简介：摘要通过对精准护理的兴起以及在我国应用现状的阐述，分析精准护理在我国的发展中所面临的挑战，进而对精准护理在我国的发展提出建议。

简介：摘要目的探讨无创正压通气联合振动呼气期正压（PEP）装置对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肺功能、炎性因子及短期预后的影响，为临床治疗和预后评价提供客观依据。方法选取台州市中心医院2016年1月至2018年12月收治的老年AECOPD患者83例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（38例）和研究组（45例）。对照组予单纯无创正压通气治疗，研究组予无创正压通气联合振动PEP装置治疗，治疗7 d后，比较两组肺功能指标、血气分析指标、炎性因子水平和疗效评分的变化。结果治疗后，两组动脉氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）均显著升高，二氧化碳分压（PaCO2）均显著降低（均P<0.05），研究组PaO2、PaCO2和PaO2/FiO2改善的幅度更大（t=2.261、6.854、2.040，均P<0.05）；两组第一秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）的比值、第一秒用力呼气容积占预计值（FEV1/Pre）和每分钟最大通气量（MVV）均显著升高（均P<0.05），且研究组升高幅度更大（t=2.442、2.120、2.944，均P<0.05）；两组血清白细胞介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均显著降低（均P<0.05），且研究组降低幅度更大（t=7.978、10.857、8.543，均P<0.05）；研究组住院天数、抗生素使用天数、慢性阻塞性肺病评估测试评分、圣乔治呼吸问卷评分分别为（7.52±1.38）d、（7.14±1.38）d、（18.95±4.76）分、（1.73±4.21）分，均显著短于、低于对照组的（8.55±1.47）d、（8.25±1.45）d、（8.07±5.81）分、（55.97±5.28）分（t=-2.510、-2.722、-7.943、-10.351，均P<0.05）。结论无创正压通气联合振动PEP装置能够有效改善老年AECOPD患者肺功能，降低炎性因子水平，改善短期预后，具有显著创新性和科学性，有临床推广意义。

简介：摘要：目的：探究将综合护理运用于腹部手术后AIO的护理中所取得的效果。方法：抽选我院收治的腹部手术后AIO患者总计87例，分为实验A组和实验B组，分别使用常规护理以及综合护理。实验A组有43例患者，实验B组有44例患者。比较两组患者的护理情况以及调查患者的满意度。结果：实验A组患者的三项时间均比实验B组患者的三项时间较长，则实验B组患者的恢复效果较好一些。实验A组患者对护理人员的态度、专业度、细心度、治疗管理、沟通评分低于实验B组对护理人员的态度、专业度、细心度、治疗管理、沟通评分。结论：综合护理在本次研究中可促进患者的恢复情况，减轻患者的痛苦感，值得推崇。

简介：摘要：目的 探讨肿瘤安宁疗护患者家庭主要照护者在居家照护过程中所面临的需求和挑战，旨在为提升居家安宁疗护服务质量提供理论依据。方法 采用质性研究方法，通过深度访谈收集14位肿瘤患者家庭主要照护者的居家照护体验，并进行主题分析以总结其需求和挑战。结果 家庭主要照护者的居家需求主要包括情感支持、医学知识、社会资源以及经济援助。访谈资料显示，照护者普遍面临较大的心理压力，对医学护理技能缺乏信心，同时感到社会支持不足。

简介：摘要目的调查胸部肿瘤放疗患者的焦虑、抑郁发生情况，并初步对患者的营养风险进行评估，探讨焦虑、抑郁可能的影响因素及其与营养风险之间的关联，为进一步制定胸部肿瘤放疗患者的个性化心理护理方案提供理论依据。方法选取中国科学院大学附属肿瘤医院2019年4月至2020年3月进行放疗的胸部肿瘤患者121例为研究对象，应用医院焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale，HADS）调查患者的心理状况并使用营养风险筛查量表（Nutrition Risk Screening，NRS2002）调查患者的营养风险状况，采用单因素分析、非条件logistic回归分析以及列联相关多种统计学分析结合的方式探讨可能影响胸部肿瘤放疗患者心理状态的因素，探讨胸部肿瘤放疗患者的心理状态与营养风险的相关性。结果121例患者中，99例（81.8%）放疗期的胸部肿瘤患者即将或已经出现焦虑，42例（34.7%）的患者处在抑郁的边界或者已经发生抑郁。相关性分析结果显示，营养风险与焦虑、抑郁的发生存在统计学关联。logistic回归分析结果显示手术、首次放疗以及营养风险是焦虑发生的影响因素。同时，婚姻状况、肿瘤发生的部位、手术、首次放疗以及营养风险影响抑郁的发生。结论胸部肿瘤放疗患者心理问题较严重，营养风险与焦虑、抑郁的发生存在正向关。是否手术、首次放疗是焦虑、抑郁发生的重要影响因素。

简介：摘要：目的：探讨认知和行为护理干预对心内科患者服药依从性的影响。方法：选取我院2020年3月-2021年3月之间心内科所收治的心血管疾病住院患者180例进行护理干预，将这些患者分为对照组以及观察组每组90例。其中对照组采取心血管常规护理模式，观察组通过认知和行为护理进行干预。对比对照组与观察组对心内科患者服药依从性的影响。结果：观察组通过护理干预心内科患者的服药依从性要比对照组高（P＜0.05）。结论：认知和行为护理干预对心内科患者服药依从性具有良好影响，使得患者的服药依从性得以提升。

简介：摘要目的评价分别采用无水乙醇介入栓塞、单纯手术切除、手术＋无水乙醇介入栓塞治疗头面部动静脉畸形的效果。方法回顾性分析2014年至2018年上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科血管瘤与脉管畸形中心治疗的74例头面部动静脉畸形患者的病例资料，男41例，女33例，年龄(29.1±10.6)岁。病灶位于耳部25例次，面颊部20例次，唇部18例次。根据病情分别采用无水乙醇介入栓塞治疗、单纯手术治疗、手术＋无水乙醇介入栓塞综合治疗。结果本组74例，治愈50例，改善24例，治愈率67.6%。无水乙醇介入栓塞治疗42例，治愈率64.3%(27/42)；单纯手术治疗15例，治愈率80.0%(12/15)，无水乙醇介入栓塞＋手术综合治疗17例，治愈率64.7%(11/17)，3种方法治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访时间(27.0±11.3)个月，1例复发。病灶累及单一解剖单位治愈率显著高于累及2个及以上解剖单位者(80.0% vs 48.3%, P<0.05)。结论采用多学科协作模式，根据病情、病灶解剖结构、病灶血管构筑特点、血流动力学特点合理选择手术、无水乙醇介入治疗，及两者的有机组合，可到达治疗效果和美学效果的最大化。