简介：摘要目的探讨不同移植途径的菌群移植（FMT）治疗慢传输型便秘（STC）的有效性和安全性。方法采用回顾性队列研究方法。收集2018年5月至2019年5月期间，于同济大学附属第十人民医院自愿接受FMT治疗的270例STC患者的临床资料，供体采用非亲属健康成年标准供体。FMT治疗途径包括经鼻肠管（入空肠）输注肠菌溶液移植治疗（鼻肠管组，120例）、经口服肠菌胶囊治疗（口服胶囊组，120例）以及经结肠镜途径输注肠菌溶液移植治疗（结肠镜组，30例）3种方法。比较3组患者治疗的有效性和安全性。结果3组移植菌群均为从100 g新鲜粪便提取出，3组患者均顺利完成菌群移植，鼻肠管组、口服胶囊组和结肠镜组治疗等待时间分别为（1.5±0.5）d、（0.4±0.3）d和（3.6±0.8）d（F=9.210，P=0.03）。移植途径建立费用分别为（495±20）元、（25±10）元和（1 420±45）元（F=10.600，P=0.01），差异均有统计学意义。鼻肠管组、口服胶囊组和结肠镜组FMT治疗后1个月临床改善率分别为74.2%（89/120）、60.0%（72/120）和53.3%（16/30）（χ2=5.990，P<0.05）；治疗后3个月临床改善率分别为71.1%（69/97）、53.6%（45/84）和44.0%（11/25）（χ2=7.620，P<0.05），差异均有统计学意义。结肠镜组不良反应发生率为76.7%（23/30），高于鼻肠管组（39.2%，47/120）和口服胶囊组（21.7%，26/120）。鼻肠管组、口服胶囊组和结肠镜组患者最常见的不良反应分别为呼吸道不适（17.5%，21/120）、恶心呕吐（10.0%，12/120）和腹泻（36.7%，11/30）。治疗后随访3个月时，未有FMT相关的不良反应报告。结论鼻肠管途径具有稳定的临床疗效及可操作性，而口服胶囊途径的治疗等待时间更短且花费更少。但不同移植途径所带来不良反应有所不同，建议进行个性化移植途径选择。

简介：摘要目的探究双歧杆菌混合物治疗lgE介导的儿童过敏性鼻炎的效果。方法抽取孟州市人民医院2017年10月至2019年10月收治的110例过敏性鼻炎患儿，按照随机数字表分为观察组和对照组，每组55例。观察组采用双歧杆菌混合物(长双歧杆菌BB536、婴儿双歧杆菌M-63和短双歧杆菌M-16 V)治疗，对照组采用安慰剂治疗，疗程均为8周，比较治疗前后两组临床疗效、症状评分、血清免疫球蛋白(IgE)、炎性因子如白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子β1 (TGF-1)、T淋巴细胞亚群(CD4＋CD25＋Treg/CD4＋)和转录因子Foxp3的表达水平。结果观察组临床总有效率(81.8%)高于对照组(30.9%)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组患儿症状评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组血清IgE、IL-10低于对照组，外周血CD4＋CD25＋/CD4＋、TGF-1、Foxp3mRNA表达水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌混合物治疗lgE介导的过敏性鼻炎能缓解多种不良症状，降低患儿血清中IgE、IL-10水平，增加外周血TGF-1、CD4＋CD25＋Treg细胞占比和Foxp3＋mRNA表达水平，从而抑制过敏性鼻炎进展。

简介：摘要目的初步探讨经颅交流电刺激干预抑郁症的疗效、不良反应及可行性，为进一步的研究提供基础资料。方法本研究于2017年7月到2018年6月在首都医科大学宣武医院神经内科神经调控室完成。收集符合美国精神障碍诊断与统计手册（第4版）中从未药物治疗的抑郁症单次发作的患者30例，按简单随机法1∶1分配到真治疗组（真组）和伪治疗组（伪组）进行连续8周观察，其中前4周是干预期（第4周），后4周是随访期（第8周）。两组在干预期内给予相同的操作程序，伪组无电流发出。经颅交流电刺激是通过安放在前额部（Fp1、Fpz、Fp2，按国际10-20系统）1个电极片和双侧乳突部2个电极片总共3个电极发出77.5 Hz、15 mA的交流电。通过汉密尔顿抑郁量表-17项来评估受试者抑郁程度，通过生命体征、治疗中出现的不良事件、杨氏躁狂评定量表以及自编常见经颅电治疗不良反应问卷来评估不良事件。主要观察指标是第8周末缓解比例；次要观察指标是第4周末缓解比例和有效比例、第8周末有效比例，以及不良反应。并在第4周末和随访4周末时，评估受试者是否接受该项干预方法和试验过程。结果两组受试者均完成了8周临床观察。两组基线资料的差异均无统计学意义（P>0.05）。真组第8周末的缓解比例高于伪组（真组10/15比伪组3/15，P<0.05）。第4周末的缓解比例真组高于伪组（真组14/15比伪组5/15，P<0.05），两组第4周末的有效比例差异无统计学意义（P>0.05），第8周末的有效比例差异有统计学意义（真组15/15比伪组10/15，P=0.042）。两组无严重不良事件发生，无躁狂或轻躁狂发生，每组各有1例受试者在tACS干预中出现过2次脑鸣。在干预4周末和随访4周末时两组受试者均能够接受该项干预方法和试验过程。结论经颅交流电刺激可能具有减轻抑郁的效应，且未见明显的不良反应，该临床试验操作可行，患者接受度好。

