简介：【摘要】目的：分析气道廓清技术在小儿急性支气管肺炎中的应用效果。方法：选择2023.3-2024.3月收治的100例患者进行研究，双盲法分成对照组、实验组，每组50例患儿，对照组：基础治疗，实验组：提供气道廓清技术，分析两组患者的治疗效果。结果：实验组患儿的治疗效果更佳，p<0.05。结论：为小儿急性支气管肺炎患儿提供气道廓清技术，可以提升患儿的治疗效果，缩短患儿的临床症状改善时间，促进患儿的恢复，值得提倡。

简介：摘要收集我院接受无痛支气管镜检查共156例患者，分别为老院工作流程优化前（A组）79例、新院工作流程优化后（B组）77例。发现B组术中麻醉维持丙泊酚平均用量明显低于A组，B组术中、术毕血氧饱和度（SpO2）均高于A组，B组患者发生心动过速或心动过缓和低氧血症的比例低于A组，B组大多数患者术中完全不知晓，整体不适、疼痛程度更低，更愿意再次接受支气管镜检查并且整体满意度更高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。无痛支气管镜实施工作流程优化后，患者术中、术后生命体征更加平稳，不良事件发生率降低，对无痛支气管镜检查整体满意度提高。因此，无痛支气管镜的实施流程的优化非常必要。

简介：摘要目的评价经支气管镜冷冻切除术治疗气管阻塞的疗效及安全性并总结应用经验。方法回顾性研究。分析2009年8月至2020年8月在首都医科大学附属北京天坛医院应用支气管镜冷冻切除技术作为首选方法治疗气管阻塞患者的病历资料。记录病变性质、阻塞程度、长度、类型、形态、位置、麻醉及通气方式、联用器械、手术时长、手术疗效及并发症等情况。结果共纳入患者67例，均为广基底的内生型或混合型阻塞，主要病因为恶性(43例，64.2%)和肉芽组织增生(18例，26.9%)。声门下气管阻塞28例(41.8%)。术前气管阻塞程度80.0%(20.0%)，阻塞长度为(29.04±14.71) mm。术毕气管再通率100.0%，术后呼吸困难缓解率100.0%。术中出血均为轻中度，无严重出血，严重并发症1例(1.5%)，无术中、术后死亡。结论冷冻切除治疗内生型或混合型气管阻塞安全、高效，可用于抢救肉芽组织、多种类型肿瘤引起的严重气管阻塞。对于宽基底、阻塞长度长、病变组织多以及声门下的阻塞有优势。

简介：摘要目的对气管镜介入治疗瘢痕性气道狭窄的有效性进行评价，并对与治疗成功率及治疗后再狭窄相关的影响因素进行分析。方法回顾性分析2013年1月到2016年12月，全国18家医院的301例接受气管镜下介入治疗的瘢痕性气道狭窄患者的临床资料。气管镜下介入治疗的方式包括电刀切割、激光消融、球囊扩张、冷冻、局部用药和（或）支架置入。记录患者的一般信息、治疗前后呼吸困难指数、气道狭窄的参数（狭窄部位、狭窄长度、狭窄程度、狭窄类型）、患者接受气管镜介入治疗的方式、麻醉方法等，并记录第一次气管镜介入治疗后气道通畅的维持时间（前两次介入治疗之间的间隔天数）及最终治疗效果。结果气管镜下介入治疗瘢痕性气道狭窄的平均临床有效率为67.8%（204/301）。狭窄部位（OR 1.548; 95% CI: 1.038~2.307，P=0.032）、呼吸困难指数（OR 2.140; 95% CI: 1.604~2.855，P<0.001）及介入治疗方式（OR 0.458; 95% CI: 0.267~0.787，P=0.005）是与气管镜介入治疗瘢痕性气道狭窄有效性相关的影响因素。狭窄部位（OR 1.508; 95% CI: 1.273~1.787，P<0.001）、狭窄程度（OR 1.581; 95% CI: 1.029~2.067，P=0.001）、麻醉方法（OR 1.581; 95% CI: 1.029~2.067，P<0.001）和是否局部用药（OR 1.304; 95% CI: 1.135~1.497，P<0.001）是与第一次气管镜介入治疗后气道通畅维持时间有关的影响因子。结论气管镜介入治疗是治疗瘢痕性气道狭窄的有效方式。介入医生在治疗过程中应当重视与疗效相关的影响因素，以提高治疗效果。

简介：

简介：摘要目的探讨老年消化道肿瘤的护理方法，提高老年消化道肿瘤患者的生活质量，指导临床护理提供可靠依据以提高临床治疗的价值。方法选取我院2014年1月-2016年1月我院收治的老年消化道肿瘤患者36例，对老年消化道肿瘤患者进行药物护理、生活护理、心理护理、营养护理、健康指导和中西医结合等护理方式，观察患者的生活质量和对护理的满意度。结果通过对老年消化道肿瘤患者实施心理干预、饮食护理等措施，35例患者提高了生活质量，健康指数提升，延长了生命。数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论临床积极治疗前提下，配合心理干预、饮食调护等对策。对提高消化道恶性肿瘤患者身心健康水平具有较好的效果。

