损伤。（3）18例中，17例胎盘病理检查提示2条脐动脉中的1条血栓形成，1例合并脐静脉血栓。11例脐带过度扭转，3例脐带插入点异常。1例拒绝胎盘病理检查。结论妊娠晚期超声首次提示单脐动脉时，应警惕脐血管栓塞。分娩时机应综合考虑早产及突发不良事件的风险。分娩方式建议考虑剖宫产。

简介：摘要目的探讨1例MEGDEL综合征患儿的临床及基因变异特点。方法收集患儿的临床资料，采集患儿及其父母的外周血样，应用二代测序技术对患儿进行线粒体基因组及全外显子组分析，用Sanger测序以及荧光定量PCR验证候选变异及其来源。结果患儿为男性，2岁6个月，主要表现为新生儿期低血糖、智力运动发育落后伴倒退。头颅磁共振成像显示双侧壳核损害，提示为Leigh综合征。尿有机酸检测提示3-甲基戊烯二酸水平轻度增高。全外显子测序发现患儿SERAC1基因存在第6~17外显子杂合缺失以及c.307A>T杂合无义变异，分别遗传自表型正常的父母，确诊为MEGDEL综合征。给予左卡尼汀、维生素B1、维生素B2、辅酶Q10、巴氯芬、葡醛内酯片等治疗后睡眠及精神状态较前好转。结论确诊了1例不伴耳聋的MEGDEL综合征患儿。无义变异和大片段缺失两种变异既往均未见报道，扩大了SERAC1基因的变异谱。

简介：摘要目的探讨以不同下尿路症状(LUTS)就诊但无神经及器质性病变儿童的尿动力学参数特点，为临床诊疗提供依据。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科以LUTS就诊且无神经及器质性病变的患儿资料。最终获得LUTS患儿70例，男46例，女24例；年龄5~12岁，中位年龄9.0(7.0，10.0)岁。根据主要LUTS分为尿频尿急组、尿失禁组、遗尿组、其他组。行无创尿流率/同步盆底肌电图、经尿道置管膀胱测压尿动力学检查，测量并记录相关尿动力学参数，比较尿频尿急组、尿失禁组、遗尿组3组尿动力研究结果。结果无创尿流率参数及残余尿量在3组之间差异均无统计学意义。排尿时盆底肌收缩在尿流曲线异常患儿(17/38例)中分布高于尿流曲线正常患儿(2/32例)(χ2＝13.012，P<0.05)；在staccato曲线患儿(13/22例)中分布高于低平曲线患儿(3/14例)(χ2＝36.000，P<0.05)。储尿期和排尿期主要异常尿动力学表现在3组之间分布差异无统计学意义。逼尿肌过度活跃(DO)患儿膀胱顺应性值[12.64(9.00，21.11) mL/cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)]低于非DO患儿[32.22(21.81，97.75) mL/cmH2O](Z＝-26.333，P<0.001)。遗尿组最大静态尿道压[(120.00±20.69) cmH2O]高于尿频尿急组[(81.17±28.09) cmH2O]和尿失禁组[(69.59±22.19) cmH2O](F＝12.170，P<0.05)。遗尿组最大尿道闭合压[(109.86±41.94) cmH2O]高于尿频尿急组[(62.41±26.71) cmH2O]和尿失禁组[(58.09±20.49) cmH2O](F＝11.804，P<0.05)。结论存在LUTS的无神经及器质性病变儿童中，有较多患儿确实存在尿动力学异常。尿动力学检查可明确潜在的尿动力学异常类型和分布，指导治疗并反馈疗效。膀胱顺应性降低与DO为最常见的尿动力学异常，应及时治疗，并监测上尿路功能。

简介：摘要：目的 对针药并用应用于单纯性牙周炎的临床疗效进行讨论分析。方法 选择本院在2019年3月至2019年9月收治的30例单纯性牙周炎患者作为研究组，随机分成对照组与研究组，每组15例，对照组只给予药物治疗，研究组针药并用治疗，对两组患者治疗效果和治疗满意度进行对比。结果 研究组患者的牙周探诊深度、附着丧失、出血指数、菌斑指数，均明显低于对照组，研究组患者治疗满意度显著高于对照组，两组组间对比差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 针药并用可显著提高单纯性牙周炎的治疗效果和治疗满意度，应在临床中大范围推广。

简介：【摘要】先天性高胰岛素血症（CHI）是由于胰岛自律性分泌过多，血胰岛素浓度增加，从而导致生后出现顽固性持久性的低血糖症

简介：摘要：“文化传承与理解”在整本书的阅读教学中，可以运用以下策略：善于进行课堂教学和阅读策划，为研究传统文化创造条件；依托语言，借助传统文化思维要素，帮助学生掌握脉络通读；鼓励学生主动开展传统文化元素主题的科学研究。本文根据新课标精神，立足教学实际，以一个学期的阅读实践为例，从文化传承角度探索语文必修下整本书阅读的策略和方法。

