简介：摘要：户外自主游戏集快乐、兴趣、自由、需要、教育为一体，是幼儿园开展幼儿教育的主要形式之一，对幼儿的个人成长有着重要作用。在户外自主游戏中幼儿常常会表现出一些行为，行为背后折射着许多内容需要幼儿教师深入挖掘。为有效分析幼儿户外自主游戏行为，幼儿教师就必须进行及时的观察解读。本文也将基于此探析幼儿户外自主游戏观察解读相应原则，从观察入手找寻户外游戏指导策略。 关键词：幼儿 户外自主游戏 观察解读 指导策略

简介：摘要：《幼儿园教育知道纲要》明确要求，通过活动区域为操作材料，场景以及形式凸显区域活动的育人价值。在幼儿成长的过程中，不仅仅要培养幼儿的智力，还要培养幼儿的非智力方面的属性。幼儿天性好动，可以通过户外游戏中满足了幼儿的兴趣需求，在游戏中成长，在游戏中学习，促进幼儿全方面的发展，习近平书记说：“在青少年的成长中，我们不仅要做到文明其精神，还要做到野蛮其体魄”，而幼儿通过户外攀爬等活动，不仅可以促进他们的身体成长，还能通过在游戏过程中锻炼他们解决问题的能力，如在攀爬的过程中，找到攀爬的最优路线，学会规避较难的攀爬点，找到简单容易的攀爬点。本文对通过户外攀爬来培养幼儿学习品质的策略做了简单的分析。

简介：摘要：随着教学改革的发展，幼儿园科学教育改革不断深化，教学模式也发生了翻天覆地的变化，在教学改革的过程中，我们不仅仅要提升教师自身的水平，还要基于游戏课程化的教学理念改善幼儿园户外建设，在《幼儿园教育知道纲要》中明确指出：“环境是重要的教育资源，应通过对环境的创设和利用，有效的促进幼儿的发展。”在以往成功的幼儿教育模式中，环境的作用不断的被强调。充分挖掘幼儿园户外资源，创设多元化的自然游戏区，丰富幼儿的游戏环境，提高游戏环境的质量，有利于促进幼儿综合素质的提升。本文浅述了游戏课程化理念的幼儿园户外环境建设。

简介：摘要：随着当前教育教学的不断发展，最新的幼儿园教育指导纲要中提出，为了给幼儿提供更加健康丰富的生活和活动环境，就需要更好地满足幼儿在多方面的发展需要。积极的开展户外的相关基金游戏就可以更好地促进幼儿对于户外活动的兴趣，养成幼儿喜欢锻炼的习惯，从而能够更好地促进她们在身体素质方面的提升。但是在进行游戏的过程当中，相关的游戏环境也在一定程度上影响着幼儿的游戏能力提升。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病合并肺脓肿患者的护理。方法选取2型糖尿病合并肺脓肿病例1例，总结护理经验。结果及时有效的护理指导能控制糖尿病患者的血糖波动及感染，减少疾病对患者造成的伤害。结论根据老年患者及疾病本身的特点,通过专业的护理和合理的治疗,可以稳定血糖,保证足够的营养,促进患者早期康复,从而提高老年患者的生活质量。

