简介：摘要：针对纯碱生产煅烧较复杂的特点,通过使用智能MPC优化控制策略，既实现单台煅烧炉出碱温度和出气温度等关键工艺指标的控制和优化,又保证了产品质量。为此，将该优化控制策略应用于某纯碱厂轻灰煅烧工序,取得了较好的控制效果。

简介：摘要：众所周知，小学阶段一直以来都是学生学习和发展的关键阶段之一，在课堂中有效的进行多种多样的教学，能够使得学生更好的融入在小学阶段的美术学习过程当中，作为一名合格的美术教师，应该充分的意识到，在小学的教学过程当中有效的开展任务型教学，对于小学生进行美术学习的重要性。有效的运用任务型教学不仅能够提高学生的学习能力，也能够使得学生高效率的进行每节课的学习，对于提高学生的多方面的知识掌握也有非常重要的作用，能够使得学生在这样的课堂中学习到更多的知识。

简介：摘要目的探讨肝硬化合并食管胃底静脉曲张2型（gastroesophageal varices type 2，GOV2）与孤立性胃静脉曲张1型（isolated gastric varices type 1，IGV1）患者在临床特征、影像学表现的差异。方法回顾性纳入2013年10月—2021年3月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的肝硬化合并胃底静脉曲张患者，收集并分析其临床及影像学资料。结果共纳入患者210例，其中139例GOV2型，71例IGV1型。血常规结果显示患者中位血红蛋白降低，其中GOV2组较IGV1组更显著（91.00 g/L比112.00 g/L，P<0.05），GOV2组较IGV1组肝硬化门静脉高压性胃病发生率高［20.14%（28/139）比5.63%（4/71），P<0.05］；而消化性溃疡发生率低［12.23%（17/139）比38.03%（27/71），P<0.05］。GOV2组门静脉主干中位直径大于IGV1组（15.09 mm比12.85 mm，P<0.05），胃底曲张静脉中位体积显著小于IGV1组（2.14 mL比10.00 mL，P<0.05）。GOV2组流入血管胃左静脉的构成比例高于IGV1组［98.43%（125/127）比77.78%（42/54），P<0.05］且胃左静脉中位直径较IGV1组更大（5.58 mm比4.53 mm，P<0.05）；流出血管主要包括胃肾分流、脾肾分流，GOV2组与IGV1组相比，胃肾分流发生率［27.56%（35/127）比66.67%（36/54），P<0.05］与脾肾分流发生率［12.60%（16/127）比25.93%（14/54），P<0.05］均较低，而附脐静脉开放［38.58%（49/127）比12.96%（7/54），P<0.05］与腹膜后侧枝分流［30.71%（39/127）比11.11%（6/54），P<0.05］相对多见。结论肝硬化合并GOV2型与IGV1型患者在临床特征和影像学表现方面存在显著异质性。充分认识和理解两型患者间差异，可为临床采取适宜的治疗措施提供依据，有益于改善患者预后。

简介：摘要：高速公路隧道供配电系统能够为沿线提供必要的电力支持，对于确保人们出行安全发挥重要的作用，构建高速公路隧道高效安全的行车环境，保障隧道内通行的畅通效果，并且快速的响应一些问题，最大限度的凸显出高速公路的综合价值和效益。随着技术的发展，节能型供配电系统在高速公路隧道建设中广泛的应用，为高速公路建设的发展提供了动力。

简介：摘要:本研究旨在建立一种全面评价不同类型人工牡蛎礁效果的方法。通过考虑礁体造价、牡蛎幼体固着、海洋生物固着、周边海洋生态环境以及礁体沉降等多个方面,构建了一套定量评价指标体系。研究结果表明,该评价方法能够较为客观地反映不同类型人工牡蛎礁的综合效果,为人工牡蛎礁的设计和建设提供科学依据。

简介：摘要回顾性分析2010年1月至2021年7月聊城市人民医院收治的11例马松瘤病例，其中男4例，女7例，年龄14~62岁，病史1~24个月，均为皮下触及肿物就诊。本组病例中，9例为单纯型，1例为混合型，1例为血管外型。超声影像可以在一定程度上反映马松瘤的特征，在其诊断、分型和鉴别诊断上具有一定的价值。

