简介：摘要目的探讨慢性化脓性中耳炎的临床治疗。方法回顾我科2010年4月—2011年5月收治的慢性化脓性中耳炎患者36例，采用外用抗生素滴耳液，抗生素与糖皮质激素混合用，分别对炎症重、脓少者用抗生素水剂0.3％氧氟沙星、洛美沙星滴耳剂、0.25％氯霉素滴耳液。炎症轻、脓少者用甘油或酒精滴剂如2.5％氯霉素甘油、3％硼酸酒精滴耳液，给予治疗2日后均取得明显见效，同时给予口服头孢氨苄胶囊，0.5g/次，3次/d，3—5d，治疗。巩固治疗一周后，行鼓膜修补术。结果36例慢性化脓性中耳炎患者经治疗有效率100%，效果满意。结沦采用抗生素与糖皮质激素混合用，加内服治疗后，行鼓膜修补术。从而达到彻底治愈慢性化脓性中耳炎的目的。手术治疗的目的彻底清除病变组织；预防并发症的发生。

简介：摘要目的通过分析10年内所收治的细菌性肝脓肿住院患者的临床特点，为加强细菌性肝脓肿的诊断和治疗能力提供参考。方法纳入2010年1月至2019年12月于长沙中南大学湘雅医院住院治疗的细菌性肝脓肿患者，分析其临床表现、体征、实验室检查、影像学检查、病原学、不同治疗方法的疗效和预后等。统计学方法采用χ2检验。结果共纳入528例细菌性肝脓肿患者，糖尿病[46.8%(247/528)]、胆道疾病[34.7%(183/528)]、既往有肝胆手术病史[19.7%(104/528)]是最常见的3种基础疾病。常见的临床表现有发热[80.9%(427/528)]、食欲下降[53.6%(283/528)]、腹痛[51.9%(274/528)]。经多普勒超声检查发现肝脓肿者占95.5%(472/494)，经计算机断层成像检查发现者占97.0%(384/396)，经磁共振成像检查发现者占96.8%(92/95)。脓液培养阳性率为70.9%(168/237)，高于血培养的20.0%(42/210)，差异有统计学意义(χ2＝115.746，P<0.01)。培养阳性常见细菌的前3位分别为肺炎克雷伯菌(122株)、大肠埃希菌(29株)和屎肠球菌(10株)。肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率为97.4%(112/115)。单纯采用抗菌药物治疗200例；以抗菌药物为基础，在影像学引导下经皮穿刺治疗为最常用的治疗方案[45.6%(241/528)]，包括经皮穿刺抽液[29.0%(153/528)]和经皮穿刺置管引流[16.7%(88/528)]。手术治疗包括手术引流[5.5%(29/528)]和肝叶切除[11.0%(58/528)]。528例患者中，495例(93.8%)治愈。结论细菌性肝脓肿的常见临床表现为发热、食欲下降和腹痛，肝脏多普勒超声检查是发现肝脓肿的常规有效手段，肺炎克雷伯菌是最常见的病原菌，影像学引导下经皮穿刺治疗为最常用的治疗方案。

简介：摘要视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）是一种严重的致残性中枢神经系统自身免疫性炎性脱髓鞘病。NMOSD合并免疫性血小板减少症（ITP）临床罕见。本文报道1例既往曾多年被误诊为多发性硬化，后出现血小板明显减少，经完善检查确诊ITP，给予免疫抑制、促血小板生成治疗后血小板恢复正常的NMOSD患者的临床资料。通过对该病例资料及相关文献的复习，能提高对此类疾病的认识，及时诊治，避免发生严重并发症。

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简介：摘要目的探讨放疗同步化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效。方法将我科53例中晚期鼻咽癌患者分为单纯放疗组27例和放化疗同步组26组，对比两组患者生存率、无瘤生存率、局控率、远处转移率、肿瘤即期退缩情况以及晚期并发症情况。结果在第1、3、5年生存及无瘤生存，在不同T和N分期与5年生存率，肿瘤退缩情况与单纯放疗组比较，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组患者远处转移率比较，P＜0.01，差异具有显著性意义。结论同步放化疗可使放射的敏感性增强，提高患者生存率及无瘤生存率，强化肿瘤局部消退率，降低了远处转移率，值得临床继续研究和推广。

简介：摘要胸腺瘤是起源于胸腺上皮细胞的肿瘤，是一种具有良性细胞学特征、恶性生物学行为的肿瘤，国内外文献有对胸腺瘤远处转移的报道，常见的转移部位有肺、肝、纵隔等，发生于腹壁的转移罕见报道，且没有有效的治疗方法。本文就1例B2/B3混合型胸腺瘤腹壁转移病例进行报告，并回顾国内外相关文献报道，总结晚期转移性胸腺瘤的治疗方法。通过对腹壁转移灶的放疗，联合GM-CSF的应用，患者腹壁病灶退缩明显且不良反应轻微。该病例为合并肌无力的晚期转移性胸腺瘤的患者提供了新的治疗手段。