简介：摘要目的了解燃煤污染型地方性砷中毒（简称燃煤型砷中毒）患者病情与血清脂代谢指标的关系。方法采用病例-对照研究方法，在贵州省黔西南州雨樟镇燃煤型砷中毒病区村，将依据《地方性砷中毒诊断》（WS/T 211-2015）标准确诊的204例砷中毒患者纳入病例组，其中男性87例、女性117例，年龄为（53.37 ± 8.06）岁；并按临床分度将其分为轻度砷中毒组（71例）、中度砷中毒组（59例）和重度砷中毒组（74例）；另在距病区村约12 km的非砷暴露村选择63例居民纳入对照组，其中男性23例、女性40例，年龄为（53.78 ± 9.10）岁。对各组人群进行面对面问卷调查，包括一般人口学特征、吸烟情况、饮酒情况等基本信息；并采集空腹外周血，采用全自动生化分析仪检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。结果对照组和轻、中、重度砷中毒组血清TC[（4.94 ± 1.00）、（5.00 ± 0.99）、（5.27 ± 0.94）、（5.57 ± 1.07）mmol/L]、TG[（2.17 ± 0.90）、（2.25 ± 1.31）、（2.66 ± 1.43）、（2.78 ± 1.40）mmol/L]、LDL-C[（2.51 ± 0.79）、（2.74 ± 0.64）、（2.97 ± 0.66）、（3.15 ± 0.80）mmol/L]、HDL-C[（1.57 ± 0.55）、（1.42 ± 0.43）、（1.36 ± 0.42）、（1.30 ± 0.38）mmol/L]比较，差异均有统计学意义（F = 5.83、3.64、9.72、4.41，P < 0.01或< 0.05）；其中，重度砷中毒组血清TC和中、重度砷中毒组血清TG、LDL-C水平均明显高于对照组（P均< 0.05），中、重度砷中毒组血清HDL-C水平均明显低于对照组（P均< 0.05）；重度砷中毒组血清TC、TG、LDL-C水平均明显高于轻度砷中毒组（P均< 0.05）。经线性趋势检验，血清TC、TG和LDL-C水平随砷中毒程度加重均呈上升趋势（F趋势 = 15.77、10.14、29.15，P均< 0.05），HDL-C水平随砷中毒程度加重呈下降趋势（F趋势 = 12.75，P < 0.05）。对照组和轻、中、重度砷中毒组血清TC、TG、LDL-C水平异常率比较，差异均有统计学意义（χ2 = 21.16、16.60、8.29，P < 0.01或< 0.05）；其中，中、重度砷中毒组血清TC、TG水平异常率和重度砷中毒组血清LDL-C水平异常率均高于对照组（P均< 0.05），重度砷中毒组血清TC、TG、LDL-C水平异常率均高于轻度砷中毒组（P均< 0.05）。各组间血清HDL-C水平异常率比较，差异无统计学意义（χ2 = 2.11，P > 0.05）。趋势χ2分析结果显示，血清TC、TG、LDL-C水平异常率随砷中毒程度加重均呈增高趋势（χ2趋势 = 19.90、15.25、7.63，P均< 0.05）。logistic回归分析结果显示，重度砷中毒组患者血清TC水平异常风险是对照组的2.90倍[比值比（OR）= 2.90，95%置信区间（CI）：1.43 ~ 5.91]，LDL-C水平异常风险是对照组的2.87倍（OR = 2.87，95%CI：1.22 ~ 6.71）。结论燃煤型砷中毒患者病情与其血脂异常存在关联。

简介：摘要目的探讨基于压力与适应理论的慢性病护理干预对2型糖尿病(T2DM)患者知觉压力、健康素养及血糖控制的影响。方法选取2017年6月至2020年6月该院T2DM患者137例，随机分为对照组(68例)和观察组(69例)。对照组给予常规护理，观察组常规护理+基于压力与适应理论的慢性病护理干预，连续干预3个月。观察两组遵医率、护理满意度，比较干预前后知觉压力〔压力知觉量表(PSS)〕、自我护理行为〔糖尿病自我护理行为量表(SDSCA)〕、健康素养、血糖控制〔空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)〕改善情况。结果干预1个月后、3个月后观察组压力管理、运动、饮食、用药遵医率高于对照组，PSS评分低于对照组，饮食、药物、运动评分高于对照组，改善健康意愿、交流活动能力、信息获取能力评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预3个月后观察组FPG、HbA1c低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于压力与适应理论的慢性病护理干预应用于T2DM患者，有利于提高健康素养，减轻知觉压力，建立遵医及自我护理行为，降低血糖，提升护理满意度。