简介：摘要：在小学时期，数学属于基础教学学科，占据着重要地位。如今，随着小学数学新课标不断改革，教学课堂设计日渐多元化。教师应尝试创新教学理念及方法，与学生高效互动，才能真正提高数学课堂效率。因此，本文就重点分析小学数学课堂教学时的互动实践方法，希望能借此改善小学数学教学现状。

简介：　　摘要：自信心是正确评价并充分相信自己的能力，高质量完成任务，实现所追求目标的一种情感体验。自信心既是个性的重要组成部分，也是一个人走向成功的必要途径。自信心的培育是一个长期的过程，应从人生的认知阶段着手对孩子进行有目的的培养。幼儿时期是人生第一认知阶段，也是一个人意识萌芽的初期。因此，教育者应从幼儿心理特征入手，认真观察幼儿性格发展趋向，循循善诱的培育其自信心和自尊心。

简介：摘要目的从中国人类免疫缺陷病毒I型(human immunodeficiency virus type I, HIV-1)慢性感染者体内筛选针对膜蛋白的单克隆抗体并对其进行功能鉴定。方法采用单细胞特异性分选的方法从HIV-1感染者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells, PBMCs)中筛选抗原特异性单个B细胞，通过逆转录和巢式PCR获得抗体重链和轻链的可变区基因。利用免疫遗传学数据库(immunogenetics database, IMGT)分析抗体基因家系及突变率。抗体表达纯化后，采用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)鉴定其结合活性和识别表位，通过假病毒中和实验检测抗体中和能力。结果从1例慢性HIV-1感染者样本中筛选得到7个HIV-1膜蛋白特异性抗体。抗体重链可变区基因来自IGHV1-69*09、IGHV1-08*01、IGHV1-46*01、IGHV4-34*01、IGHV4-61*01和IGHV3-43*02家系，突变率为10.76%～21.05%。轻链可变区基因来自IGKV3-20*01、IGKV1-39*01、IGKV1-NL1*01、IGKV3-15*01和IGKV1-9*01家系，突变率为6.03%～18.64%。7个抗体均可以结合gp140，其中抗体508-B1、508-C1、508-C5、508-D4和508-E5主要识别gp41区；508-D6和508-F1结合gp120区。508-D4和508-F1分别可以中和Global Panel假病毒盘中的CNE8(Tier 2)和X2278(Tier 2)，IC50值分别为38.1 μg/ml和41.7 μg/ml。结论本研究成功筛选得到7个HIV-1膜蛋白特异性的单克隆抗体，其中5个为识别gp41区的单克隆抗体，2个为gp120结合抗体。2个抗体具备有限的中和能力。该组抗体可为HIV-1检测试剂和抗体药物研发以及艾滋病疫苗免疫原设计提供技术储备。

简介：【摘 要】目的：分析子宫肌瘤手术患者应用临床护理路径的临床效果。方法：时间与对象，2019.06-2020.12，随机抽取在我院接受子宫肌瘤手术治疗80例患者，对其进行分组，随机数字表法为本次分组方法，研究组、对照组为本次组别，各40例，对照组常规护理，研究组临床护理路径，比较两组效果。结果：研究组患者护理满意度评分高于对照组，P

简介：摘要目的通过突变的方式构建含有鼠Thy1.1基因或鼠Thy1.2基因的HIV-1 CRF07_BC感染性克隆，建立CRF07_BC亚型体外竞争试验。方法用鼠Thy1.1基因和鼠Thy1.2基因替换CRF07_BC亚型感染性克隆pXJDC6291-13 Nef区前218个碱基，构建成CRF07_BC感染性克隆BCEA1和BCEA2质粒。BCEA1和BCEA2进行293T细胞转染后获得病毒，测定病毒滴度，以等比例病毒含量共感染PM1细胞，在感染的第3、4、5、6天收集细胞并用Thy1.1和Thy1.2特异性抗体标记细胞，并进行流式细胞检测病毒适应性。通过"TFitness"程序(http：//bis.urmc.rochester.edu/vFitness)计算病毒相对适应性。并观察耐药位点K103 N、多态性位点K166R相对于CRF07_BC亚型相对适应性的影响。结果CRF07_BC亚型BCEA1和BCEA2两病毒的相对适应性(1+s)结果为1.06±0.23693，无统计学差异，建立了CRF07_BC亚型体外生长竞争性试验。利用该体外生长竞争试验验证K103 N和K166R突变株与野生株的相对适应性，BCEA2-K103 N/BCEA1相对适应性是0.728282±0.16608、BCEA2-K166R/BCEA1是0.883385±0.19023、BCEA2-K103 N+K166R/BCEA1是0.804604±0.06164。K103耐药位点突变株与野生株相对适应性存在统计学差异。结论建立HIV-1 CRF07_BC病毒适应性的体外生长竞争试验，基于该体外竞争试验，HIV-1 K103 N的耐药毒株的病毒适应性降低。