简介：摘要胃底腺型胃癌是一种泌酸腺分化而来的胃肿瘤，目前国内相关病例十分少见。本文报道了北京大学国际医院收治的1例胃底腺型胃癌病例，并对其内镜、病理和治疗等进行了讨论。

简介：摘 要：针对拦截机动目标需用过载较大的问题，研究一种含导引阶次n，在拦截初期令，拦截中后期的变导引阶次多约束二次型最优导引律。仿真结果表明，所设计的导引律不仅能保证拦截弹制导初期需用过载较小，且能在终端时刻保证需用过载及视线角速率收敛至0附近，同时能满足对攻击角的约束。

简介：摘要：工程造价改革的不断深入，给民用建筑项目的施工带来了发展的契机，同时也使得名建筑项目的工程造价管理工作迎来了更多的挑战。当前我国绝大部分的民用建筑项目造价仍然停留在项目的预算以及结算控制阶段，很难将动态管理因素考虑在内。无法满足当前我国日益增长的建筑需要，所以在今后的工程造价管理工作中，需要进行全方位和全过程的分析，做好项目的全过程工程造价管理工作。

简介：摘要目的探讨显微支撑喉镜低温等离子消融治疗早期声门型喉癌的价值及临床效果。方法2013年6月至2019年6月，共收治早期声门型喉癌78例，根据国际抗癌联盟喉癌TNM分期标准，其中T1s 13例，T1a 37例，T1b 28例；均采用显微支撑喉镜低温等离子射频消融治疗，完全切除肿瘤。术后定期随访，复查喉镜，观察患者喉内创面愈合进度和肿瘤复发情况，评定临床效果。结果78例均能一次切除肿瘤，声门区结构和喉功能保全良好。术中无大出血，术后无呼吸困难、吞咽困难等并发症发生。术后随访5个月～6年，肿瘤复发4例，其余74例无复发，呼吸、吞咽均正常，发声功能良好。结论显微支撑喉镜下低温等离子消融治疗早期声门型喉癌，能完整切除肿瘤，保留喉的正常结构和生理功能，手术安全可靠，复发率低，临床效果良好。

简介：摘要：随着经济和各行各业的快速发展，土木工程施工项目的质量直接影响到人们的居住环境，为此应当重视到土木工程施工项目的质量。对土木工程的作用以及重要性做了讲解，同时分析了其中存在的问题并提出可行性解决方案，望能对相关人员提供一定的帮助[1]。

简介：摘 要：近年来，我国工程建设不断增加，造价咨询业也发展迅速，但在理念、市场、发展模式、管理方式等方面还未能发生根本性的变化。在当今的社会背景下，随着技术变革的加速，传统的造价咨询企业遇到了新的情况。为了适应经济发展的需要，有必要围绕工程咨询全过程改革工程咨询服务体系，优化自身服务体系，为造价咨询企业有效解决自身不足，实现可持续发展的目标。

简介：摘要： 20 世纪 90 年代是硫化学发光检测器的黄金发展时期，它在线性范围、硫化物等摩尔相应、淬灭性能、灵敏度等方面统统超越了传统的 FPD 检测器，即便是现在，硫化学发光检测器依旧是目前公认的选择性最好的检测硫设备，我国的检测硫多数采用硫化学发光检测器。线性范围宽、灵敏度高的硫化学发光检测器引进中国后就经大量应用，鉴于目前硫化学发光检测器气相色谱仪缺少统一的指导方针，本文将参考气相色谱仪检定规程结合硫化学发光检测器型气相色谱仪计量实际情况，对影响其性能的多项校准项目进行评价。

简介：【摘要】 目的：研究心理干预因素对消化科患者护理过程中的护理效果和患者满意度的影响，以期得出一般性结论并且对护理人员日常工作有所启发。方法：随机2019年3月-2021年3月于我院就诊的428例消化科患者，并将他们分为对照组和实验组，对照组每天仅进行一般性生理护理和普通心理护理，实验组在日常护理过程中除了上述一般性护理程序外额外增加了心理疏导等高级心理护理。本实验收集样本患者在入院和出院时的心理状态、护理效果和患者满意度数据，并依据所搜集到的信息得出结论。结果：两组患者入院时的负面心理情绪得分差别不明显(P>0.05);两组患者出院时的负面心理情绪得分存在差异(P

