简介：当人体某个器官出现问题时,往往会在局部或全身引发这样或那样的不适。这些异常症状或体征,往往就是诊断疾病的重要线索。那么,甲状腺功能异常会有哪些症状呢?

简介：语言交际认知受语境的约束和支配,语境的功能研究进入语境化阶段,语境化使语言交际建立在合作、共享和主体平等三原则基础上;语言认知语境化功能表现为一种权力,语境化权力对语义理解的作用体现在最简语义论、索引论和极端语境论三个方面。语言认知语境化功能研究为语言交际的认知理解研究提供了新的思路,亦为日后的相关研究提供科学借鉴。

简介：摘要甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(TBSRTC)一直被用于分类甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)结果。自2007年第一版TBSRTC发表至今，经过10年的临床运用，新版TBSRTC于2017年正式发布。各分类的界定标准、恶性风险率及治疗策略都有不同程度的更新和新定义。回顾目前TBSRTC在国内的临床实践和研究，推动新版TBSRTC的应用与普及尤为重要。

简介：摘要目的评估超声引导下微波消融(MWA)治疗低危甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的疗效与安全性，以及消融术后组织的病理学改变。方法采用MWA治疗56例孤立性低危PTMC。消融时在超声引导下采取扩大消融。术后1 d和1、3、6、12个月进行超声随访，消融后前6个月同时监测甲状腺功能，术后3或6个月再次穿刺活检评估肿瘤残留，并记录并发症的情况。结果本研究回顾性纳入56例PTMC消融患者，中位随访时间为6(3，12)个月，术后1年结节体积从0.05(0.04，0.12)cm3降至0.04(0.00，0.06)cm3(P<0.05)，中位体积缩小率为64.99(-14.57，100)%，共有7例(12.50%)患者消融灶完全消失。PTMC经过MWA后，最常见的病理改变是纤维组织增生和慢性炎性反应(21/25，84.00%)，其次是梗死。1例患者因术后1年时怀疑淋巴结转移接受外科手术，术后病理证实同侧甲状腺腺叶内存在1个意外发现的PTMC，但未发现淋巴结转移。所有患者并未发现远处转移。术后出现促甲状腺激素一过性降低(P<0.01)，但远期与术前无明显差异。1例患者发生甲状腺功能减退症，1例患者发生短暂性声音嘶哑。结论超声引导下MWA治疗低危PTMC的疗效良好，安全性较高。纤维组织增生和慢性炎性反应是消融术后最常见的病理改变。

简介：

简介：摘要目的分析脊髓性肌萎缩症(SMA)患者的肺功能特点，为SMA多学科管理提供依据。方法以2019年7月至2021年3月在浙江大学医学院附属儿童医院SMA多学科门诊就诊的30例SMA患者为研究对象，其中Ⅰ型1例、Ⅱ型18例、Ⅲ型11例；男17例，女13例；年龄4岁~21岁10个月。回顾性分析不同临床分型SMA患者的临床特征、脊柱影像学检查结果及肺功能特点，探讨SMA患者肺功能损害的可能影响因素。肺功能以用力呼气流量-容积曲线测定，测定用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、呼气峰值流量(PEF)，结果以实测值占预计值的百分比表示。测量Cobb角以评价脊柱侧弯。采用Pearson相关性分析及多元线性回归分析评估Ⅱ型SMA患者肺功能与年龄及Cobb角的关系。采用Pearson相关性分析及一元线性回归分析评估Ⅱ型SMA患者Cobb角与年龄的关系。结果1例Ⅰ型患者肺功能显示FVC、FEV1下降；18例Ⅱ型患者中14例存在肺功能异常(77.8%)：12例FVC不同程度下降(66.7%)、10例FEV1不同程度下降(55.6%)、12例PEF不同程度下降(66.7%)；11例Ⅲ型SMA患者中，1例出现FVC下降(9.1%)。Ⅱ型与Ⅲ型SMA患者的肺功能比较显示，Ⅱ型SMA患者FVC、FEV1、PEF显著低于Ⅲ型SMA患者[(62.4±31.8)%比(90.8±11.0)%，(66.3±33.3)%比(97.8±9.9)%，(65.3±30.1)%比( 98.6±21.1)%，均P<0.01]。Pearson相关性分析显示，Ⅱ型SMA患者FVC与年龄、Cobb角相关(r＝-0.864、-0.865，均P<0.001)，FEV1与年龄、Cobb角相关(r＝-0.878、-0.863，均P<0.001)，PEF与年龄、Cobb角相关(r＝-0.831、-0.783，均P<0.001)，Cobb角与年龄相关(r＝0.922，P<0.001)。多元线性回归分析显示，Ⅱ型SMA患者FVC与Cobb角呈线性相关(R2＝0.748，P<0.001)，FEV1与年龄呈线性相关(R2＝0.770，P<0.001)，PEF与年龄呈线性相关(R2＝0.690，P<0.001)。一元线性回归分析显示，Cobb角与年龄呈线性相关(R2＝0.851，P<0.001)。结论SMA患者肺功能损害可出现FVC、FEV1、PEF下降。不同分型SMA患者肺功能损害程度不同。随着年龄增长，Ⅱ型SMA患者Cobb角增加，FVC、FEV1、PEF下降。了解SMA患者肺功能损害的影响因素有助于对其开展多学科个体化管理。