简介：摘要菌群移植（FMT）作为一种革新疗法，为复发性难辨梭菌感染（CDI）的治疗取得突破性的进展。随着生物技术快速的发展，肠道菌群与疾病的联系逐渐得到揭示，FMT在其他传统治疗效果不佳的肠道内外疾病的应用前景也被给予了厚望。但FMT作为新的疗法还存在诸多的未知领域，包括临床供体的筛选、标准化菌液和胶囊的制备、适应证的把握、供体受体的匹配和并发症的防治等，均还在探索阶段。本中心自2012年探索性地开展FMT的治疗，已经治疗逾3 500余例病例，共移植60 000余次。基于大样本的数据和经验，本期对这些问题进行了专刊报道和讨论，并重点推出中国FMT标准化方法学的建立与临床应用，对我国FMT治疗的健康发展定会起到积极的推动作用。

简介：摘要： 目前，在建筑工程中，钢筋混凝土作为最主要的建材，在各个类型的工程中都有着广泛的应用。不过，钢筋混凝土的结构却很容易会产生不同程度以及类型的裂缝，而这也成为了目前各大施工企业及施工人员所重点关注的问题。本文主要阐述了钢筋混凝土裂缝问题的产生原因，并提出了相关的控制策略。

简介：摘要Mirizzi综合征(MS)不仅包括胆管外在压迫所致的临床症候群，还包括胆囊-胆管瘘及胆囊-肠瘘的形成。MS的病理过程复杂，患者就诊早期需处理急诊状态，后续治疗寻求手术根治原发病灶。虽然腹腔镜治疗MS越来越被胆道外科医生认可，但目前开腹手术仍是其主要治疗方式。对不能耐受手术的高龄患者，经皮穿刺引流或内镜下引流可作为缓解MS胆道梗阻的选择。本文就相关问题做了综述。

简介：摘要：氧烛物料中的氯酸盐、镁粉、铝粉等具有危险特性，其制备过程具有燃烧爆炸的安全风险。本文依据氧烛物料的危险特性、工艺特点和粉尘燃爆条件，提出了控制燃烧爆炸的安全技术措施，为氧烛的安全生产提供安全保障。

简介：摘要：息肉是一种常见的疾病，主要起源于胃黏膜上的赘生物，而且具备多发性以及家族性的特点，通过内镜发现就能够进行切除。因为内镜技术发展，要使用内镜下息肉摘除的办法进行，使用高频电切以及电阻治疗技术是当前治疗的主要办法。与外科手术比较损伤小，并发症少，可以让患者减少痛苦，降低损伤，获得比较好的疗效，所以手术之前要进行比较周密的准备，要掌握比较熟练的技巧，通过正确的护理措施，才能够进行成功的治疗，现在将使用高频电切手术进行护理的报告如下。

简介：摘要：随着经济和科技水平的快速发展，自动化、信息化技术给电气工程技术的发展带来极大的推力。分析自动化电气工程技术的发展情况、应用原则和技术要点。

简介：摘要目的探讨影响自体桡动脉头静脉瘘（RCAVF）成熟的因素，尤其是术前血管直径和动静脉瘘成熟的关系。方法回顾性分析香港大学深圳医院2013年6月至2019年5月接受RCAVF手术的患者资料。共有280例患者（女性105例，37.5%）纳入该项研究，年龄为（56.6±14.8）岁。桡动脉和头静脉的直径分别为（2.3±0.5）mm （范围：1.5~4.0 mm）和（2.4±0.6）mm （范围：1.5~4.3 mm）。术前常规行动脉和静脉彩超标记并测量血管直径。根据患者动静脉瘘功能性成熟情况分为两组，对比分析两组之间在年龄、性别、术前静脉和动脉直径、糖尿病、冠心病、周围血管疾病、吸烟以及抗血小板治疗方面有无差异。结果238例（238/280, 85.0%）RCAVF达到功能性成熟。成熟组和未成熟组在年龄、合并冠心病、合并糖尿病、吸烟以及抗血小板治疗方面差异无统计学意义（P均>0.05）。相较于成熟组，未成熟组的桡动脉[（2.1±0.4）mm比（2.4±0.5）mm, t=3.858，P<0.001）]和头静脉直径[（2.0±0.5）mm比（2.4±0.5）mm, t=5.019，P<0.001）]较小。女性患者（34.4%比54.7%，χ2=6.282，P=0.015）、合并有周围动脉疾病（8.8%比21.4%, χ2=5.929，P=0.026）也是动静脉瘘未能成熟的影响因素。当桡动脉直径大于2.05 mm（92%比74%, P<0.01），头静脉直径大于1.85 mm （93%比53%, P<0.01）时,动静脉瘘成熟率显著增加。结论术前血管直径是影响动静脉瘘成熟的主要因素，适合动静脉造瘘的最小桡动脉和头静脉直径分别为2.05 mm和1.85 mm。女性、合并有周围动脉疾病也是影响动静脉瘘成熟的危险因素。

