简介：摘要：目的：基于院内住院病案，分析其病案采取人文理念对于管理质量以及患者满意度。方法：利用住院病案系统，随机选取某院2021年1-12月份5000份病案数据进行回顾性检查，并予以管理。2021年1月-6月为对照组2500份（常规病案管理）和2021年7月-12月为观察组2500例（人文理念），评估其病案管理质量以及患者满意度。结果：经两组病案管理质量对比：观察组病案归档及调阅及时化、病案录入准确化、病案复印精准化评分均高于对照组（P＜0.05）。经两组调阅病案时间、患者满意度对比：观察组调阅病案时间低于对照组，且观察组患者对于病案管理的满意度评分高于对照组（P＜0.05）。结论：对于病案管理，采用人文理念具有积极影响，提升病案管理质量以及患者对于病案管理的满意度，利于病案及时化、准确化、精准化的提升，增加人员工作效率，值得推广。

简介：摘要：目的：基于院内住院病案，分析其病案采取个性化服务模式的应用效果。方法：利用住院病案系统，随机选取某院2021年1-12月份8000份病案数据进行回顾性检查，并予以管理。2021年1月-6月为对照组4000份（常规病案管理）和2021年7月-12月为观察组4000例（个性化服务模式），评估其患者及其护理人员对于病案管理满意度。结果：经两组患者对于病案管理满意度对比：观察组总满意度97.18%高于对照组96.13%（P＜0.05）。经两组护理人员对于病案管理满意度对比：观察组总满意度98.15%高于对照组97.05%（P＜0.05）。结论：对于病案管理，采用个性化服务模式具有积极影响，增加护理人员以及患者对于病案管理的满意度，从而全面提升病案管理效果，值得推广。

简介：摘要：目的：基于院内住院病案，分析其病案采用C-DRG收付费对于管理质量以及患者满意度产生影响。方法：利用住院病案系统，随机选取某院2021年1-12月份5000份病案数据进行回顾性检查，并予以管理。2021年1月-6月为对照组2500份（常规病案管理）和2021年7月-12月为观察组2500例（C-DRG收付费改革），评估其病案管理质量以及患者满意度。结果：经两组病案管理质量对比：两组住院用药花销占比率以及住院花销耗材占比率比较差异无统计学意义（P＞0.05），无可比性。观察组人员书写病案及时率95.60%高于对照组93.76%（P＜0.05）。经两组患者对于病案管理满意度对比：观察组总满意度92.36%高于对照组89.44%（P＜0.05）。结论：对于病案管理，采用C-DRG收付费改革具有积极影响，增加人员操作及时率，提升病案管理质量以及患者对于病案管理的满意度，对于住院方面用药及耗材花销暂无影响。

简介：摘要：近些年来，随着医疗体系的不断发展，医院之间的竞争也越来越大，为了能够实现医院的健康发展需要做好各项管理工作，其中，病案管理是一项重要的内容，通过提升病案管理质量能够树立良好的医院形象，为患者提供优质服务，以此获得患者的认可。本文主要阐述了医院病案管理的价值，分析了病案管理工作存在的问题，提出了提升病案管理质量的策略。

简介：摘要：在当前医院管理工作中，病案管理无疑是一个重要的组成部分，保证病案的完整性和准确性是一个重要的课题。基于此，本文分析了当前病案管理中存在的问题，并就现有的问题提出了相应的解决措施，旨在为病案管理的规范化发展提供参考。

简介：摘要：医务工作者是医疗活动践行的主体，因此，病案管理人员需要在具备充分医学理论知识的同时，掌握相关法律规定，全面提高病案管理质量，保证原始数据的真实性，医务人员需要严格执行医疗事故处理条例，认真学习病案书写的基本规范。继续教育是近年来素质教育工作开展的必要手段，在医疗卫生事业发展的过程中，通过病案管理人员的继续教育，能够完善当前病案管理的相关制度，为多元化教育模式的顺利开展奠定有力基础。加大对病案管理继续教育的经费投入，针对当前病案管理存在的主要问题，制定出合理的人才培养方案，助力病案管理人员综合道德素质的提升。

简介：摘要：病案是医疗机构记录临床实践的主要渠道，蕴含着复杂的医疗数据信息，整合医疗单位丰富的实践经验，是我国医护人员在工作过程中所凝结的智慧结晶，从法律层面来看，医疗事故纠纷行政处理过程中，需要将病案作为司法程序执行的重要依据，也是医患双方责任归属的重要参考，受到了医疗机构以及司法机构的广泛关注。医疗纠纷是当前社会发展存在的热点问题，病历资料在民事诉讼举证中具有重要地位，分析病历管理与法律责任之间的内在联系，了解病历书写以及病案管理的重要性，全面提高病案管理质量，维护医患双方的根本利益。

简介：摘要：近些年来，医院医疗水平有所提升，医院规模也在不断扩大，这就在很大程度上吸引了更多的患者，进一步提升了病案数量。对于传统纸质病案来说，在固有载体属性的影响下，对病案深度应用以及医院现代化发展造成了制约，这就需要积极应用信息技术，对电子病案进行创建，实现病案无纸化目标，这是病案发展的未来趋势，也是实现医院全面管理的必经途径。本文阐述了病案管理无纸化的意义，提出了病案管理无纸化的策略。

简介：摘要：医院病案室工作开展的过程中，会涉及到卫生行政、临床医疗等各种数据内容，不可避免的会与临床科室产生工作联系，为了更好地进行病案服务职能管理工作，适应现代化服务发展需求，需要转变传统的病案管理服务形式。建立面向医院管理、临床医务和社会患者的主动服务理念，全面提高病案管理的整体服务质量，强化管理人员的主动服务意识，建立电子病历，实现计算机在病案管理过程中的合理运用，助力医疗体制改革工作的有效开展。

简介：摘要：医院病案室工作开展的过程中，会涉及到卫生行政、临床医疗等各种数据内容，不可避免的会与临床科室产生工作联系，为了更好地进行病案服务职能管理工作，适应现代化服务发展需求，需要转变传统的病案管理服务形式。建立面向医院管理、临床医务和社会患者的主动服务理念，全面提高病案管理的整体服务质量，强化管理人员的主动服务意识，建立电子病历，实现计算机在病案管理过程中的合理运用，助力医疗体制改革工作的有效开展。

简介：摘要：随着互联网技术的发展和应用，实现了计算机书写和保管网络的医疗传输系统，推动着医院病案管理工作的发展，但也产生了问题。因此，要结合医护常规和病案书写规范，提高病案管理人员和医务人员的业务能力、技术水平，合理使用疾病分类和手术分类，提升管理病案的效率。本文主要阐述在网络环境下病案管理存在的问题和制定的策略，仅供参考。

简介：摘要：医务人员在进行医疗活动开展的过程中，会通过医院的医疗机构信息系统进行文字、图表、影像、数据等内容的记录，最终将得到的信息内容进行数字化处理，生成电子病历。经过长期的发展和完善，电子病历已经在国内大多数的医疗机构进行应用，医院管理工作的信息化建设，需要重视对高层次临床医疗数据的挖掘和完善，以此为基础建立科学化医院管理决策。本文主要探讨论电子病历管理问题，希望能够建立以电子病历为中心的信息化管理平台，完善电子病历管理决策。