简介：摘要目的探讨0~6月龄婴儿期早发癫痫的病因，提高临床认识。方法收集2017年1月至2018年12月于首都医科大学附属北京儿童医院神经科病房住院的6月龄以内发病的340例癫痫患儿，回顾性分析病史、脑电图、头颅影像、遗传学检查等资料，应用秩和检验比较不同病因的发病年龄。结果340例患儿中男196例、女144例，发病年龄为90.5（48.0，135.5）日龄。250例（73.5%）患儿进行了基因检测，其中103例（41.2%）发现致病性或可疑致病性变异，涉及43个单基因变异及2例染色体异常。340例患儿的癫痫病因中，遗传性因素79例（23.2%），结构性因素66例（19.4%），代谢性因素19例（5.6%），多重因素13例（3.8%），病因未明163例（47.9%）。79例遗传性病因涉及30个单基因变异，包括PRRT2 19例、KCNQ2 10例、SCN1A 7例、SCN2A 6例、STXBP1 6例、CDKL5 5例、ARX 2例，另23个基因变异各1例；2例染色体异常分别为21-三体及16p11.2微缺失综合征。66例结构性病因中围生期脑损伤等后天因素37例，皮质发育畸形等先天因素28例，围生期脑损伤合并巨脑畸形1例。遗传性病因患儿发病年龄为95（26，128）日龄，结构性病因发病年龄为90（58，130）日龄，代谢性病因发病年龄为57（30，90）日龄。代谢性病因患儿发病年龄早于结构性病因（U=436.500，P=0.044）。结论0~6月龄婴儿期早发癫痫的明确病因中以遗传性因素最常见，不同病因发病年龄存在一定差异。合理地开展基因检测有助于及时明确病因、指导治疗。

简介：【摘要】目的：探讨延续性护理对多发性骨髓瘤患者的效果分析。方法：选取2020年06月至2021年12月我院收治的84例多发性骨髓瘤患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各42例。其中在两组患者住院治疗期间，对照组患者实施常规护理；观察组实施延续性护理。对比两组患者骨痛的有效缓解率、生活质量和护理满意度。结果：观察组患者较对照组相比，骨痛的有效缓解率、生活质量和护理满意度较对照组均显著改善，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对多发性骨髓瘤患者实施延续性护理能够提高护理满意度，减轻了骨痛程度，显著改善患者的生活质量。

简介：摘要目的比较血浆置换、半量血浆置换联合双重血浆吸附（DPMAS）、先等量血浆置换再联合DPMAS、先DPMAS再联合等量血浆置换4种人工肝模式治疗肝衰竭的经济学特点。方法用Treeage pro 2011软件构建决策树模型，针对肝衰竭患者早、中、晚期分别计算并比较4种不同治疗模式的成本效果比值及增量成本效果值，且对该模型进行敏感性分析；数据来自课题组前期研究结果。结果肝衰竭早期患者的人工肝治疗，半量血浆置换联合DPAMS方案成本效果比值为89 547.79，增量成本效果值为34 665.34，低于人均国内生产总值，增加的成本具有成本效果优势；肝衰竭中、晚期，先DPMAS再联合等量血浆置换的方案，成本效果比值分别为122 865.5、284 334.97，增量成本效果比值分别为70 744.55、75 299.48，小于3倍人均国内生产总值，增加的成本可以接受，有经济学优势。敏感性分析结果显示基础分析结果可靠。结论对于早期肝衰竭，半量血浆置换联合DPAMS方案最具成本效果优势；而对于肝衰竭中、晚期，采用先DPMAS再联合等量血浆置换是最为经济的人工肝治疗方案。

简介：【摘要】阴道炎是女性患者常见的妇科疾病，阴道炎类形较多，针对不同的类型，就需要采取不同的治疗措施。本文针对细菌性阴道病的治疗，运用乳酸菌阴道胶囊结合甲硝唑栓治疗方式，对治疗过程及效果进行了分析，证明此方法有利于提升临床疗效，值得推广。