简介：摘要目的评估肠内延伸型胆管支架治疗胆管狭窄的临床疗效和安全性。方法采用多中心回顾性队列研究，纳入2006年2月—2020年4月因肝外胆管狭窄导致梗阻性黄疸的患者共550例，根据置入支架不同，分为传统支架组和肠内延伸型胆管支架组。采用倾向性评分对2组患者基本资料进行匹配，然后比较2组支架通畅时间、术前术后胆红素差值、并发症发生率和住院时间。结果550例患者中20例临床资料缺失，35例失访，进行倾向性分析后，最终326例纳入分析，每组各163例。肠内延伸型胆管支架组支架通畅时间为111.0(82.0，192.0)d，相比传统支架组的93.0(70.0，141.8)d明显延长(Z＝3.260，P＝0.001)，术前和术后1周胆红素差值相比传统支架组下降明显[51.2(26.0，114.7) μmol/L比46.0(13.9，81.1) μmol/L，Z＝2.095，P＝0.036]。传统支架组术后7例(4.3%)出现并发症，肠内延伸型胆管支架组为6例(3.7%)；2组中位住院时间均为10.0 d。2组并发症发生率和住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肠内延伸型胆管支架的通畅时间有效延长，且未增加术后并发症发生率和住院时间，有效性和安全性良好。

简介：摘要目的探讨合并冠状动脉受累的急性A型主动脉夹层患者的临床特点、手术方式及预后。方法2016年10月至2019年9月于广东省人民医院心脏大血管外科诊断为急性A型主动脉夹层并接受手术治疗的415例患者纳入研究。其中男358例，女57例；年龄(51.2±10.7)岁。根据术中冠状动脉开口探查结果，冠状动脉未受累组342例，冠状动脉受累组73例。通过查阅病区病历系统来收集冠状动脉受累组患者的受累分型、部位及冠状动脉处理方式等资料。同时回顾性地收集两组患者间的术前基线资料、手术资料及预后结果。通过χ2检验、t检验及Mann-Whitney U检验对两组数据进行比较。结果冠状动脉受累组结果：73例(17.6%，73/415)合并冠状动脉受累的主动脉夹层患者中，单纯左冠受累者8例(11.0%，8/73)，右冠受累48例(65.8%，48/73)，左冠+右冠同时受累17例(23.3%，23/73)。73例患者的90根冠状动脉受累分型情况：Neri A型47根(52.2%，47/90)，Neri B型33根(36.7%，33/90)，Neri C型10根(11.1%，10/90)。Neri B/C型冠状动脉受累者大多采用人工血管冠状动脉置换或冠状动脉旁路移植治疗。组间比较，相对于冠状动脉未受累组患者，冠状动脉受累组患者术前CK-MB、D-二聚体水平更高，主动脉瓣受累程度更重。手术资料对比提示，冠状动脉受累组患者同期处理主动脉根部的比例更高，手术时间、体外循环时间及主动脉阻断时间更长，破口位于升主动脉及主动脉根部的比例亦更高。冠状动脉受累组病死率明显高于未受累组(12%对4%)，术后更易合并心功能衰竭(5%对1%)和肾功能衰竭(26%对13%)。结论相对单纯A型夹层患者而言，合并冠状动脉受累的A型夹层患者更多见于破口位于主动脉近端的夹层患者，同时更易合并严重的主动脉瓣受累。冠状动脉处理方法包括直接缝合固定、冠状动脉置换及冠状动脉旁路移植。其中Neri A型大多可通过直接缝合方式固定冠状动脉开口，Neri B/C型则多需置入人工血管或行冠状动脉旁路移植术治疗。冠状动脉受累患者手术死亡比例更高，术后更易发生心肾功能衰竭。

