简介：摘要目的通过对冠脉造影和动态血压监测（ABPM）参数的研究，探讨血压晨峰（MBPS）及对冠心病冠脉狭窄的预测价值。方法对252例入选病例行冠脉造影术，术后监测24h动态血压，按血压晨峰程度是否超过35mmHg分为晨峰组和非晨峰组；冠脉病变的狭窄程度用病变的血管支数及Gensini积分表示。结果晨峰组冠脉单支、双支、三支病变率及冠脉病变Gensini积分显著高于非晨峰组，差异有统计学意义（P<0.01）。冠脉单支、双支及三支病变组晨峰程度均显著高于冠脉正常组，差异有统计学意义（P<0.01）。多因素Logistic回归分析表明，校正了年龄、病史等因素的影响后，晨峰程度对冠脉狭窄有独立预测价值。结论血压晨峰与冠脉病变密切相关，是冠心病发生的独立危险因素。

简介：摘要目的研究分析尼可地尔对慢性充血性心力衰竭患者心脏功能的影响。方法此次研究的对象是选择92例慢性充血性心力衰竭患者。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为尼可地尔组和常规治疗组。常规治疗组采用常规抗心衰治疗，尼可地尔组在常规治疗的基础上加用尼可地尔。分别检测两组患者治疗前后左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）及左室收缩末期内径（LVESD），测定两组治疗前后6min步行距离。结果与常规治疗组治疗后比较，尼可地尔组LVEDD、LVESD明显减小，LVEF和6min步行距离明显增加（P<0.05）。结论在常规治疗的基础上加用尼可地尔可进一步改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能。

简介：【摘要】 目的 针对心脏介入术后患者穿刺部位外周血管并发症的情况进行观察，并对护理措施进行探讨。方法 纳入病例：112例，病症：心脏介入术后患者，入组时间：2019年4月-2022年4月，分组方式：随机数字表法，对照组56例采用常规护理方法，实验组56例在对照组基础上采用专科护理，对两组患者的并发症情况进行比较。结果 实验组患者心脏介入术后穿刺部位外周血管出现局部血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、动脉血栓、严重出血并发症的发生率显著低于对照组，实验组患者的生活质量评分显著高于对照组，差异明显，P＜0.05。 结论 针对心脏介入患者采用专科护理措施，可以有效的减少术后穿刺部位外周血管并发症的发生率，使患者的生活质量得到提升，具有显著的临床效果。

简介：【摘 要】目的：研究类风湿关节炎合并原发性高血压老年患者动态血压昼夜节律及变异性。方法：随机选取2020年8月至2021年2月我院类风湿关节炎合并原发性高血压老年患者30例，将这些患者作为合并组，另随机选取同期我院原发性高血压老年患者30例为未合并组，另随机选取同期我院健康体检人员30例为正常组，统计分析三组人员的平均血压、血压变异性、两组患者的血压昼夜节律。结果：合并组、未合并组患者的24hDBP、24hSBP、dDBP、dSBP、nDBP、nSBP均显著高于正常组（P

简介：摘要：目的：提高高血压孕妇在妊娠期的护理水平，改善症状，提高护理人员的满意度。方法：选择2019年2月至2020年2月的高血压孕妇作为研究对象。分析后，122名患者被随机分为两组：一组接受常规护理干预，另一组接受产科护理，以分析临床治疗效果。因此，通过评估（91.2±2.6），即评估（82.3±3.7）和具有统计学意义的进一步评估（P＜0.05），提高了对孕产妇护理的认知。同时，观察组为1.8%（1.55），对照组为9.1%（5.55），差异有统计学意义。收缩和推力应力的两种情况下，两组母亲在护理后都有所改善。本组患者的情况优于对照组，具有显著性差异和统计学基础（P＜0.05）。产科手术的应用得出结论，重症监护病房妊娠加重效果良好，对分娩和疾病的了解更准确。这是一个积极的性能和目标应用。

简介：【摘 要】目的：分析人性化护理在老年高血压患者中的应用效果。方法：本实验所包含的对象是2019年4月-2020年1月我院收治的108例老年高血压患者，按照双盲法将患者分为对照组与对照组，每组涵盖患者54例。对照组患者进行常规护理，对照组患者进行人性化护理，对比两组患者护理满意度以及护理前后血压水平，分析人性化护理在老年高血压患者中的应用效果。结果：对比研究发现，对照组患者护理满意度高于对照组患者，且护理后血压指标优于对照组患者，组间差异具有显著性特征（P

简介：摘要：铁路信号系统作为一种重要的交通管理系统，在铁路运输中起着至关重要的作用。铁路作为一种高速、大规模的交通工具，其运输安全是至关重要的。铁路信号系统的主要任务是确保列车在行驶过程中能够按照规定的路线和速度行驶，以保证运输的安全和高效。