简介：摘要供电所核心指标提升带动供电所整体指标提升，围绕居民电压合格率、供电可靠率、低压线损率、10千伏线路百公司跳闸次数、万户投诉数、自动化抄表核算比率等核心指标，完善供电所对标目标体系、责任体系、评价体系、考核体系；通过深入开展供电所同业对标，实施对标工作重点奖惩，发挥大讲堂培训室和创新工作室“两室”平台作用，激发员工创新活力和争一创先激情，促进供电所各项管理水平的全面提升。

简介：科学发展观是党的十六大以来以胡锦涛为总书记的党中央从新世纪新阶段党和人民事业发展全局提出的重大战略思想，是我国经济社会发展的重要指导方针。当前在全党开展深入学习实践科学发展观活动，就是以科学发展观总结过去、查找问题、武装头脑，转变观念，以科学发展观规划未来，完善体制机制。切实把科学发展观转化为谋划发展的正确思路，促进发展的政策措施，领导发展的实际能力。

简介：摘 要：碳纤维以其高强度重量比、热稳定性和化学稳定性而闻名，是先进结构复合材料的关键组成部分。碳纤维复合材料广泛用于航天航空、轨道交通、汽车轻量化、新能源、军工等多个先进领域。然而，碳纤维光滑的石墨表面、化学惰性、低表面能和稳定的非极性结构等因素，很容易降低碳纤维与树脂基体之间的结合力，降低复合材料的力学性能。此外碳纤维表面有限的活性位点和较低的比表面积也同时大大限制了碳纤维在能量存储领域的应用。近年来，MXene这种新型二维材料问世，其导电性、比电容、比表面积等特性十分出色，正因为这些优异特性，使其有着广泛的应用前景，可以被用于超级电容器、催化、吸附、气体传感器以及复合材料等领域。将功能性二维材料负载在碳纤维表面，可有效地增加碳纤维表面粗糙度和表面能，从而提高树脂基体在纤维表面的浸润性，显著增强复合材料的力学性能的同时也可大幅度增强碳纤维的电化学性能，从而增强碳纤维复合材料在能量存储，可穿戴设备以及环境保护领域的应用。本文重点阐述了MXene增强碳纤维复合材料复合水凝胶的发展现状，详细介绍了MXene增强碳纤维复合材料的制备技术，并对MXene增强碳纤维复合材料的发展趋势进行展望。

简介：摘要目的探讨海南百岁老人甲状旁腺激素（PTH）水平与全因死亡之间的关联。方法基于中国海南百岁老人队列研究，对完成基线调查且资料完整的1 002人跟踪随访其生存和死亡结局。基线血清PTH水平作为自变量，分别以连续变量、二分类变量和四分类变量纳入模型，进行Cox比例风险回归模型分析基线PTH水平与全因死亡之间的关联。结果截至2021年5月31日，研究随访时间M（Q1，Q3）为4.16（1.31，5.04）年，死亡人数为522人，总死亡率为52.10%。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示，PTH每增加10 pg/ml，全因死亡风险增加3.7%，HR值为1.037（95%CI：1.007~1.067）；PTH水平高的Q4组全因死亡风险是PTH水平低的Q1组的1.458（95%CI：1.131~1.878）倍。结论海南百岁老人中，PTH水平的升高与全因死亡风险增加相关，可作为社区长寿老人死亡风险预测的参考指标。

