简介：摘要：目的：本文主要通过对妇产科患有盆腔积液患者采取超声检查的方式进行分析研究。方法：本文主要通过对2019年12月至2020年12月期间，我院妇产科接受护理治疗的100例患有盆腔积液患者为分析研究对象。医护人员通过对这100例盆腔积液患者采取超声图像检测的方式对患者的病情进行分析研究。结果：医护人员通过对这100例盆腔积液患者进行超声检查后，可以发现有30例患者可以正常排卵，有26例患者患有盆腔感染，有20例患者患有宫外孕破裂，有10例患者患有盆腔脓肿，有4例患者患有黄体破裂。医护人员通过借助超声图像检查技术对盆腔积液患者患病原因进行分析研究。结论：医护人员通过对100例盆腔积液患者进行超声图像检查，可以有效的提高病因检查的准确率，便于操作，具有较高的护理治疗效果，降低医疗护理过程中出现的并发症情况，值得在临床护理治疗过程中被广泛推广使用。

简介：摘要目的评价内观认知疗法对女性强制戒毒者身心症状干预效果。方法选取符合入组标准并自愿参加本课题研究的戒毒人员70名，采用随机数字表法将其分到两组，干预组35例，对照组35例。干预组接受连续10天的内观认知疗法(Naikan cognitive therapy，NCT)治疗，对照组接受相同时间的心理健康教育。两组分别于治疗前和治疗后进行症状自评量表(SCL-90)、领悟社会支持量表(PSSS)、简易应对方式量表、强制戒毒者复吸倾向性心理调查表测评。结果干预前两组人员间各评估指标间比较均差异无统计学意义(均P>0.05)。与干预前比较，干预组NCT干预后SCL-90总分[(176.49±40.85)分，(152.60±31.17)分]和躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子评分均显著降低(均P<0.05)；领悟社会支持总分[(59.09±14.60)分，(64.43±10.42)分]和家庭支持、朋友支持、其他支持分量表得分均显著升高；干预后干预组与对照组比较，积极应对得分[(25.54±6.09)分，(22.37±7.04)分]显著增高，消极应对得分[(8.20±3.59)分，(10.17±4.03)分]和复吸倾向性总分[(15.66±9.57)分，(22.11±10.18)分]显著下降(均P<0.05)。对照组的各量表得分均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论内观认知疗法可显著改善女性强制戒毒者身心症状，显著提高女性强制戒毒者的领悟社会支持能力，增强积极应对方式，降低消极应对和复吸倾向性。

简介：摘要目的总结SYNGAP1基因相关儿童癫痫的临床特点。方法回顾性收集首都医科大学附属北京儿童医院神经内科2017年3月至2020年10月就诊的13例SYNGAP1基因变异相关癫痫患儿，并进行随访，对其临床特点、脑电图、头颅影像学、基因结果、治疗等进行总结。结果13例患儿（男4例、女9例）随访到12例，末次随访年龄5岁7月龄（3岁1月龄至9岁）。癫痫发作起病年龄为2岁（4月龄至3岁），发作类型包括眼睑肌阵挛伴或不伴失神（9例）、肌阵挛发作（5例）、不典型失神（4例）、可疑失张力发作（4例）、跌倒发作（6例，具体发作类型不详），发作频率每日数次到百余次。4例表型类似肌阵挛-失张力综合征。10例发作有诱因，包括进食（5例）、情绪（5例）、发热（3例）、声音（2例）、劳累（2例）等。10例患儿脑电图提示9例发作间期广泛性或局灶性痫样放电，监测到不典型失神4例、肌阵挛发作2例和眼睑肌阵挛伴失神发作1例。12例中9例加用丙戊酸钠均有效（发作减少50%以上），5例联用左乙拉西坦3例有效，至末次随访3例发作相对控制（6个月至1年1个月），余7例仍有发作（数日1次或每日数次）。13例均存在发育落后（语言落后为著），2例重度，10例中度，1例轻度。13例患儿携带SYNGAP1基因变异，均为新生变异，包括12个变异位点。其中移码变异4个，无义变异4个，错义变异2个，剪切位点变异2个。结论SYNGAP1基因相关儿童癫痫起病年龄较早，发作类型多样，主要发作类型为眼睑肌阵挛伴或不伴失神，还可有肌阵挛发作、不典型失神、跌倒发作等。丙戊酸治疗多有效，部分可为药物难治性癫痫。患儿存在不同程度发育迟缓，以语言落后为著。