简介：摘要目的利用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI)来探究夜间遗尿症(nocturnal enuresis，NE)儿童的自发脑活动改变机制。材料和方法招募NE患者37例和性别、年龄和教育程度相匹配的健康对照(health control，HC)组37例，所有受试者接受rs-fMRI扫描，通过静息态数据计算NE患者组以及HC组的局部一致性(regional homogeneity，ReHo)和度中心性(degree centrality，DC)，使用t检验比较两组之间的差异，提取组间有差异脑区的DC值和ReHo值，与临床指标及《儿童睡眠习惯问卷》(Children's Sleep Habits Questionnaire，CSHQ)评分进行相关分析。结果与HC组相比，NE患者组在前扣带回、海马旁回的DC值降低，前扣带回ReHo值降低。海马旁回的DC值与异态睡眠的评分呈正相关(P=0.045，r=0.256)，与CSHQ总分呈正相关(P=0.010，r=0.062)。结论研究表明NE儿童其静息状态下局部脑功能活动降低，可能与NE的病理有密切关系。

简介：【摘 要】目的：讨论中医治疗卵巢储备功能低下性月经不调临床观察。方法：选择卵巢储备功能低下性月经不调的患者60例，分为两组，使用中医治疗的为实验组，使用常规西医治疗的为对照组。结果：两组的治疗效果，焦虑评分，抑郁评分，FSH,MOD,AM相比（P

简介：随着科技的进步、经济社会的发展,以及高等教育的创新,高等教育的本质乃至高教教师角色、教育功能都有了深层次的演变.本文论证了"大众化教育"的趋势和"产学研"教育模式的出现是高教教师角色和教育功能变革与创新的重要背景,阐述了高等教育和高等职业技术教育中教师角色及教育功能的转变,从而深化了对教育本质的认识.

简介：摘要：目的：分析中药熏洗结合功能锻炼对踝关节韧带损伤AOFAS（American Orthopedic Foot and Ankle Society）评分的影响。方法：选取我院2019年10月~2020年10月收治的30例踝关节韧带损伤患者为研究对象，利用随机数字表法分为对照组与观察组各15例，对照组采取功能锻炼，观察组加用中药熏洗，对比两组AOFAS评分差异。结果：观察组优良率、干预后AOFAS评分大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药熏洗结合功能锻炼能够进一步提高踝关节韧带损伤患者AOFAS评分，值得推广使用。

简介：无

简介：摘要目的探讨肾功能对老年男性慢性肾脏病（CKD）患者发生肌少症的影响。方法纳入105例于2018年10月1日至2019年1月30日在解放军总医院就诊的年龄≥65岁的男性CKD患者。根据肌少症诊断标准分为肌少症组33例，非肌少症组72例。使用两种公式估算肾小球滤过率。通过多因素logistic回归分析估算的肾小球滤过率（eGFR）与老年CKD患者发生肌少症的相关性。结果共纳入105例老年男性CKD患者，年龄74（68，77）岁，肌少症发生率为31.4%（33/105）。多因素logistic回归分析结果显示，基于血肌酐和胱抑素C的eGFR（eGFRscr-cys）<45 ml·min-1·（1.73 m2）-1（OR=4.17，95%CI：1.08~16.02，P=0.038）和基于胱抑素C的eGFR（eGFRcys）<45 ml·min-1·（1.73 m2）-1（OR=3.99，95%CI：1.08~14.75，P=0.038）均与肌少症的发生呈正相关。根据受试者工作特征曲线下面积（AUC），eGFRscr-cys（AUC=0.67）比eGFRcys（AUC=0.64）更适合预测老年CKD患者肌少症的发生。结论老年男性CKD患者肌少症的发生与肾功能减退有关，CKD进展至3b期时，肌少症的发生率随着肾功能的下降而增加。

简介：摘要：体育课中准备部分对学生作用时常成为一线体育教师讨论的热点话题，随着如今体育科技与信息化的快速普及，更具功能性的身体能力方式方法已然走进校园，简称功能性训练。当将具有功能性的动作练习运用到高中体育课堂时，学生们在了解全新的动作模式之余，不仅增强了课堂体验，而且提升了他们对体育运动的理解。

简介：摘要目的通过功能磁共振成像技术，探究网游成瘾组与健康对照组在静息状态下功能连接的差异，并探寻该功能连接和个体对网游渴求程度的关系。材料与方法根据网游应用情况调查问卷、网游成瘾诊断量表共招募网游成瘾组被试32名，健康对照组被试33名。所有被试均填写网游渴求度量表并在静息状态下进行磁共振扫描，获取在静息状态下的脑数据。选取右侧额上回作为感兴趣区，计算感兴趣区与其他脑区间的功能连接。之后比较网游成瘾组和健康对照组功能连接的差异，抽取差异脑区之间的功能连接系数，并与网游渴求度量表得分进行脑-行为间的相关分析。结果与健康对照组相比，网游成瘾组的网游渴求程度更高，并且其额上回和丘脑的功能连接更强；此外，健康对照组网游渴求度量表得分与额上回和丘脑的功能连接强度呈显著正相关(r=0.365，P＜0.05)，而网游成瘾组没有发现该相关(r=－0.286，P=0.119)。结论网游成瘾者对网游保持着较高的渴求程度，且网游成瘾者在静息状态下的额上回和丘脑的功能连接异常，即相比于健康对照组，网游成瘾组额上回和丘脑的功能连接在静息状态下显著增强。此外，健康对照组个体在静息状态下额上回和丘脑之间的功能连接与其对网游的渴求程度有关。

