简介：摘要目的探讨甲泼尼龙和冬眠合剂联合高压氧(HBO)治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者的疗效及其对血清S100B、GFAP表达的影响。方法选取2017年4月至2019年7月山西白求恩医院急诊科收治的76例DEACMP患者作为研究对象，按照随机数字表法随机分为观察组与对照组，每组38例。对照组给予HBO治疗，观察组在对照组基础上给予甲泼尼龙、冬眠合剂治疗。比较2组患者的临床疗效、治疗前后的认知功能、细胞因子及血清中S100B、GFAP的水平变化。结果治疗2～3个疗程后，观察组患者总有效率(92.1%)明显高于对照组(78.9%)，差异有统计学意义(χ2＝4.547，P＝0.033)。治疗15 d后，观察组的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分较治疗前显著升高(P<0.05)，在治疗30、60 d后，2组患者的Barthel指数评定量表(BI)和MoCA评分较治疗前均明显升高(P<0.05)，其中观察组治疗后30、60 d后BI和MoCA评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后，2组患者的IL-4、IL-10和IFN-β1水平较治疗前明显升高，其中观察组的各指标显著高于对照组(P<0.05)；IFN-γ水平较治疗前明显降低，其中观察组的IFN-γ水平显著低于对照组(P<0.05)。2组患者血清中S100B、GFAP水平较治疗前明显降低，其中观察组治疗后S100B、GFAP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论甲泼尼龙和冬眠合剂联合HBO治疗DEACMP患者具有较好的临床效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨T2* mapping功能MRI技术定量分析糖尿病性黄斑水肿（diabetic macular edema, DME）的可行性及其价值。材料与方法前瞻性纳入2020年10月至2021年12月于云南大学附属医院诊断为DME的患者30人（36只眼）作为病例组，其中合并视网膜出血组26只眼，不合并视网膜出血组10只眼。选择20名（39只眼）健康志愿者作为对照组。对两组行磁共振检查，包括眼眶轴位、冠状位T2WI、矢状位T1WI、轴位T2* mapping扫描。在视网膜上6个区域[视盘区、黄斑区、外直肌眼环附着点（颞侧）、内直肌眼环附着点（鼻侧）、视盘区与颞侧的中点（颞中）、视盘区与鼻侧的中点（鼻中）]及对应视网膜前方6个区域选取感兴趣区（region of interest, ROI），大小为1 mm2。各组不同区域T2*值采用Kruskal-Wallis检验，如差异有统计学意义，再使用最小显著差异（least significant difference, LSD）t检验进行组间比较。使用组内/组间相关系数（intra- /inter- class correlation coefficient, ICC）分析观察者内及观察者间的一致性。结果合并视网膜出血组与对照组比较视网膜区（视盘区、黄斑区、颞侧、鼻侧、颞中、鼻中）、视网膜前区（黄斑区、颞侧、鼻侧、颞中、鼻中）T2*值差异具有统计学意义（P＜0.05）；合并视网膜出血组与不合并视网膜出血组比较视网膜区（视盘区、黄斑区、颞中、鼻中）、视网膜前区（黄斑区、颞侧、鼻侧、颞中）T2*值差异具有统计学意义（P＜0.05）；不合并视网膜出血组与对照组比较视网膜区（视盘区、颞侧）T2*值差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论磁共振T2* mapping技术可以敏感且定量地反映DME视网膜出血情况，在DME的诊断、疾病监测及治疗疗效判断方面具有重要临床价值。

简介：摘要目的评价探究硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效。方法抽选本院2018年1月至2019年3月期间收治的多发性骨髓瘤患者36例进行研究观察，按照数字随机分配法分成两组，各18例。对照组采用吡柔比星联合地塞米松治疗，观察组采用地塞米松联合硼替佐米治疗，对比两组服药的治疗效果、治疗前后的生活质量及骨疼痛评分以及两组免疫抑制因子水平变化情况。结果经不同药物治疗后，观察组临床总有效率为94.44%（17/18），显著高于对照组66.67%（12/18），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组患者IL-6、IL-17、TGF-β、骨疼痛评分、生活质量评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗后，观察组IL-6、IL-17、TGF-β、骨疼痛评分分别为（72.88±10.44）pg/ml、（90.25±9.26）pg/ml、（1.44±0.26）ng/ml、（3.11±1.06）分，均低于对照组（92.89±14.76）pg/ml、（133.55±12.84）pg/ml、（1.89±0.54）ng/ml、（4.89±2.18）分，生活质量评分（90.54±5.13）分，高于对照组（81.66±4.25）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论临床治疗多发性骨髓瘤选用硼替佐米联合地塞米松治疗后有显著的临床药用价值，患者体内免疫抑制因子水平和疼痛程度得到良好缓解，值得临床深究学习。