简介：摘要原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的治疗除了传统的手术和药物之外，以微波消融、射频消融为主的热消融技术用于治疗PHPT的报道越来越多。现有临床研究表明，热消融可以显著降低PHPT患者甲状旁腺激素和血钙水平。同时，热消融治疗PHPT具有良好的安全性，少数患者出现的微小并发症，均可自行缓解。受限于临床研究的质量和数量，目前对PHPT热消融的适应证、术中管理、术后随访和疗效评价仍无统一认识。未来仍需要开展设计严谨、样本量较大的临床试验，以进一步评估热消融治疗PHPT的有效性和安全性，以提高PHPT治疗的管理质量。

简介：摘要目的探讨我国海南百岁老人SBP及DBP水平及相关因素与全因死亡之间的关联。方法数据来自中国海南百岁老人队列研究，采用前瞻性队列研究方法，纳入1 002名百岁老人。采用Cox比例风险回归模型，分析SBP和DBP水平及相关影响因素对全因死亡的影响。结果截至2021年5月31日，中位随访时间为4.16年，死亡密度为15.24/100人年。人群按照SBP、DBP四等分后，SBP的Q1组和DBP的Q2组死亡密度最低（分别为12.73/100人年和14.10/100人年）。在总人群中，SBP水平与Q1组相比，Q2、Q3、Q4组与全因死亡均呈正相关。在女性中，SBP以Q1组为参考值，Q2、Q3和Q4组与死亡关联的HR值分别为1.343、1.355和1.420；DBP以Q2组作为参考值，Q1、Q3、Q4组与死亡关联的HR值分别为1.468、1.800和1.504，大致呈“U”形相关。交互作用分析发现，SBP与BMI之间存在相乘交互作用。结论海南百岁老人的SBP和DBP水平与全因死亡存在关联；百岁老人的DBP可能存在死亡风险较低的适宜水平及范围；不同BMI状态可能影响血压水平与死亡结局的关联。

简介：【摘要】目的：针对半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的临床治疗效果进行研究。方法：选择2019年2月--2020年12月期间我院接收的68例功能性消化不良患者，随机分成两组。比较两组治疗效果以及不良反应发生情况。结果：实验组治疗效果明显优于常规组；实验组不良反应发生率明显低于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良，效果显著，建议推广。

简介：摘要为探讨微波消融（MWA）治疗原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）的有效性和安全性，选择2019年5月至2021年2月在南京中医药大学附属中西医结合医院行MWA的PHPT患者12例，观察治疗前后及随访期的甲状旁腺激素（PTH）、血钙磷变化；比较术前及末次随访病灶体积及体积缩小率。观察临床治愈率和技术成功率。末次随访时，PTH［66.60（42.21，80.03）ng/L比169.90（89.01，396.50）ng/L］和血钙［2.39（2.32，2.49）mmol/L比 2.75（2.57，2.96）mmol/L］水平与术前相比均有显著下降（P值均<0.05）。6例PTH和血钙水平在正常范围内，4例仅血清PTH轻度高于正常参考范围上限。2例血清PTH和血钙均未恢复正常。临床治愈率50%。所有患者病灶体积较术前显著缩小（P<0.05），技术成功率92.3%。无患者出现严重并发症。超声引导下MWA治疗PHPT有效且安全。

简介：【 摘要 】 目的： 观察分析 口腔种植修复治疗 牙列缺失患者的 效果及对龈沟液中 TNF-α、 IL-6、 IL-8水平的影响。方法：选择 我院 2017 年 8 月 - 2019 年 7 月 收治 的牙列缺失患者 96 例 作 为本次的研究对象 ， 随机分为相同例数的两组：治疗组和对照组，每组 48 例 。 对照组 患者 采用常规修复， 治疗 组 患者 采用口腔种植修复 。 比较 两 组 患者的 的临床疗效 ，检测并比较治疗前后 龈沟液中 TNF-α、 IL-6、 IL-8等炎症因子 水平 。结果： 治疗组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组（ 95.83% VS 79.17% ），差异有统计学意义（ P<0.05 ）。两组治疗后 IL-8 、 IL-6 以及 TNF-α 等水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。治疗组治疗后上述炎症因子水平较对照组升高更加显著，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论：口腔种植修复 治疗 牙列缺失患者 可以显著降低 龈沟液中 TNF-α、 IL-6、 IL-8的水平 ，取得满意的治疗效果 ， 值得机械能大力的临床推广 。

简介：无