简介：摘要目的分析真菌性角膜溃疡的临床护理情况。方法选取2016年7月—2017年7月我院收治的真菌性角膜溃疡患者82例作为研究组，对研究组患者的护理方式及结果进行回顾分析。结果研究组患者经一系列护理干预，成功治愈76例，护理有效率92.68%，因各种原因感染无法控制进行眼内容物剜除术6例，护理效果良好。结论对真菌性角膜溃疡患者进行综合有效的护理，能够在提高患者治疗积极性的同时，改善患者的治疗效果，降低不良事件的发生，护理效果良好，值得临床推广使用。

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简介：【摘要】总结1例锁骨下动脉支架植入术术后伤口感染患者行创伤封闭式负压引流术的护理：执行早期识别与报告，无菌原则下的伤口护理，加强抗感染治疗，重视疼痛管理，给予营养支持，做好心理护理和康复指导。经过积极治疗和护理,患者术后感染得以控制,伤口恢复良好,未出现严重并发症,康复出院。认为创伤封闭式负压引流术(vacuum sealingdraina，VSD)治疗软组织创伤及创面感染疗效肯定,对缩短感染控制时间与加速创面愈合有积极作用。同时降低患者疼痛程度,建立积极心理状态,针对性实施康复护理，可有效改善预后，提高患者生存质量。 

简介：文章探讨了查新报告实质性审核作为查新质量控制最后一个环节的内涵、局限性、建议应用的范围及必要性,并采用回顾性调查及实证研究举证高水平实质性查新审核的必要性及重要性。

简介：摘要目的探讨妇科恶性肿瘤化疗患者症状群的种类及其与健康行为依从性的相关性。方法本研究为横断面研究，采用便利抽样法，选取成都市某三级甲等妇产儿童专科医院2019年1—6月住院的422例妇科恶性肿瘤化疗患者为调查对象，采用中文版安德森症状评估表（MDASI）、修订版妇科恶性肿瘤症状模块、健康行为依从性问卷进行调查。共发放问卷422份，回收有效问卷398份，有效回收率为94.31%。结果398例妇科恶性肿瘤化疗患者存在多个症状，症状发生频率前3位为恶心（96.23%，383/398）、苦恼（93.22%，371/398）和呕吐（92.46%，368/398），症状严重程度得分中位数为1.00～7.00分。日常生活困扰发生率前3位为人际关系（76.63%，305/398）、行走（76.38%，304/398）和工作（72.61%，289/398），日常生活困扰严重程度得分中位数为3.50～5.00。探索性因子分析得出4个症状群，分别为情绪症状群、疲乏症状群、病感症状群、胃肠道症状群。Pearson相关分析结果显示，健康行为依从性总分与情绪症状群得分、疲乏症状群得分、病感症状群得分以及胃肠道症状群得分均呈正相关（P<0.05）。多重线性回归分析显示，病感症状群和胃肠道症状群是健康行为依从性的影响因素（P<0.001）。结论妇科恶性肿瘤化疗患者受到多个症状困扰，护理人员应建立一个高效的症状管理模式，以改善患者的症状体验，提高患者的健康行为依从性。

简介：【摘要】 目的 分析在口腔修复患者治疗中实施延续性护理干预的临床效果及对患者依从性和疗效的影响。方法 收集2019 年6 月至2019 年12 月40 例来我院接受口腔修复治疗的患者作为研究对象，20 例患者接受常规护理，作为对照组，20 例患者接受延续性护理干预 ，作为观察组，比较两组患者治疗依从性、疗效和不良反应发生率。结果 观察组依从性明显优于对照组，P