简介：摘要目的观察慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）5期患者心率昼夜节律的变化，分析甲状旁腺切除术（parathyroidectomy，PTX）对伴严重继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism，SHPT）患者心率节律的影响。方法横断面观察213例CKD 5期患者和96例健康对照人群，患者分为不伴严重SHPT组（非PTX组，n=143）和伴严重SHPT行PTX组（PTX组，n=70），前瞻随访46例PTX患者，比较各组的基本资料。各组人群均行动态心电图检查，夜/昼心率比值>0.9定义为非勺型心率。CKD 5期患者心率昼夜节律指标的相关因素采用多因素线性回归分析。结果CKD 5期患者PTX组和非PTX组24 h、白天、夜间平均心率均高于健康对照组，PTX组最为显著（均P<0.05）。健康对照组和CKD患者的夜/昼心率比值分别为（0.81±0.08）、（0.91±0.08）（P<0.01）。多因素线性回归结果显示，患者24 h、白天及夜间平均心率与血磷、ln（碱性磷酸酶）呈正相关，夜间平均心率、夜/昼心率比值与血全段甲状旁腺素水平呈正相关（均P<0.05）。校正术后随访时间（中位时间10.9个月）后，PTX患者术后的24 h和夜间平均心率以及夜/昼心率比值均明显降低（均P<0.01）。结论CKD 5期患者心率升高且昼夜节律异常，与骨矿物质代谢紊乱相关。PTX显著降低SHPT患者的24 h、夜间平均心率及夜/昼心率比值，改善CKD患者的心率昼夜节律。

简介：摘要目的探讨131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(psTg)水平对甲状腺乳头状癌(PTC)术后功能性残留淋巴结转移且无远处转移患者131I最佳治疗反应(ER)的预测价值。方法回顾性纳入2011年3月至2015年6月间于郑州大学附属肿瘤医院行甲状腺双侧叶全切+淋巴结清扫术后首次行131I治疗时确诊为功能性残留淋巴结转移且无远处转移的PTC患者72例[男22例、女50例，年龄14~76(46.5±14.4)岁；血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平均正常]。根据治疗反应评估体系将患者分为ER组和非ER组。采用两独立样本t检验、χ2检验、Mann-Whitney U检验比较2组患者的一般临床特征，再进行多因素logistic回归分析；采用ROC曲线评估psTg、转移淋巴结大小(短径)对ER的预测价值。结果ER组44例，非ER组28例，2组患者的性别、年龄、临床分期、术后转移淋巴结个数和位置差异均无统计学意义(t＝0.82, χ2值：0.16~2.60,均P>0.05)；而美国甲状腺协会(ATA)初始风险分层(χ2＝33.38)、转移淋巴结大小(U＝296.50)和psTg(U＝111.00)差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素回归分析显示，psTg[比值比(OR)＝0.047, 95% CI: 0.004~0.500，P＝0.011]和转移淋巴结大小(OR＝0.146, 95% CI: 0.032~0.666，P＝0.013)是影响ER的独立因素，而ATA初始风险分层不是独立因素(OR＝0.266, 95% CI: 0.051~1.390，P＝0.116)。PsTg、转移淋巴结大小的ROC AUC分别为0.904、0.873；当psTg以20.05 μg/L为界值时，其预测ER的灵敏度和特异性分别为96.4%(27/28)和75.0%(33/44)；当转移淋巴结大小以0.75 cm为界值时，其预测ER的灵敏度和特异性分别为78.6%(22/28)和81.8%(36/44)。结论PsTg可以较好地预测PTC术后功能性残留淋巴结转移患者131I疗效，转移淋巴结大小对疗效也有重要影响。

简介：摘要：本文重点了介绍机械技术和机械工艺的相关技术，包括机械设计、机械制造、机械加工、机械装配等方面的内容。同时，还分析了一些常见的机械工艺技术，如焊接、铸造等。通过了解和掌握这些技术，可以提高机械产品的设计、制造和加工水平，提高生产效率和产品质量。

简介：摘要住宅工程渗漏情况是衡量工程质量的重要标准，也是业主衡量住宅品质的一个重要标准。为达到降低甚至零渗漏的要求，满足业主的需要，在工作实践中针对渗漏的原因，提出了相应的防治技术措施，同时对施工工艺进行了改进研究，在工程实践中取得了较好的效果。

简介：摘要：伴随着我国经济的快速发展和城镇化进程的加速，建设项目数量不断增加，怎样高效地进行工程造价的控制，怎样强化项目的管理，使得建设资本能够更好地使用，是当前建筑业所面对的一个重大问题。项目造价管理水平的高低直接关系到项目是否能够实现项目的经济、社会利益的最大化。要保证整体的施工品质，加速施工进度，以最小的投入创造最大的利润，做出最优质的成品，就要求我们的造价工作人员要牢牢把握住经济这个关口，对造价进行严密的控制。