简介：摘要：目的：研究膈肌超声联合1-磷酸鞘氨醇在脓毒症急性胃肠损伤分级中的作用及意义。    方法：前瞻性收集2022.6-2024.3月重症医学科收治的成年脓毒症急性胃肠道损伤（AGI）患者100例，按照AGI分级标准分为四组，分别为AGI 1级组，AGI 2级组、AGI 3级组、AGI 4级组。入院时及以后每天行膈肌超声检查，同时在患者入院时和1、3、7d留取血标本用ELISA法检测1-磷酸鞘氨醇（S1P），分析不同组患者膈肌超声检查以及1-磷酸鞘氨醇的动态变化，整理数据并完成数据分析。结果：不同组AGI分级患者入院时膈肌超声指标（膈肌增厚率、平静呼吸膈肌移动度、深呼吸膈肌移动度）以及S1P水平均有差异。在动态监测期间，不同组AGI分级患者膈肌超声指标、S1P水平较入院时发生明显改变，且不同组在监测期间的各项指标存在统计学意义（P＜0.05）。结论：动态加强膈肌超声联合1-磷酸鞘氨醇检测可用于脓毒症急性胃肠损伤分级，为不同脓毒症急性胃肠损伤分级的诊治提供参考。

简介：摘要：高中化学教学情境的创设可以有效提高学生对化学学科的兴趣和热情，激发学生对知识的探究欲望，增强学生的学习动力和主动性。通过创设丰富多样的教学情境，可以让学生在感知、思考、实践、应用等多个层次上进行学习，提高他们的学习效果和学习满意度。本文从高中化学教学情境创设的角度出发，分析了目前高中化学教学中存在的问题后，提出了一些创设策略，包括借助现代化技术手段、引入探究式学习、设计个性化评价方式等，以期促进高中化学教学情境创设，提高学生的学习效果和满意度。

简介：

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