简介：摘要目的调查呼吸道患者念珠菌院内感染情况及相应的监护措施，以提高临床治疗的价值。方法选取我院2014年1月-2016年1月我院80例呼吸科念珠菌感染的住院病人，均符合国家卫生部医院感染监控小组制定的医院感染诊断标准，从感染者中抽取80例作为前后监护结果对比观察。结果监护前后效果监护前念珠菌感染率为35%，监护后为5%，二者有显著性差异，感染率明显下降。数据对比具有统计学意义（P<0.05）结论院内感染部位以下呼吸道居首位，占院内感染的39.7%，所以了解呼吸道念珠菌院内感染情况及相应的监护措施意义较大，应被临床治疗重视和推广。

简介：摘要目的复杂声门下良性气管狭窄(狭窄上缘距离声门2 cm以内，狭窄长度≥1 cm并伴有塌陷的良性气道狭窄)的治疗是呼吸介入领域治疗的难题，目前往往需要置入硅酮支架或T管以维持管腔通畅。本研究对两种治疗方法的疗效进行了比较。方法回顾性研究。选取2015年1月至2017年12月首都医科大学附属北京天坛医院呼吸内科收治的复杂声门下良性气管狭窄患者17例：其中硅酮支架组6例，T管组11例。分别记录并比较2组患者声门下狭窄的特点和治疗过程，并对2组疗效进行比较。结果2组患者声门下狭窄的特点(狭窄上缘至声门的距离、狭窄长度、狭窄程度及毗邻正常气管的直径)差异无统计学意义。T管组中T管-正常气管直径比为0.78，硅酮支架组支架-正常气管直径比为0.99。与硅酮支架组比较，T管组的治疗成功率更高(P＝0.028)，肉芽组织增生率更低(P＝0.028)，移位率更低(P＝0.029)。2组患者治疗过程中均出现痰液潴留、黏膜坏死等并发症，差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论T管的特殊设计使其在使用时可以选择比正常气管直径更小的尺寸，能够减少肉芽组织增生，同时不会造成移位。因此，对于不能手术切除的复杂声门下良性气管狭窄患者，置入T管是维持长期治疗的一个较好选择。

简介：摘要目的分析Montgomery-T型管（简称T管）置入术治疗复杂声门下良性气管狭窄的有效性及安全性。方法回顾性分析北京天坛医院2015年5月至2019年12月接受T管置入术治疗的29例复杂声门下良性气管狭窄患者的临床资料，病因分别为气管置管后气管狭窄［27例（93.1%），其中气管切开后气管狭窄21例（72.4%），气管插管后气管狭窄6例（20.7%）］，颈部外伤后气管狭窄（1例，3.4%），结核后气管狭窄（1例，3.4%）。术前采用气管CT三维重建及气管镜对狭窄程度进行Cotton-Myer分级，其中Cotton-Myer Ⅱ级7例（24.1%），Ⅲ级11例（37.9%），Ⅳ级11例（37.9%）。全部病例置入T管并持续随访。组间比较采用Fisher精确检验。结果29例患者共进行T管置入术39次。共成功放置T管24例（82.8%）。术中主要并发症为气管黏膜撕裂（6例，20.7%），均在2周内愈合。术后主要并发症为分泌物潴留（27例，93.1%），其中26例经家庭雾化治疗后T管内分泌物潴留不影响正常通气；T管上缘肉芽增生（12例，41.4%），其中8例经气管镜下介入处理后肉芽消失。无T管移位病例。不同狭窄程度的复杂声门下气管狭窄患者T管置入成功率及主要并发症发生率差异均无统计学意义。随访18~24个月后，9例患者尝试取出T管，4例失败，失败原因均为T管取出后气道塌陷。结论T管置入术治疗复杂声门下良性气管狭窄有效率高，并发症可治可控，是安全可靠的治疗方法。

简介：摘要本文就结肠镜检查前老年受检者常用肠道准备方案、影响因素及干预策略等方面进行综述，旨在为今后提高老年结肠镜受检者肠道准备质量提供参考借鉴。

简介：摘要建立一种新的电费抄核收一体化智能运行模式具有重要的研究意义。作为新时期背景下的电力企业抄核收工作人员，在应用现代科学技术的同时，也注重提高自己的专业技能和敬业精神，注重历史背景，也充分意识到在抄核收工作全过程的智能化一体化运作的重要性，同时采取有效措施，电费抄核收一体化智能作业的新模式得到实现，在促进电力抄核收一体化智能操作的新模式不断完善的同时，更有效地为用户提供优质高效的电力服务，从而促进企业的可持续发展之路。