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简介：无

简介：摘要目的评价探究硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效。方法抽选本院2018年1月至2019年3月期间收治的多发性骨髓瘤患者36例进行研究观察，按照数字随机分配法分成两组，各18例。对照组采用吡柔比星联合地塞米松治疗，观察组采用地塞米松联合硼替佐米治疗，对比两组服药的治疗效果、治疗前后的生活质量及骨疼痛评分以及两组免疫抑制因子水平变化情况。结果经不同药物治疗后，观察组临床总有效率为94.44%（17/18），显著高于对照组66.67%（12/18），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组患者IL-6、IL-17、TGF-β、骨疼痛评分、生活质量评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗后，观察组IL-6、IL-17、TGF-β、骨疼痛评分分别为（72.88±10.44）pg/ml、（90.25±9.26）pg/ml、（1.44±0.26）ng/ml、（3.11±1.06）分，均低于对照组（92.89±14.76）pg/ml、（133.55±12.84）pg/ml、（1.89±0.54）ng/ml、（4.89±2.18）分，生活质量评分（90.54±5.13）分，高于对照组（81.66±4.25）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论临床治疗多发性骨髓瘤选用硼替佐米联合地塞米松治疗后有显著的临床药用价值，患者体内免疫抑制因子水平和疼痛程度得到良好缓解，值得临床深究学习。

简介：摘要目的探讨基层医院小儿手口足病的临床特点和治疗方法。方法选择2013年5月到2015年5月期间在我院接受治疗的手足口病患儿129例为研究对象，对其病例做回顾性分析，根据其临床特点选择治疗方法，统计临床疗效；分析手足口病与患儿的年龄和月份的关系。结果患儿经治疗后全部痊愈出院；手足口病患儿的高发年龄段为3岁及以下；手足口病多发于5月、6月、9月和10月。结论在高发年龄段和易发季节要多关注手足口病的传染，做好防护措施；手足口病发病后要及时进行治疗。

简介：摘要患儿女，1岁3月龄，2月龄出现睡眠障碍，随后发现对疼痛不敏感、多汗、瘙痒、运动过多、自残、语言和运动发育迟缓等。体格检查营养不良体貌，可见多发软组织损伤。基因分析发现患儿SCN11A基因存在自发性杂合子变异（c.2432T>C, p.Leu811Pro)，确诊为遗传性感觉和自主神经病Ⅶ型（HSAN Ⅶ），本病非常罕见。本例提示在婴儿早期出现睡眠障碍的时候，应注意HSAN Ⅶ可能，早期进行基因检测有助于诊断。

简介：外贸英语不仅涉及到语言,更涉及到国际贸易和法律.它的学习重点在于培养学生学以致用的能力.本文阐述了外贸英语课堂教学中应关注的三个问题,即外贸英语教学的广泛性、实用性和专业术语的掌握.

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简介：摘要：目的：探析在糖尿病临床护理工作中糖尿病护理小组的作用及临床效果。方法:本研究开始时间为2019年6月，结束时间为2020年6月，研究期间选取在我院接受治疗的糖尿病患者92例作为主要研究对象。本次研究使用对照的方式，故将患者分为两组，分别是对照组和观察组，每组中有患者46例，分组依据1:1的比例完成。所有患者均接受临床护理服务，但对照组仅接受常规护理，观察组则将糖尿病护理小组模式应用到患者的护理工作中。两种护理方式使用期间要密切关注患者的临床情况，并在护理期间记录相关数据，主要包括：护理效果、护理满意度等数据进行记录，同时将两组记录后的数据进行比较。结果：观察组总有效率为（95.65%）相对于对照组（76.09%）较高，存在差异统计学意义（P＜0.05）；对照组满意度（71.74%）相对于观察组（97.83%）较低，存在差异统计学意义（P＜0.05）。结论：采用糖尿病护理小组模式进行患者的护理工作，能够有效的促进患者的治疗效果提升，同时还能改善患者自我管理能力，可在临床中广泛应用。

简介：一、有效培训的内涵:有效培训是指培训者(含组织者)遵循研修活动的客观规律,不断满足学员的需求,以尽可能少的时间、精力和物力投入,取得尽可能多的培训效果,从而实现特定(教育教学能力提高等)的培训目标,满足社会和个人的教育价值需求,促使学员活用所学到的知识,直到学员习惯地熟练运用,使工作品质及绩效不断地提升。有效教师培训应具备如下五个要素特征,即合规律、有效果、有效益、有效率、有魅力。

简介：【摘要】目的：分析糖尿病患者在早期阶段诊断糖化血红蛋白（HbA1c）与空腹血糖（FPG）重要性。方法：2021年1月至2021年12月期间（近1年）入院就诊113例糖尿病患者（观察组）及同等、同期健康体检者（对照组）作为此次分析对象，比较两组各项指标差异。结果：观察组HbA1c与FPG指标水平显著高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）；HbA1c≥9.0糖尿病并发症发生率显著高于HbA16.5~9.0及HbA1c≤6.5，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：糖尿病患者在早期阶段诊断HbA1c与FPG指标，能够判定患者具体病情严重程度，为后期治疗该疾病方案拟定提供有效参考依据。

简介：通过分析生物多样性的丧失及原因,探讨生物多样性保护的意义.