简介：摘要目的评价基于危险因素分层的急性肾损伤（AKI）早期预警模型联合血液灌流（HP）在脓毒症患者治疗中的有效性及安全性。方法采用前瞻性观察性先导性研究方法，选择2019年5月至12月入住兰州大学第二医院重症医学科符合脓毒症3.0诊断标准的患者作为研究对象，通过本课题组前期自行创建的AKI早期预警模型，将AKI发生风险>30%定义为AKI高风险，纳入观察组，其余患者纳入对照组。两组患者均给予常规治疗，包括原发病灶寻找与处理、抗菌药物使用和主要器官功能支持等；观察组在常规治疗基础上联合HP治疗，每日2.5 h，连续3 d。记录两组患者性别、年龄、感染部位、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、平均动脉压（MAP）及血肌酐（SCr）等基线资料；于患者入重症监护病房（ICU）时及入ICU 24 h和72 h检测血白细胞介素-6（IL-6）、脂多糖（LPS）、降钙素原（PCT）等炎症指标；同时记录患者ICU住院时间、ICU病死率及出血情况。结果最终共49例脓毒症患者纳入分析，感染部位以肺部感染为主，感染病原菌以革兰阴性（G-）杆菌为主〔61.2%（30/49）〕；其中30例患者AKI发生风险>30%（为观察组），其余19例患者为对照组。两组患者性别、年龄、感染部位、APACHEⅡ评分、SOFA评分、MAP等基线资料差异均无统计学意义；但观察组SCr基线值明显高于对照组（μmol/L：112.2±34.4比93.4±13.0，P<0.05）。入ICU时，两组患者IL-6、LPS和PCT差异均无统计学意义，但随入ICU时间延长，两组患者炎症指标均呈下降趋势。入ICU 24 h时，两组患者IL-6、LPS和PCT差异仍无统计学意义；入ICU 72 h时，观察组IL-6较对照组明显下降（ng/L：90.9±38.1比119.1±41.9，P<0.05），但两组LPS及PCT差异仍无统计学意义。与对照组比较，观察组患者ICU住院时间明显缩短（d：9.77±2.76比12.47±3.85，P<0.01）；观察组与对照组ICU病死率差异无统计学意义（20.0%比21.1%，P>0.05）。49例患者无一例发生严重出血事件。结论基于危险因素分层的AKI早期预警模型联合HP治疗脓毒症患者，无论是理论上还是临床实际工作中都是安全的，均有可操作性，且缩短了患者的ICU住院时间；但未能有效清除炎性介质，也不能降低脓毒症病死率，所以仍需大样本、多中心、随机对照研究进一步验证。

简介：摘要目的探讨可植入式心室辅助系统EVAHEART Ⅰ治疗重症急性心力衰竭（心衰）的安全性和有效性。方法纳入2018年1月至2021年12月期间在中国医学科学院阜外医院成人外科病房接受EVAHEART Ⅰ左心室辅助装置治疗的重症急性心衰患者，对EVAHEART Ⅰ的安全性和有效性进行评价。安全性指标包括EVAHEART Ⅰ植入前及植入后1周、1月、3月的游离血红蛋白、血红蛋白、血小板、白细胞及心肌肌钙蛋白I水平变化。有效性指标包括采用Swan-Ganz导管测量围术期（术前及术后72 h内）血流动力学指标，如平均动脉压（MAP）、心脏指数（CI）、中心静脉压（CVP）、肺动脉压（PAP）及肺毛细血管楔压（PCWP），以及术后3个月内NYHA心功能分级的变化。结果入组15例患者均为男性，年龄（43±8）岁（范围27~59岁），所有患者术前纽约心脏协会（NYHA）心功能Ⅳ级，左心室射血分数（LVEF）<25%。在EVAHERAT Ⅰ辅助期间，泵转速1 700~1 950 r/min，泵流量3.95~5.0 L/min，无机械故障、停泵、泵血栓形成、电源线脱落等。植入装置后，患者游离血红蛋白波动在10~40 mg/dL之间，血小板计数及血红蛋白术后1周内下降，术后1月恢复正常水平；而白细胞计数及肌钙蛋白I术后1周内显著增加，1周后逐步降低，1月内恢复正常水平。同术前相比较，术后24 h的CI、MAP均明显增加（P均<0.05），术后48 h和72 h维持该水平。但术后24 h的PCWP、PAP及CVP均显著降低（P均<0.05）。同术前比较，15例患者左心室舒张末径（LVEDD）减小（P<0.05）；LVEF增加，但差异无统计学意义（P>0.05）。15例患者术后1~3月NYHA心功能分级恢复到Ⅰ~Ⅱ级。本组15例患者均携带EVAHERT Ⅰ心室辅助系统出院，围术期死亡0例，术后早期因出血二次开胸1例，无感染等并发症。结论左心辅助系统EVAHEART Ⅰ植入术是治疗重症急性心衰患者安全有效的外科策略之一。