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简介：摘要：随着城市化水平的不断提高及人们日常生活工作的需求，促使市政工程建设水平的不断提高，同时人们开始关注市政工程后期的养护及维修管理工作。本文简要叙述了市政养护工作的特殊性，进而提出了市政养护工作要点及建议，以期为人们提供参考。

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简介：摘要：目的：探讨螺旋CT三维重建在诊断肋骨骨折中的影像表现和临床作用。方法：选择某年在我中心接受检查的疑似肋骨骨折的伤者3例，分别采用X线胸片检查法、普通CT检查法和螺旋CT三维重建检查方法进行检查，通过比较三种方法对肋骨骨折病情检查的检出率来判断螺旋CT三维重建在肋骨骨折中的诊断效果和应用价值。结果：在本次研究中，多层螺旋CT三维重建对于伤者肋骨骨折检出率高达96.29%，远高于X线胸片检查与普通CT检查。结论：检查肋骨骨折伤者时，采用三维螺旋CT重建法有着更高的检出率，并且可以更加直观清楚的观察伤者病情变化情况，值得将其在临床上推广使用。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎（COVID-19）急性期常并发急性肾损伤（AKI），AKI加重病情，是患者死亡的独立危险因素，而其肾脏的远期转归尚不清楚。研究表明，COVID-19合并AKI者进展为慢性肾脏病（CKD）的风险显著增加；和其他病因的AKI人群相比，COVID-19患者发生CKD的风险更高；即使是无AKI的轻症患者，急性期后肾功能损伤的风险仍然增加。新型冠状病毒对肾脏的间接效应和直接效应是促使COVID-19急性期AKI向远期CKD转归的重要原因，尤其是最新的基础研究证实新型冠状病毒感染后的肾脏细胞可以上调促纤维化的信号通路，同时脂质介质风暴也增加了从AKI向CKD过渡的可能性。本文就COVID-19急性期后的远期肾脏转归进行综述，以期提醒临床医师关注新型冠状病毒感染后肾损伤的慢性化趋势，开展更有针对性、更长期的随访和干预。

简介：摘要从目前我国电力企业的发展现状来看，电力计量工作中依然存在很多问题。这些问题直接影响了我国电力企业的电力计量工作质量，因此，电力企业要想保证电力计量工作的顺利进行，就应该充分认识到电力计量工作的重要性，全面分析电力计量选型定表的综合性，不断使用正确、科学的电力计量方式，并强化电力计量工作队伍的建设，从而促进电力企业的可持续发展。

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简介：摘要：随着经济的发展和我国科学水平的增长和提高。人们对于移动通信的网络安全问题有了更大的要求，随着科学水平的提升和人们生活水平的上涨，在日常生活当中，对于移动网络有了更多的需求，例如网络银行和大数据等。这些都是在人们日常生活当中必不可少的系统和应用软件，在日常当中。随着这些更多软件的出现，对于移动通信传输网络安全性也会有了漏洞可施的依据，在传输的网络上面更应该加大监管力度，对一些病毒和非法的内容进行删除和更改，一定要严格的监督。这些内容不要在移动通信传输网络当中出现，给人们营造一个良好的上网环境。本文主要对移动通信传输网络安全性进行了相关的分析，我主要从两个方面来进行相关的论述。

简介：摘要目的探讨CXCR4特异性拮抗剂AMD3100影响癫痫发作的分子机制。方法(1)动物实验：36只成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、癫痫组和AMD3100处理组，每组12只。癫痫组大鼠腹腔注射戊四氮(PTZ)构建癫痫模型，剂量为40 mg/kg；AMD3100处理组大鼠侧脑室注射5 μL(5 mg/mL) AMD3100 20 min后腹腔注射同等剂量PTZ；对照组大鼠腹腔注射等量生理盐水。采用Racine分级评估各组大鼠癫痫发作等级并记录其癫痫发作潜伏期，采用脑电图(EEG)记录各组大鼠脑神经元异常放电情况，采用ELISA试剂盒检测各组大鼠海马组织γ-氨基丁酸(GABA)含量。应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测各组大鼠海马组织神经元γ-氨基丁酸A受体α1亚单位(GABAAR α1) mRNA水平。(2)细胞实验：另取SD大鼠鼠婴(1日龄)培养原代海马神经元，培养7 d后将细胞分为对照组、癫痫组和AMD3100处理组。癫痫组神经元采用无镁外液诱导的方法构建癫痫细胞模型；AMD3100处理组神经元在含有10 nmol/L AMD3100的无镁外液中培养3 h，随后换为Neurobasal继续培养；对照组采用Neurobasal培养基常规培养。采用全细胞膜片钳技术检测各组神经元灌流AMD3100(10 nmol/L)后自发性抑制性突触后电流(sIPSC)。结果(1)动物实验：AMD3100处理组大鼠发作潜伏期较癫痫组大鼠明显缩短[分别为(663.30±74.84) s、(164.40±17.20) s]，差异有统计学意义(t=6.490，P<0.001)；AMD3100处理组大鼠4级以上发作次数较癫痫组大鼠明显减少[分别为(3.75±0.39)次、(9.00±0.73)次]，差异有统计学意义(t=4.680，P<0.001)。ELISA实验结果显示，3组大鼠GABA含量差异有统计学意义(F=17.850，P<0.001)，其中癫痫组明显低于对照组，AMD3100处理组大鼠明显高于癫痫组，差异均有统计学意义(P<0.05)。qRT-PCR实验结果显示，3组大鼠GABAAR α1 mRNA含量差异有统计学意义(F=14.400，P<0.001)，其中癫痫组明显低于对照组，AMD3100处理组大鼠明显高于癫痫组，差异均有统计学意义(P<0.05)。EEG结果显示，与癫痫组大鼠比较，AMD3100处理组大鼠放电频率有所降低。3组大鼠EEG功率差异无统计学意义(F=3.220，P=0.062)，但与癫痫组、对照组大鼠比较，AMD3100处理组大鼠EEG功率有所降低。(2)细胞实验：膜片钳技术检测结果显示，3组神经元sIPSCs的频率和波幅差异均有统计学意义(F=13.670，P<0.001；F=10.920，P<0.001)。与对照组、癫痫组比较，AMD3100处理组神经元sIPSCs的频率和波幅均显著增加，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CXCR4拮抗剂AMD3100可通过增强抑制性神经传递降低癫痫发作频率。