简介：摘要目的探讨维生素K缺乏在新生儿及婴幼儿出血中的作用。方法选择出生-4个月婴儿临床出血病例进行研究和观察。结果用维生素K治疗早的病例预后好，就诊晚的病例发生颅内出血，遗留后遗症，甚至死亡。结论维生素K缺乏出血症目前仍是我国婴儿发病和死亡的重要原因，严重危害婴儿生命健康，应积极有效地开展防治工作。

简介：【摘要】目的：观察超声乳化术治疗高度近视合并白内障的临床效果。方法：选取高度近视合并白内障患者36例（40眼），在表面麻醉下进行白内障超声乳化术和iOL植入术，比较术后效果。结果：患者术后视力和前房深度显着改善（

简介：摘要：目的:分析护理风险管理在心内科临床护理中的应用价值。方法:选择2017年4月—2019年4月我院心内科收治的140例患者，按照随机原则分为对照组与观察组，每组70例，其中对照组患者采取常规护理方式，而观察组患者则在常规护理的基础上给予护理风险管理，对比两组患者的护理效果。结果:观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0．05);观察组治疗依从性评分显著高于对照组(P＜0．05)，且观察组患者对护理工作的满意度评分明显高于对照组(P＜0．05);治疗后观察组的SAS及SDS评分均明显低于对照组(P＜0．05)。结论:在心内科患者的临床护理中应用护理风险管理，可有效降低患者的不良事件发生率，改善其负面心理，提高其治疗依从性及满意度，有积极的应用价值。

简介：摘要目的采用翻页式甲板开窗微创切除手指甲下血管球瘤，观察术后疼痛、甲板外观、肿瘤复发情况。方法自2017年8月至2019年2月我们共收治23例甲下血管球瘤患者，均于显微镜视下行翻页式甲板开窗微创手术治疗。收集术前和术后1 d疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale，VAS)评分，观察术后甲板形态变化、肿瘤复发情况。结果术后随访时间为1~3年，平均18个月，术后均治愈，无一例复发。术后病理报告均确诊为血管球瘤。术前VAS评分为(6.84±1.50)分，术后第1天VAS评分为(2±0)分，差异有统计学意义(Z＝-7.34，P＝0.0001)。术后甲板均生长平整，无明显畸形，外观满意。术后随访1年肿瘤均无复发。结论采用翻页式甲板开窗微创切除甲下血管球瘤，不仅手术创伤小，术后疼痛症状均改善，并且保留了甲板的完整性及美观，有效降低肿瘤复发率。

简介：摘要：目的：分析急性脑血管疾病并发癫痫患者临床护理干预及其效果。方法：本次将选择我院2012年7月~2015年7月收治的84例急性脑血管疾病并发癫痫患者为对象，按护理方法将其分成2组，各组患者42例，比较两组护理效果。结果：观察组护理效果显著优于对照组，组间数据比较差异显著，具有统计学意义。结论：在急性脑血管疾病并发癫痫患者中采取优质护理干预，可加快患者康复效果，降低死亡率。

简介：摘要：目的：分析急性脑血管疾病并发癫痫患者临床护理干预及其效果。方法：本次将选择我院2012年7月~2015年7月收治的84例急性脑血管疾病并发癫痫患者为对象，按护理方法将其分成2组，各组患者42例，比较两组护理效果。结果：观察组护理效果显著优于对照组，组间数据比较差异显著，具有统计学意义。结论：在急性脑血管疾病并发癫痫患者中采取优质护理干预，可加快患者康复效果，降低死亡率。