简介：摘要：本文探讨了虚拟现实（VR）技术在初中历史课堂教学中的应用，分析了其对教学效果的提升作用。文章详细阐述了VR技术在初中历史课堂教学中如何创设沉浸式历史场景、提供互动式学习体验以及拓展历史教学资源。通过具体的教学案例，展示了VR技术在历史课堂中的实际应用和效果。本文认为，VR技术的应用能够极大地丰富学生的学习体验，提高他们的认知能力和理解能力，并促进合作与交流能力的发展。

简介：改革开放三十多年来，“严打”、“普法”、“社会治安综合治理”以及“社会管理综合治理”等方式可以看作是国家对基层社会进行治理的探索。十八届四中全会提出“推进基层治理法治化”吹响了全面依法治理基层社会的号角。作为拥有执法人员数量最多的基层执法机构，处在社会矛盾解决第一线的派出所的法律实施依据、方法和技术理应为基层社会治理提供法治资源和法治路径。浙江省K派出所的案例、做法和制度有力地诠释了派出所的法律实施契合基层社会治理。派出所法律实施所展现出来的四大法治功能是推进基层社会治理法治化的桥梁。派出所应从人口管理、行政执法、刑事司法、服务社会、走群众路线、严格遵守程序原则和善于运用非正式制度性因素等方面来为基层社会治理法治化提供理念支持和行动榜样。

简介：摘要目的分析和研究重型创伤性湿肺患者ICU护理效果。方法选取2013年1月—2014年5月重型创伤性湿肺患者37例，将其在ICU病房治疗期间的护理方法及效果进行回顾性的分析。结果治疗效果治愈34例，治愈率为91.9%；致残2例，致残率为5.4%；植物生存1例，发生率为2.7%。ICU病房治疗时间37例患者在ICU病房治疗时间在3—12天，平均治疗时间为5.2&plusmn;1.7天。结论将ICU护理措施应用于重型创伤性湿肺患者治疗中，其能够减少或避免诸多并发症发生，有效促进患者肺功能快速恢复，对提高治疗效果及降低临床死亡率均具有重要作用。

简介：为什么要写我认为写作是在麻木且大众化的生活模式中保持清醒的一种方式。时刻保持这种清醒是一个人的必备素质和不断探讨生命、生活的动力。要写就必须有意无意地去观察(有时甚至已成为一种本能反应)。我得感谢我

简介：<正>端庄雅洁,敦厚质朴,不多言语,这就是我所熟悉的蒋永义先生。蒋先生生于1946年,江苏扬州人。自幼爱好书法篆刻,曾拜印坛耆宿蔡巨川为师;书法攻习秦篆,后追从林散老、孙龙老、桑愉先生多年,艺事渐进。蒋先生对恩师蔡巨川尤其心慕手追,师生之间情深意笃。蔡老晚年在给蒋先生的一封信

简介：摘要目的本文主要就常见的两种肛肠手术中的麻醉术式的应用状况进行分析。方法随机选取2016年1月-12月在我院收治的188例肛肠手术患者进行分析，按照随机分组的方式将患者分成实验组和对照组，实验组患者实施肛周神经阻滞术，对照组患者实施肛周浸润麻醉。比较两组患者的麻醉药效时间以及患者术后的恢复时间。结果对两组患者的麻醉药剂量以及起效的时间等进行分析。实验组患者的麻醉药剂量以及患者的麻醉起效时间明显优于对照组，且两组患者之间的差异具有统计学意义。P<0.05。结论肛周神经阻滞相比较肛周浸润麻醉具有用量少、见效快等特点，且此方法简单、安全，因此值得在肛肠手术中大规模使用。

简介：【摘要】市政路桥作为城市交通基础设施的重要组成部分，其安全性和耐久性对城市的正常运行和市民的出行安全至关重要。本文首先探讨了安全性与耐久性在市政路桥设计中的重要性，然后分析了当前市政路桥设计中存在的安全性和耐久性问题，最后提出了提高市政路桥安全性和耐久性的设计策略。通过对市政路桥安全性与耐久性的深入研究，可以为市政路桥设计提供理论指导，提高市政路桥的建设质量，保障城市交通的安全与畅通。

简介：陶行知先生是我国伟大的人民教育家、伟大的爱国者。他一身致力于教育事业，为追求光明的新中国，为发展进步的教育事业，百折不挠，鞠躬尽瘁，贡献了自己的一切。“他追求进步的一生光照后人。他的教育思想是一份珍贵的遗产。”（中陶会副会长杨应彬）1939年7月，他来到正处于抗日烽火中的重庆，创办了后来为世人所瞩目的学校——重庆育才学校，继续他“为中国教育寻觅曙光，为中国教育探获生路”（陶行知《为中国教育寻觅曙光——致王琳》教育科学出版社方明主编《陶行知教育名篇》P105）的道路。在这里，陶先生不仅开展了一系列教育活动，还丰富和发展了自己创立的教育理论——生活教育理论，为育才学校以后的发展奠定了深厚的思想基础、文化基础、精神基础，这些都成为育才史上最宝贵的财富。今年，是我校的创始人陶行知先生诞辰115周年暨逝世60周年，在此之际，我们全体育才人无比深情地缅怀为教育的繁荣、民族的振兴、国家的富强和人民的幸福而奋斗一生的老校长。值得幸运的是，陶先生的教育思想还在，他的高尚风骨还在，他的办学精神还在。