简介：摘要：广泛应用化学是推动我国科学技术发展的重要影响因素，如今各界对于化学的应用也越来越重视，应用化学的前提条件是不能破坏生态环境。为了减少化学物质对环境的污染，需优化绿色化学，合理利用化学知识。爱护环境是每个人的责任与义务，初中化学教学是学生接触化学的萌芽阶段，化学教师在初中化学中应进一步融入绿色理念，优化化学科目的教学方式，让学生们深刻认识化学对生态环境的优缺点，从小培养学生保护环境的观念，积极实现绿色化学在实际中的有效运用。

简介：摘要：在核心素养不断推进的教育大背景下，明确小学英语学科核心素养的内涵，落实多样化的策略和方法，提高小学英语课堂教学的质量，促进高效课堂的实现，是时代赋予一线教师艰巨而神圣的使命，也是一直以来一线教师努力的方向之一。为此，很多教师做出了努力，但与预期还是存在一定的差距，为此，本人在既有相关研究的基础上，理论联系实际，就此问题展开了进一步的分析，在简单分析了核心素养下小学英语高效课堂的构建现状之后，给出了具体的构建策略，并辅以案例佐证，希望能够起到抛砖引玉的促进作用。

简介：摘要随着新课改不断的改革和发展，信息时代背景下的小学语文也在与时俱进，随着时代发展运用多媒体信息技术进行小学语文高效课堂的构建是目前校园促进学生综合素养的提高以及推动学生全面发展的最佳教学模式。利用现代化多媒体信息技术和小学语文课堂教学内容相结合，共同促进、共同发展。本文将结合自身的实际教学经验对信息时代背景下小学语文高效课堂的构建进行分析和探讨，望进一步的促进小学语文高效课堂的发展和进步。

简介：摘要：在传统的小学语文课堂中，教师并不注重与学生的交流互动，因此在阅读教学时，通常采取填鸭式的教学方法为学生讲解阅读技巧等。这种方式存在一定的弊端，导致小学语文阅读教学质量不能够得到提升。为了解决这一问题，教师应当从根源入手，改变自己的教学观念，根据时代潮流，将小学语文阅读教学变得生动有趣。基于此，以下对新课程背景下小学语文课堂有效阅读的策略进行了探讨，以供参考。

简介：摘要：本研究旨在探讨课程游戏化背景下如何有效组织幼儿园音乐活动。通过文献综述和实地调查的方法，本研究对幼儿园音乐活动的组织方式、游戏化理论以及幼儿发展特点进行了深入分析。研究结果表明，在课程游戏化的背景下，幼儿园音乐活动应该注重培养幼儿的创造力、合作精神和社交能力，此外，适当的环境设施和教师角色也是有效组织音乐活动的关键要素。本研究的结论对于提高幼儿园音乐活动的质量和成效具有重要意义。

简介：摘要：数学是初中阶段较为重要的一门课程，该门课程开设的目的就在于发展学生的逻辑思维能力，帮助学生养成良好的学习习惯。在实际教学过程中，初中数学教师要积极引入先进的教学观念，革新传统的教学方式，围绕学生核心素养的发展设定教学目标，积极响应“双减”教学理念，缓解学生的学习压力，让学生能够始终以一种精神饱满的状态投入到数学教学活动之中，发展学生综合能力。本文主要就“双减”背景下初中数学课堂教学模式改革路径展开探究，分析“双减”政策对于初中数学教学活动所产生的影响，提出提高教师的专业素养、深度钻研数学教材等多类策略，以此来降低学生的学习压力，防止学生形成抵触的学习情绪，打造出更为高效的数学教学课堂，使得学生能够由以往的学习困境中解脱而出，激发学生学习数学知识的兴趣与热情。

简介：摘要：现代背景下的教育重视学生的综合素质培养，需要知识教学和德育教育的融合，使学生通过学习获得知识，有综合素质的健康成长。立德树人是在此背景下提出的新型教育思想，重视学生的品德和素质教育。在高中语文教学中，立德树人的实践可以让学生在语文知识的获取和应用过程中有全面发展，但是在对策上要注意学生的主体性，结合现代教育的新标准，解决缺乏有效方法的问题，以此让学生在语文知识的学习中有道德品质和个人素质的全面发展。

简介：摘要：在新课程教学背景下，初中数学教师所设计的数学活动不能只是单一的讲解例题或者设计训练任务，而是要充分合理的应用数学课堂时间，将数学教育的价值完整的展现出来，激发学生完成各类数学学习任务的积极性，分析学生的特征，分层设计数学教学活动，夯实学生数学基础，立足于学生数学思维发展状况，实行多元化的教学模式，让学生学习数学知识的热情以及兴趣更加的高涨。

简介： 摘要:在“双减”政策的背景下，九年级数学课堂教学模式的创新显得尤为重要。本文通过分析当前数学教学的现状，发现传统教学模式存在诸多问题，如学生学习负担过重、教学效率低下等。为了有效应对这些问题，本文提出了一系列教学模式创新的方法，包括多样化的教学手段、个性化的学习方案以及信息技术的应用等。这些创新措施旨在减轻学生负担，提高教学效果，促进学生全面发展。最后，通过具体案例展示了创新教学模式的实践效果，并对未来教学模式的发展进行了展望。