简介：摘要：目的 分析高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼手术治疗的效果。方法 我院收治于2023年1月～2023年12月高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼患者60例为研究观察对象，随机数字表法分两组，对照组（予以小梁切除术治疗）、观察组（予以周边虹膜切除术治疗），观察两组临床疗效、术后并发症情况、视力及眼压情况。结果 两组治疗有效率对比，无差异（P＞0.05）。术后总并发症发生率对比，观察组较对照组低（P＜0.05）。术后3个月视力水平两组对比，观察组较对照组高（P＜0.05）；术后3个月眼压水平两组对比，观察组较对照组低（P＜0.05）。结论 周边虹膜切除术治疗高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼效果理想，可以改善患者视力状况、眼压情况，且术后并发症减少。

简介：

简介：摘要目的探讨初诊2型糖尿病（T2DM）患者血糖波动与颈动脉内中膜厚度（CIMT）的关系及脂肪细胞因子Betatrophin的预测价值。方法选择2018年6月至2019年12月就诊于太原市中心医院的初诊T2DM患者180例，根据颈动脉超声结果分为内中膜正常组（81例）、内中膜增厚组（60例）、斑块形成组（39例）。比较三组体测指标、糖脂代谢指标、血糖波动情况及Betatrophin水平，分析CIMT与各指标的相关性及其危险因素。结果斑块形成组、内中膜增厚组血糖波动幅度（AGE）的平均和最大值均显著大于内中膜正常组［（5.08±0.62）、（4.06±0.54）比（3.17±0.41）mmol/L和（5.20±0.72）、（4.26±0.54）比（3.34±0.59）mmol/L］，且斑块形成组均显著大于内中膜增厚组（均P<0.05）。内中膜增厚组和斑块形成组Betatrophin水平均显著高于内中膜正常组［（423.35±76.24）和（490.68±97.84）比（358.29±92.27）ng/L］（均P<0.05）；斑块形成组臀围和三酰甘油均显著高于内中膜正常组、内中膜增厚组［（103.5±6.3）比（97.6±7.0）、（99.5±7.4）cm和2.99（1.32，3.92）比1.70（1.21，2.39）、1.84（1.43，2.93）mmol/L］（均P<0.05），腰围、收缩压、空腹血糖、总胆固醇、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平均显著高于内中膜正常组［（94.0（86.0，102.0）比88.0（82.5，94.0）cm、（136.2±18.0）比（125.9±15.3） mmHg，10.16（8.43，13.23）比8.49（6.98，9.97）mmol/L、（6.31±0.90）比（4.99±0.99）mmol/L、4.90（3.50，7.13）比2.77（1.32，5.07）］（均P<0.05）。CIMT与腰围、臀围、收缩压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、HOMA-IR、Betatrophin、平均AGE、最大AGE、血糖波动系数均呈正相关（均P<0.05），与葡萄糖目标范围内时间呈负相关（P<0.05），且平均AGE、最大AGE、总胆固醇、三酰甘油、Betatrophin是CIMT的独立危险因素（均P<0.05）。结论初诊T2DM患者血糖波动与CIMT密切相关，同时Betatrophin有望成为糖尿病大血管病变的早期预测因子。

简介：摘要目的探讨蓝光成像放大内镜(blue-laser imaging magnifying endoscope，BLI-ME)下JNET(Japan NBI Expert Team)分型对结直肠肿瘤性病变的诊断效力。方法选取2016年9月—2018年12月间入院接受蓝光成像放大精查患者的内镜图片，4位高年资内镜医师对上述病变图片进行JNET分型并预测其病理类型。以病理结果为金标准评估读片的诊断效力。结果入选34例患者的40个病变，包括非肿瘤性病变3个、腺瘤20个、高级别上皮内瘤变/黏膜下浅层癌10个、黏膜下深层癌7个。4位医师诊断准确率为75.00%～87.50%，JNET各型准确率为65.38%～95.89%。分别计算JNET各型的诊断效力，灵敏度为60.71%～91.67%，特异度为84.17%～97.73%，阳性预测值为63.46%～95.89%，阴性预测值为88.51%～99.31%；对于表面结构判断的信心为73.08%～100.00%，表面微血管形态信心80.77%～100.00%，总体分型信心67.31%～100.00%。任意两位医师间契合度Kappa值为0.630～0.887，4位医师总体相关系数为0.880。结论基于蓝光成像放大观察对结直肠肿瘤性病变进行JNET分型具有较好的诊断能力。