简介：七十载栉风沐雨，春华秋实；七十载耕耘不辍，薪火相传。2009年，重庆育才中学已走过70年的光辉历程。

简介：摘要丁福保先生是我国清末民初防痨事业的先驱，也是中国防痨协会的主要创建者。他创办疗养院，亲自收治结核病患者；他翻译、编写、出版防痨图书达数十部；他在医学、文学、钱币、佛学、数学、出版、收藏等诸多方面也取得举世瞩目的成就。他被称为我国近代史上"百科全书式的学者"。

简介：摘要：建筑工程管理水平直接影响到工程建设安全性与施工质量可靠性，为了有效提升建筑工程综合施工质量，促进建筑行业的健康有序发展，有必要在施工建设中充分加强建筑工程管理。为了充分发挥建筑工程管理在工程施工建设中的重要价值和作用，需要施工单位正确认识到建筑工程管理的重要性，并在实际施工中采取有效措施，切实加强施工管理质量，并以此为基础促进建筑领域的长久可持续发展。  　　关键词：建筑工程管理 ;重要性 ;问题 ;解决方法  1. 建筑工程管理的重要性  1.1 提高建筑工程施工质量和安全  　　 一般情况下，建筑工程施 I周期比较长，所以在施工过程中会面临很多不确定因素，加大施工管理难度，并且很多施工问题处理起来具有一定复杂性。建筑工程在实际施工期间，现场管理并不是针对某个单独环节进行管理，而是需要对多个施工流程实现结合管理，所以，在工程施工中对施工现场加强管理和控制，能够利用技术管控人员、作业建材以及施工器械等，对施工现场进行科学管控，保证施工人员和技术人员在更加安全的环境下施工作业，保障其人生安全，并在同样环境下有效保障作业器材与建材的质量，促使工程项目施工安全得到更有效的保障，并有效提升工程整体施工质量。  　　 1.2 提高用户满意度  　　 在建筑工程施工期间开展工程管理工作，不仅要与城市建设标准和需求相符合，还要充分满足城市居民对建筑空间提出的品质和安全需求，所以当代建筑工程的施工管理工作需要围绕城市建设品质与用户安全需求为中心开展，并加强关注工程施工质量与施工安全。在建筑工程施工中合理的开展工程管理工作，能够有效提升城市建设水平，提高用户对建筑工程的满意度，进而有效的促进建筑领域健康有序发展。  　　 1.3 提升施工单位利润空间  　　 建筑工程在实际施工过程中，施工单位的主要目的是获得尽量高的经济效益，而在工程施工中科学的进行工程管理工作，能够帮助施工企业显著提升利润空间。在工程建设中，施工管理工作的一个重要关注点就是加强成本控制，不管是施工材料還是施工人员、施工设备等，都可在有效的施工管理中降低成本支出，减少资源和材料浪费。所以说，在工程建设中充分加强施工管理，能够有效提升施工企业的利润空间，促使工程项目整体经济效益和社会效益也得到有效提高。 

简介：摘要目的观察家族性渗出性玻璃体视网膜病变（FEVR）继发性青光眼的病因、临床特征及治疗方案。方法回顾性临床研究。2016年1月1日至2022年1月1日于首都医科大学附属北京同仁医院眼科检查确诊的FEVR继发性青光眼患者15例17只眼纳入研究。患者均行系统性眼科评估。根据患者年龄、视力、眼压、眼前节、玻璃体及视网膜情况，选择经角膜缘入路晶状体切除联合玻璃体切割、房角分离、睫状体激光光凝、玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物治疗。手术后随访时间3~37个月。观察患眼临床特征以及手术后眼压、前房深度变化以及并发症发生情况。结果15例患者17只眼中，男性11例13只眼，女性4例4只眼；年龄（6.14±7.37）岁。FEVR分期为2B、3B、4A、4B、5A、5B期分别为1、1、5、6、3、1只眼。患眼眼压（42.74±9.06）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。所有患眼均存在浅前房及房角关闭、虹膜前和（或）后粘连、晶状体混浊、视网膜脱离。存在虹膜新生血管4只眼；玻璃体积血2只眼。行经角膜缘入路晶状体切除联合玻璃体切割及房角分离手术16只眼，其中联合抗VEGF药物治疗8只眼；行睫状体激光光凝联合抗VEGF药物治疗1只眼。末次随访时，眼压恢复正常范围16只眼；前房深度恢复正常16只眼。无明显并发症发生。结论FEVR继发性青光眼最主要病因为前房及房角结构和功能异常，见于FEVR分期中2B期及以上；经角膜缘入路晶状体切除联合玻璃体切割手术能有效控制眼压、恢复前房结构，无严重并发症。