简介：摘要目的分析晚发型癫痫性痉挛(LOS)的临床特点，为早期识别、治疗LOS提供依据。方法对2017年1月至2019年6月于西安交通大学第二附属医院儿科住院的LOS患儿的临床、脑电图(EEG)、影像学、治疗、预后等资料进行收集汇总及分析统计。结果共纳入35例LOS患儿，痉挛发作起病年龄为18个月~11岁，中位数为42个月。病因学方面，症状性LOS 21例(60.0%)，隐源性LOS 14例(40.0%)。首次发作表现为癫痫性痉挛发作者13例(37.1%)、全面性发作者11例(31.4%)、部分性发作者10例(28.6%)、肌阵挛发作者1例(2.9%)。痉挛发作中，屈曲型15例(43.9%)、伸展型11例(30.4%)、混合型9例(25.7%)。痉挛发作可为全面性或局灶性发作。EEG方面，12例(34.3%)EEG背景正常、18例(51.4%)EEG背景偏慢、5例(14.3%)EEG为高度失律。3例符合Lennox-Gastaut综合征，其余32例不符合现已定义的癫痫综合征。治疗方面，35例患儿中仅使用抗癫痫药物治疗者18例，其中9例添加钠离子通道阻滞剂；17例添加糖皮质激素治疗。截至末次随访时，无发作者8例、发作减少≥50%者17例、发作减少<50%者3例、发作无减少者7例。结论LOS多为症状性，常合并其他发作类型。多数LOS患儿EEG无高度失律，局灶性放电以颞区或额颞区为主，多数为难治性癫痫。LOS在痉挛发作的起病年龄、病因、EEG特征方面均与West综合征不同，应早发现，早治疗，以改善患儿预后。

简介：摘要：本文主要通过对工程建设中造价存在的问题进行详细分析阐述，针对出现的问题提出解决方案对策，归总相关经验，为相关人员提供参考借鉴。

简介：摘要:在电网当中，高压电气设备有着至关重要的地位，若是绝缘存在劣化，会对设备和电网的安全运行造成严重的影响。随着电力事业的快速发展，传统方式已经难以满足新的发展需求。因此，实现高压绝缘设备实时、在线、动态监测，能够满足高压电气设备的安全运行和维修需要。

简介：摘要：新时代的教育要求小学课堂具备更高的灵活性和生动性，并积极的转换教学思维，为小学生营造轻松活泼的学习环境。数学科目作为当代小学生的必修课程，是锻炼和发散小学生逻辑思维的重要媒介，小学院校和老师必须充分重视数学科目的教学，才能保障好小学生的综合文化实力的提升。本文浅析小学数学教学对趣味游戏的运用，希望能够进一步提升数学趣味游戏的实施能效，并实现小学数学教学与小学学生的优化发展。

简介：摘要：沟通是老师了解学生的一个主要方式。没有沟通，就谈不上老师工作。在沟通中，老师了解了学生个人的思想，学生的个人兴趣和爱好，整个班级取得的成绩，存在的问题。在沟通中，学生感觉到老师对自己的关注和尊重，感觉到老师知识的丰富，学识的渊博，人格的高大以及老师的真诚，情操的高尚，充满智慧，心地善良。所以老师作好了沟通工作，就做好了老师工作的一切。一个善于沟通的老师，是一个细心的充满教育智慧的老师。下面就老师沟通的艺术，谈点个人的浅见。

简介：摘要目的为纳米材料在航海食品保鲜中的应用提供理论依据。方法通过对国内外研究现状和结果的分析、总结，综述了复合纳米包装膜材料和复合纳米涂膜材料在蔬果和动物性食品保鲜以及军事食品中的应用效果以及目前存在的一些应用问题。结果纳米材料在食品保鲜中具有良好的效果，尤其是在抗菌抑菌、氧化分解乙烯、抑制蔬果呼吸等方面得到业界的肯定。目前应用较多的仍为蔬果类，纳米材料在动物性食品保鲜以及军事食品的应用上也有一定价值，其相应产品有待开发。结论纳米材料保鲜技术的研究目前处于起步阶段，还有存在一些问题。通过进一步研究改进，纳米材料保鲜技术会成为食品保鲜技术的发展趋势。

简介：摘要为了保障正常的教学秩序，全力做到"停课不停教、停课不停学"，中南大学2019至2020学年第2学期课程教学形式以在线教学为主。诊断学教学团队积极响应学校号召，采用腾讯课堂、微信小程序、模拟教学软件和数字课程平台等多种方式相结合，全面开展线上教学活动。教学结束后，总结前期线上教学经验，并对线上教学方式进行探讨和思索，以期为医学教育改革提供思路和方向。