简介：摘要：目的 探究四君子汤对治疗中医内科疾病脾胃气虚证患者的效果。方法 该实验的研究时间取2021年10月至2022 年6月期间内，筛选60例脾胃气虚证患者进行研究对比分析，将其纳入两小组，后续对比两小组患者的治疗效果以及复发率。结果 联合治疗的观察组医治效果显优势，其总有效率远高于采用常规治疗的对照组，且其复发率明显较低，组间数据以达到(P

简介：摘要目的探讨结节性硬化症(TSC)家系的临床特点和基因突变情况，为TSC临床诊断提供依据。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月北京协和医院确诊的10个TSC家系先证者及其成员的病例资料，进行详细的病史采集和查体。共26例患者，男12例，女14例，男女比例1∶1.17。年龄7～65岁。皮肤病变方面，面部血管纤维瘤24例，色素脱失斑20例，指(趾)甲纤维瘤16例，鲨革斑9例。12例患肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)，4例头颅CT检查发现室管膜下结节(SEN)，1例患肺淋巴管肌瘤病(LAM)。4例有癫痫发作病史。提取患者外周血进行DNA高通量测序。结果共23例TSC患者进行基因检测，6个家系共14例为TSC2基因突变，分别为移码突变5例、杂合缺失5例、无义突变4例；2个家系共4例为TSC1基因无义突变；2个家系未见突变。结论TSC家系患者主要存在皮肤表现和肾脏病变。基因突变方面以TSC1/2突变为主，其中又以TSC2突变主。无基因突变家系的患者主要表现为面部血管纤维瘤和/或色素脱失斑。

简介：摘要目的分析多发性骨折患者急诊救治护理干预的应用及临床价值。方法选取多发性骨折患者，共计100例，2016年9月~2017年9月是研究时间阶段，所有患者均予以急诊救治护理干预。分析护理前后患者的护理总满意率和分析术前准备时间、护送交接时间、护理后的护理有效率。结果护理后患者的护理总满意率与护理前相比更高，统计学处理后发现有显著差异形成，P<0.05；且护理后的护理有效率数据较高，术前准备时间、护送交接时间较短。结论予以急诊救治护理干预多发性骨折患者，能提升患者的临床治疗效果，且患者易于接受该种护理模式。

简介：【摘要】目的：探究综合康复疗法治疗中风后肩综合征的临床效果分析。方法：甄选2019年6月～2021年3月在本院接受后肩手综合征患者60例，根据门诊就诊的单双号，随机进行分组，分为实验组和常规组，每组各为30例。常规组采用针刺结合正确体位摆放的方法，实验组采用综合康复疗法。对比两组患者的治疗效果，以及疼痛评分和肿胀评分。结果：在治疗效果方面，实验组高于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P＜0.05）。在肿胀评分和疼痛评分方面，实验组低于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P＜0.05）。结论：在对临床中风后肩手综合征患者采用综合康复疗法，患者的治疗效果较为明显，降低患者的疼痛感，促使患者患肢肿胀情况下降，值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨亚急性硬化性全脑炎（SSPE）的临床和实验室特点。方法对2014年5月至2019年2月在首都医科大学附属北京儿童医院神经内科住院的8例SSPE患儿的临床资料、实验室检查、脑电图资料进行回顾性分析及随访。结果8例患儿中男性4例，女性4例，发病年龄为2岁7个月至13岁5个月，平均发病年龄5岁6个月。8例患儿均以进行性智力、运动倒退起病，分别在病程11 d至11个月时出现周期性肌阵挛样发作；8例患儿均行视频脑电图检查，结果提示8例患儿均持续存在长间隔（3~20 s）的广泛性周期性复合波；全部患儿血及脑脊液麻疹病毒IgG滴度测定明显高于正常。8例患儿血尿筛查结果大致正常。8例患儿初次头颅核磁检查均未见明显异常，5例患儿复查头颅核磁，其中有2例大脑半球脑沟增深，2例脑白质有异常信号。积极予抗癫痫药物及对症治疗，以及丙种球蛋白、激素、抗病毒药物等治疗，所有患儿病情均进行性恶化。随访3个月至2年7个月，4例患儿死亡，其中3例患儿死亡时病程分别为5个月、1年2个月、2年6个月，另1例死亡时间不详。结论SSPE以进行性智体力倒退起病，病程Ⅱ期出现周期性肌阵挛样抽搐发作以及脑电图的广泛性周期性复合波为诊断线索。确诊需要血及脑脊液发现麻疹病毒IgG抗体。该病尚无特效治疗，预后极差。

