简介：摘要食管胃结合部腺癌（AEG）的发病率在国内外均呈上升趋势。目前，腹腔镜外科手术已逐渐成为AEG外科治疗的主要手段，但因肿瘤解剖位置特殊、离断食管位置较高以及纵隔区域空间狭小而致腹腔镜下吻合存在吻合难度大、吻合位置高等特点，术后发生吻合口漏风险较大，可能造成严重后果。对于其吻合口漏的处理，本文从基本原理、内镜治疗和外科治疗三个方面进行了探讨。早期识别吻合口漏，并通过多种手段通畅引流，是治疗的关键。随着内镜技术的发展，覆膜支架及负压闭合治疗等内镜手段的采用，进一步提高了吻合口漏的治疗效果。外科手术作为一种补救措施，虽然可取得较好的治疗结局，但也伴随着多种并发症及死亡风险，因而必须严格把握手术指征。

简介：摘要本研究比较全腹腔镜根治性全胃切除术中倒刺线连续手工缝合法与Overlap吻合。结果表明：手工缝合组吻合时间更短，肿瘤切缘距离更长，空肠开口部位距离空肠残端距离更短。手工倒刺线缝合法食管空肠吻合术是安全可行的。

简介：摘要目的比较超声引导下A型肉毒毒素注射疗法和内热针疗法对于软组织源性腰椎术后疼痛综合征的治疗效果。方法回顾性分析2019年1月至2019年12月佛山市禅城区中心医院疼痛科收治的软组织源性腰椎术后疼痛综合征患者60例，依据治疗方式不同分为A型肉毒毒素组和内热针组，各组30例。其中A型肉毒毒素组，超声引导下在手术相关节段竖脊肌内注射A型肉毒毒素，总量≤100 U；内热针组，采用内热针进行治疗，超声引导下在手术相关节段软组织选点布针，靶点20~30个，治疗时间为20 min，治疗温度42 ℃。两组患者均每3日做1次治疗，住院期间共接受2次治疗。治疗前及治疗后24 h、3 d及1、2、3个月时记录视觉模拟评分（VAS），治疗后24 h、3 d及1、2、3个月时记录Oswestry功能障碍指数。结果两组患者治疗前VAS评分及Oswestry功能障碍指数差异均无统计学意义（t=1.53，P>0.05；t=-0.05，P>0.05）。治疗前后不同时点VAS评分差异有统计学意义（F=327.40，P<0.05），时间与组间存在交互作用（F=31.47，P<0.05），治疗后两组之间VAS评分差异有统计学意义（F=734.65，P<0.05）；治疗前后不同时点Oswestry功能障碍指数差异有统计学意义（F=475.65，P<0.05），时间与组间存在交互作用（F=64.29，P<0.05），内热针组Oswestry功能障碍指数优于A型肉毒毒素组（F=96.85，P<0.05）。结论内热针疗法能显著缓解软组织源性腰椎术后疼痛综合征患者的疼痛，其疗效优于A型肉毒毒素竖脊肌注射治疗。

简介：摘 要：目前，智能化技术已经存在于人们生活中的各个角落，同时智能化技术也给建筑工程的发展带来了便捷条件。建筑智能化工程是把智能化先进技术当作入手点，进行智能化工程建设，最终的建筑也可以理解为智能建筑。站在项目管理的视角，进行智能化工程项目施工管理，自动化提高施工管理效果，规避工程项目施工中潜在的安全风险，可以更多地保障智能化工程施工管理的有效性。

简介：摘要：综合管廊在建设实施过程中设计人员及电气安装实施人员容易忽视大直径电缆及大直径管道的入廊施工及运输方式，导致部分已完成的电气设备被拆除或被管道碰撞而损坏。结合多个已完多舱综合管入廊实施施工项目，结合电缆及管道在入廊施工工艺分析管线入廊施工时对管廊电气设备安装断面的影响，并提出相应对策及建议，以期给类似工程项目提供参考。

简介：摘要：排水系统是综合管廊中不可缺少的一部分，常规排水方式为在管廊内设置集水坑，坑内设置水泵将集水坑内的水抽出管廊外排入市政管网。但笔者通过徐州管廊项目接触到更新型的排水系统-真空排水系统，本文以徐州管廊项目为基础，结合综合管廊的自身特点对排水系统在综合管廊中实际应用进行探讨。

简介：摘要：随着经济进度不断加快，促进了我国市政道路桥梁工程施工技术的发展，得益于市政道路桥梁工程在其中起到至关重要的作用，其不仅是城市基础设施，同时也是保证人们出行安全、促进城市经济发展的关键。而市政道路桥梁工程作为我国交通体系的重要组成部分，从实际的工程建设来看，往往存在着诸多问题，并在市政道路桥梁工程病害因素的导向下，连带出了市政道路桥梁工程的质量隐患和安全性因素。因此，本文立足问题，提出几点建议，以备后续参考。

简介：摘要：时代的快速发展，推动了我国社会经济水平的快速提高，城市化建设不断加快，市政道路桥梁工程项目日渐增多。一般认为，市政工程道路桥梁施工是一项十分复杂的工作内容，具有一定的专业性。即使在当今科技高度发达的时代，合理运用适当的施工技术和手段，做好施工过程的管理，才能使公路桥梁施工顺利进行，最终得到的设施才能符合相关的质量要求。