简介：摘要：房屋建筑工程施工中，监理工作是重要的保障性工作，能对建筑工程施工的方方面面起到监督作用，对工程按计划准确实施具有重要作用，不仅能有效保障工程的顺利完成，还能监督工程质量，确保工程落地。在激烈的市场竞争中，监理企业要不被时代所淘汰，应注重监理工作的策划和落实。

简介：摘要：小学生年龄都比较小，自身存在知识缺陷，因此他们很容易在课堂中出现错误。一般来讲，对于小学生的错误，教师仅仅是进行纠正，但是这并不利于小学生对知识的深入了解和认知。随着现代教育理念的转变，教师们越来越重视对课堂错误资源的运用，在小学数学课堂实际教学中，充分运用错误资源，能够有效提升教学质量，本文对此进行了探讨。

简介：摘要：我国近几年更为注重现代化城市建设，高层住宅建设也逐渐增多，多种穿插施工逐渐运用在高层住宅中，本文主要针对现今实际运用中存在的问题进行探究，并以穿插施工使用为实际案例进行说明，为施工企业提供更为高效的运用方案，从而提高其施工建设质量的同时，控制其施工成本，以推动建筑企业更为快速的进步和发展，更能够满足现代人们对高层住宅的建设要求。

简介：摘要 ： 新时期， 我国钢铁行业的飞速发展，建筑钢结构的应用逐步成为我国建筑行业发展的新趋势。钢结构的应用在给人们带来极大便利的同时，其质量问题也得到了人们的广泛关注，人们对钢结构的质量要求也越来越高。只有切实从施工前、施工中、施工后等各个环节对钢结构的质量加强管理，才能提高建筑钢结构施工的有效性，从而提高钢结构施工的质量。

简介：摘要：在建筑工程作业期间，混凝土极易遭受多方面因素的影响，比如外部自然因素、技术因素、人为原因等，由此引发一系列的质量隐患，从而对整个建筑工程带来不利影响。长期以来，我国在对建筑工程质量检测的过程中，采取了一系列专业合理的检测措施，进而高效的控制了建筑混凝土质量问题的产生。

简介：摘要职工志愿者兼具医院管理参与者和志愿服务者的双重身份，其开展志愿服务对医院管理有其特殊意义。作者通过总结分析首都医科大学附属北京儿童医院近年来的实践，提出职工参加志愿服务在医院管理方面具有提升医疗服务品质、优化就医流程、促进医患和谐、提升医院软实力等作用。同时，针对存在的问题，从创新形式、完善制度、完善激励机制等方面提出对策，以期更好地发挥职工志愿者在医院管理中的作用。

简介：摘 要 ：在现代建筑设计中，生态设计的侧重点主要是其生态与环保两方面的机能。所以，在其设计过程中，首先需要考虑环境与建筑的兼容性，同时还需要对社会经济方面进行有效的分析，与此同时，良好的生态环境能够给生活于其中的城市居民带来身心上的积极感受，综合几方面的因素进行考虑，最终得以规划出最优设计形式。而城乡规划设计中的生态建筑设计作为一个较为重要的环节，能够有效实现生态与建筑的互通。

简介：摘要：音乐是一门情感类的学科，它对于学生的心灵和情感有着重要的影响。小学生音乐课堂教师在基本音乐知识的传授也需要关注学生的情感。本文立足于小学音乐课堂实践探讨德育教育的发挥的价值合作用，提出小学生音乐课堂德育教育优化策略，旨在为小学音乐教育教学研究提供参考资料。

简介：[ 摘要 ] 小学语文教学多维互动创新课堂建设注重教师之间、学生之间、师生之间的沟通互动，打造活跃性的互动信息反馈与共享状态，优化课堂氛围。教师自身要做好开放的课堂心态，维护与培养学生的表达热情，提升教学互动效果。

简介：摘要：随着自动化科学技术的不断发展和完善，港口电气自动化技术在各个行业领域都得到了广泛的研究和应用，港口电气自动化技术的快速发展，为提高港口电气性能和自动化设备的应用提供了源源不断的技术创新活力，是推动港口自动化技术和电气设备应用快速发展的重要关键因素设施。本文将充分利用自身的经验和技术水平，结合港口工作的实际应用，对港口设备电气自动化技术的实际应用和发展进行详细的技术探讨和分析。