简介：摘要目的分析早发性癫痫脑病伴暴发-抑制(EOEE-BS)脑电图患儿的病因，总结临床特点，为治疗选择及预后评估提供线索。方法收集首都医科大学附属北京儿童医院神经科2016年9月至2019年4月收治的EOEE-BS患儿，回顾性分析其临床资料。结果入组30例，男11例、女19例。24例(80%)检测到致病性/可能致病性基因变异，分别为KCNQ2 8例、SCN2A 5例、STXBP1 5例，CDKL5、KCNT1、KCNQ3、HUWE1、MTHFR、NOTCH3各1例，新生变异18例、遗传性变异6例；9例存在脑发育畸形，为多微小脑回伴或不伴巨脑，其中4例合并上述钾或钠离子通道基因变异；病因不明2例。起病年龄2.5 h～4个月，中位年龄4 d。以局灶性起源的强直/强直-阵挛发作起病25例，其中14例合并或转型为痉挛发作；以痉挛发作起病5例。脑电图监测到暴发-抑制的年龄为3 d～9月余，于1～10月龄转变为高度失律或多灶性痫样放电。应用1～6种抗癫痫药物，13例应用钠离子通道阻滞剂患儿中11例有效，7例联合生酮饮食均有效。25例随访6个月～3年，13例于1月余～1.5岁抽搐缓解，但均有不同程度发育落后。结论EOEE-BS中超过半数患儿由单基因变异致病，起病早，发作类型及脑电图可随年龄增长而转变。预后与病因有关，离子通道基因变异者应用离子通道阻滞剂抗癫痫疗效较好。

简介：摘要：目的 探讨在临床护理教学中融入人文素质教育的带教模式的应用效果。方法 将70例临床护理实习生随机数字表法分为2组，对照组传统带教模式；观察组融入人文素质教育的带教模式，比对两组带教效果。结果 观察组实际操作成绩、理论考试成绩、病历书写成绩均比对照组高（P＜0.05）；观察组人文关怀能力评分比对照组高（P＜0.05）；观察组共情能力评分比对照组高（P＜0.05）；观察组对带教满意度比对照组高（P＜0.05）。结论 在临床护理教学中，采取融入人文素质教育的带教模式效果较好，能够提高护理实习生的各项成绩以及人文关怀能力和共情能力，还可以提高培训效果，有助于提高教学质量。

简介：摘要目的探讨染色体16p11.2微缺失相关癫痫的临床及遗传学特点。方法收集首都医科大学附属北京儿童医院2018年1月至2021年1月收治的癫痫患儿中发现16p11.2微缺失者10例的病例资料，回顾性总结分析其临床表现、基因变异情况、随访情况及预后。结果10例患儿中男5例、女5例，癫痫起病年龄为4.5（4.1，5.0）月龄。癫痫发作类型中，7例为局灶性发作伴泛化，2例为全面性发作，1例为强直发作及痉挛发作。9例发作有丛集性，3例发生癫痫持续状态。脑电图发作间期7例为局灶或多灶性癫痫样放电，3例为界线性或无明显异常。头颅磁共振成像1例多小脑回畸形，1例侧脑室旁白质软化，3例脑白质髓鞘化延迟，余5例脑实质无明显异常。随访0.5~3.5年，患儿口服1~3种抗癫痫药物。存在脑发育畸形的1例仍有抽搐，余9例发作控制，末次发作的年龄为8（6，12）月龄。6例癫痫发病前即存在智力、运动发育落后，随访中7例不同程度发育落后，3例发育正常。7例患儿行全外显子组测序，2例行全基因组拷贝数变异检测，1例行全基因组测序；10例患儿的16p11.2缺失长度为525~951 kb不等，均完整包含PRRT2基因；6例为新生变异，1例遗传自母亲，其母幼儿期有抽搐史，3例未验证变异来源，其父母均无相关表型。结论16p11.2微缺失相关癫痫与该区域的PRRT2基因杂合缺失有关，表型较重，常存在发育性癫痫性脑病。对于病因考虑遗传性因素但二代测序结果阴性的患儿，应重视拷贝数变异的检测。