简介：【 摘要】 核电产业是一项较为特别的产业，这一产业的特别之处也就意味着其在经济性方面与我国其他传统发电产业有着根本性的不同。本文将从我国核电经济性的基础特点和发展情况入手，对核电经济性的特点及提高方法进行探析。

简介：摘要框架协议采办是对具有统一制造标准，可批量生产、受市场环境影响较小的通用物资采用的一种简单、快捷的采办模式。它首先要根据通用物资所有规格型号、材质、标准等参数编制相对全面的价格目录清单，然后通过招标、评审确定最终协议执行单价，与传统招标、询价等采办方式有着迥然不同的特点。

简介：摘要目的观察抗病毒颗粒治疗流行性感冒的有效性及安全性。方法采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药平行对照试验设计，在中国27家三级甲等医院筛选流行性感冒患者，按1∶1随机分配至抗病毒颗粒试验组或磷酸奥司他韦胶囊对照组，每组计划入组受试者200例。试验组给予抗病毒颗粒（每次18 g，每日3次）及磷酸奥司他韦模拟剂口服，对照组给予磷酸奥司他韦胶囊（每次75 mg，每日2次）及抗病毒颗粒模拟剂口服，疗程均为5 d。主要疗效指标包括临床主要症状缓解时间和完全退热时间。次要疗效指标包括对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候积分改变、其他重要临床症状缓解时间。对比抗病毒颗粒试验组和磷酸奥司他韦对照组疗效指标差异，同时监测不良事件或不良反应评估抗病毒颗粒的安全性。结果共入组受试者393例，抗病毒颗粒试验组195例，完成试验191例（97.95%）。磷酸奥司他韦对照组198例，完成试验195例（98.48%），两组脱落率和剔除率差异无统计学意义（P>0.05）。全分析数据集（FAS）中试验组年龄（34.9±14.4）岁，男性83例（42.78%）；对照组年龄（33.3±13.5）岁，男性78例（39.59%）。两组受试者人口学资料、体格检查、病毒病原学检测、基线中医证候总分及各单项症状评分等比较差异均无统计学意义（P>0.05）。FAS中试验组临床主要症状缓解时间M（Q1，Q3）为3.0（3.0，4.0） d，对照组为3.0（3.0，4.0）d，差异无统计学意义（P>0.05）。完全退热时间M（Q1，Q3）试验组为34.0（20.3，49.0） h，对照组为36.5（19.6，48.8） h，差异无统计学意义（P>0.05）。抗病毒颗粒在对乙酰氨基酚使用剂量、中医证候疗效、多数重要临床症状消失率等方面与磷酸奥司他韦胶囊疗效相当（P>0.05），且抗病毒颗粒组第3天的头昏、胸闷症状消失率优于磷酸奥司他韦胶囊组（P<0.05）。结论抗病毒颗粒治疗流行性感冒疗效与磷酸奥司他韦胶囊相当，且药物安全性良好。

简介：摘要综述近年中药治疗痛风性关节炎(gouty arthritis, GA)的实验研究文献，发现目前普遍沿用或改良经典造模方法，且对病证结合模型及细胞模型有一定探索，但对病证结合模型的应用仍较少；作用机制研究方面，单味中药、中药提取物、中药复方在抑制炎症反应、调节信号通路、抗氧化、降尿酸、提高痛阈及调节机体代谢等多个方面发挥治疗GA的作用。

简介：

简介：摘 要：本文探讨在可靠性技术基础上浮空器总体设计理念与要求，同时介绍浮空器的多学科设计和健壮性设计理念，以供相关人员参考。