简介：摘要由幼儿向小学生过渡，是大多数学龄前儿童在成长过程中必然要面临的一次重要的、质的“飞跃”。能否缩短过渡阶段的适应期，较好地实现幼儿园与小学的衔接，对于儿童身心健康的成长、个性品质的形成很重要。在我国，幼小衔接工作主要是通过家庭或幼儿园来承担的。

简介：摘要：在电力企业中，为了能够有效的提高企业用电管理质量，保证其公司所制定出的各种经营计划高质量的实行，必须要将安全用电和计划用电落实到实际之中，每一项的生产成本才可以得到合理的控制，在实际工作中，电力企业将会根据自身的实际情况制定出相应的用电成本指标，将其作为依据开展电力计量的工作规划，对其电力计量精准度进行提高，这样不仅可以让企业的经济效益进行提高，也可以对社会发展形成积极的影响。

简介：[ 摘要 ] 目的： 分析老年冠心病合并高血压患者采用硝苯地平联合依那普利治疗的有效性及安全性。 方法： 选取 2013 年 7 月至 2015 年 8 月间入院就诊的冠心病合并高血压老年患者 87 例，并采用随机分组对照原则将其分成研究组（ 44 例）和对照组（ 43 例），对照组实施硝苯地平缓释片治疗，研究组在其基础上联合依那普利治疗。对比观察两组患者治疗效果及安全性。 结果： 治疗前组间血压比较无统计学差异（ P ＞ 0.05 ），治疗后均有所好转，且组间比较，研究组显著优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；研究组临床总有效率为 95.45% ，高于对照组的 86.05% ，差异显著（ P ＜ 0.05 ）。此外，组间缺血事件发生率分析，研究组为 4.55% ，低于对照组 20.93% ，差异存在显著性（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 硝苯地平 + 依那普利联合治疗方案用于老年冠心病合并高血压患者，不仅临床疗效显著，且具有较高安全性，临床使用价值较高。

简介：摘要目的观察集束化肺康复治疗对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的静态肺功能、心肺运动功能、相关炎性因子的影响。方法选择2017年12月至2018年10月大连大学附属中山医院60例COPD患者（中重度稳定期），按随机数字表法分为对照组和康复组，每组各30例。对照组给予常规内科治疗，康复组除了给予常规内科治疗外，同时给予集束化肺康复治疗。最终观察两组患者治疗前、治疗后3和6个月的肺功能、心肺运动功能、炎性因子的水平。结果对照组肺功能[第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量（FVC）的百分比（FEV1/FVC）]、心肺运动功能[峰值运动功率（peak load）、峰值摄氧量（peak VO2）、峰值摄氧量占预计值的百分比（peak VO2% pred）、千克摄氧量（peak VO2/kg）、峰值分钟通气量（peak VE）]，治疗后3、6个月较治疗前未见明显变化（P>0.05），康复组治疗后3个月较前一阶段未有改善（P>0.05），但治疗后6个月较治疗前及治疗后3个月均明显改善（P<0.05）。对照组C反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6（IL-6）在治疗后3个月、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在治疗后3、6个月较治疗前均未见明显变化（P>0.05）。对照组治疗后6个月CRP、IL-6较治疗前及治疗后3个月时均下降[CRP：（5.48 ± 0.91）mg/L比（6.26 ± 0.99）、（6.09 ± 0.97）mg/L，IL-6：（9.17 ± 1.04）ng/L比（10.83 ± 1.79）、（10.29 ± 1.53）ng/L]（P<0.05）。康复组治疗后3、6个月CRP、IL-6、TNF-α均较前一阶段明显下降[CRP：（5.21 ± 0.87）、（5.67 ± 0.91）mg/L比（6.15 ± 0.92）mg/L，IL-6：（8.56 ± 1.17）、（10.03 ± 1.61）ng/L比（11.06 ± 2.01）ng/L，TNF-α：（7.16 ± 1.33）、（8.05 ± 1.62）ng/L比（8.97 ± 2.05）ng/L]（P<0.05）。康复组治疗前后血清炎性因子CRP、IL-6、TNF-α与肺功能（FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC）、心肺运动功能（peak load、peak VO2、peak VO2% pred、peak VO2/kg、peak VE）呈显著负相关（r=- 0.641~- 0.884，P<0.01）。结论中重度稳定期COPD患者进行集束化肺康复治疗，能显著改善静态肺功能、心肺运动功能，降低炎性因子水平。