简介：摘要目的探讨SGCE基因变异导致儿童期起病的肌阵挛肌张力障碍综合征患儿的临床特点及基因分型。方法收集2018年5月至2019年10月首都医科大学附属北京儿童医院神经内科和北京大学第一医院儿科共同收集的9例经全外显子组测序方法以及多重链接依赖的探针扩增技术确诊的SGCE基因变异导致的肌阵挛肌张力障碍综合征患儿的临床资料，并对患儿进行随访，对临床特点及基因变异结果进行回顾性总结分析。结果9例患儿中男4例、女5例，起病年龄1岁~3岁2月龄。首发症状为肌阵挛者4例，肌张力障碍者5例。病程中，9例均有肌阵挛症状，8例有肌张力障碍症状。8例肌阵挛表现为双上肢不自主抖动。6例病程中曾有下肢突然抖动一下，导致步态不稳甚至跌倒。肌张力障碍症状表现为行走姿势异常，其中5例右下肢受累，3例左下肢受累。3例有阳性家族史。9例患儿智力发育均正常。发作期及发作间期视频脑电图未见明显异常，肌电图及头颅磁共振成像正常。基因结果示9例携带SGCE基因变异，其中3例为移码变异，2例为无义变异，2例为错义变异，1例为大片段缺失变异，1例为剪切位点变异；7例为遗传性变异，均为父源，2例为新生变异。治疗上，8例加用美多芭口服，6例肌阵挛较前有所减少，走路姿势不同程度改善。4例加用硝西泮，2例有效。结论SGCE基因变异可导致肌阵挛肌张力障碍综合征，多在幼儿期或学龄前期起病，肌阵挛和肌张力障碍均可为首发症状。非癫痫性肌阵挛是其突出症状，且有上肢优势特点。绝大多数病程中伴肌张力障碍，部分肌张力障碍可自行缓解。SGCE基因为母源印记基因，遗传性变异多为父源。

简介：摘要：目的：分析慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者应用不同护理模式的临床效果及对血气指标与肺功能的影响。方法：取65例研究样本（即：我院2020年01月至2021年02月接诊老年慢阻肺合并呼吸衰竭患者），抽签分为实验组（综合护理，n=32）和常规组（常规护理，n=33），观察肺功能变化，对比血气指标。结果：护理后，实验组SaO2（93.04±6.14），PaO2（76.07±2.50）mmHg，高于常规组，PaCO2（68.76±2.07）mmHg，低于常规组，且肺功能指标比常规组高，P＜0.05。结论：老年慢阻肺合并呼吸衰竭护理中，综合护理可改善患者血气、肺功能指标，护理效果优于常规护理，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨参松养心胶囊治疗室性早搏的效果。方法心内科患者60例，除对原发病的继续治疗方案不变外，所有患者均停用一切抗心律失常药5个半衰期。随机分为治疗组35例，对照组25例。治疗组服用参松养心胶囊，每次3粒，3次/d；对照组服用心律平每次150mg，3次/d；病程均为4周。观察服药前，服药时血、尿、便常规、血生化、心电图及24h动态心电图，并观察服药前后心悸等症状及药物不良反应。结果4周后，两组心电图的改善情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组临床症状改善情况比较，治疗组优于对照组，差异有显著意义（P＜0.05）；两组服药后检查血、尿常规及肝肾功能均无异常改变，治疗组在服药过程中有1例出现轻微的面部水肿，余无发现明显不良反应，对照组有2例服药后出现Ⅰ度房室传导阻滞。结论参松养心胶囊治疗室性早搏疗效明显，且不良反应少。