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简介：　　摘要：设计小学数学课堂教学，就是要尊重学生、关注学生、遵循学生的情感发生和发展的过程，这不仅是提高教学效率的需要，也是小学数学在课堂教学活动中培养学生的创新精神和实践能力，促进学生发展的需要，更是课程改革及最终达到实现课堂教学有效性的迫切要求。

简介：摘要：耐力对速度滑冰来说至关重要，它不仅仅是技术的基本功能，更重要的是它可以帮助运动员在不同环境下发挥出最佳的能量。因此，在进行速度滑冰的训练中，必须根据个体情况，采取不同的方法，以确保达到最佳的效果。

简介：摘要：装表接电工作的有效落实，一方面需要操作人员了解地方供电系统的运行状况，对每处装置的结构了如指掌，才能使电能表的安装更加安全且可靠；另一方面，凭借数据采集与监测平台，操作人员还需加强对系统运行环境的监控，以便出现故障或窃电等问题时，检修班组能够在最短的时间内出动。本文基于装表接电工作内容展开分析，在明确工作管理要素同时，期望能够为后续电力营销等相关工作的开展提供良好参照。

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简介：摘要：目的：研究究中医针灸治疗顽固性呃逆患者的效果。方法：笔者选择了时间范围在2020年11月-2021年11月之间，进入我院治疗的顽固性呃逆患者之中的60例病患作为研究对象，将这些病例分成两组，常规组（n=30）和研究组（n=30），常规组采取常规治疗，研究组在常规组基础上进行中医针灸治疗，观察两组患者临床治疗效果及饮食积分。结果：研究组总有效率93.33%，常规组总有效率73.33%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组饮食积分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后，两组饮食积分均显著高于治疗前；且研究组饮食积分显著高于常规组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：通过对于我院相关分组病例的观察，不难发现中医针灸手段能够有效地治疗顽固性呃逆症状，同时在治疗过程中也并不影响病患在其他疾病上的医治，具有比较高的泛用性，值得大力推广。

简介：摘要：不论是对纺织品生产企业还是经营者或是消费者来说，纺织品成分检测都具有重要意义，化学试剂是开展纺织品成分检测的基本材料，由于化学试剂对人体具有一定的毒害作用，再加上纺织品成分检测中的化学试剂使用量也比较大，因此检测人员不仅需要具备较高的专业水平，同时也要秉持谨慎认真的工作态度，否则极易因为不当操作而导致意外事故，从而危及自身安全，本文着重分析纺织品成分检测常用试剂的危险性及安全防护措施，希望引起检测部门及相关工作人员的重视。

简介：摘要：目的：探讨高血压患者采取综合护理的效果。方法：选择在我院治疗的60例高血压患者进行随机分组，观察组、对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，对比两组疗效及依从性。结果：护理后，观察组收缩压、舒张压分别为（127.52±8.03）mmHg、（83.05±7.07）mmHg；对照组分别为（143.01±8.95）mmHg、（95.32±8.04）mmHg；P

简介：摘要随着经济社会的不断发展，输变电设施的安全可靠运行对确保电力的供给和质量起到了至关重要的作用。输变电设施可靠性指标是个系统的全过程指标，影响因素众多，有设备自身因素，也有外界灾害因素。因此，本文对影响输变电设施可靠性指标因素进行了讨论，并提出了提高输变电设施可靠性的措施。

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简介：摘要：在当前核心素养下，小学语文教学中要进行相应的优化改革，“思辨性表达”在小学语文教学中的落实，能够让学生习得相关知识内容的同时，也能够促进学生思辨能力的提升。这就需要在小学语文教学中，教师要能够在结合核心素养的基础上，突出学生为本，引导学生思辨性表达，进而优化教育教学效果，也促进学生综合素质的发展。本文重点阐述核心素养下小学语文思辨性表达教学路径的构建措施，以此促进学生语文素养的提升。