简介：【摘要】目的：分析护理配合超声引导下甲状腺细胞学穿刺价值。方法：选择 2015年 2月至 2016年 3月在我院内分泌科的患者 86例作为研究对象，将其按照随机数字法分为实验组与常规组。常规组患者仅采用超声引导进行甲状腺细胞学穿刺。实验组在常规组的基础上采用护理配合。对比两组患者对护理服务的满意度以及一次性穿刺成功率。结果：通过不同的护理服务之后，实验组患者对护理的总满意率（ 93.02%）显著高于常规组患者对护理的总满意率（ 76.74%），数据差异显著，具备统计学意义（ P＜ 0.05）。实验组的患者一次性穿刺成功率显著高于常规组，差异显著，具备统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：护理配合超声引导下甲状腺细胞学穿刺价值显著，能够有效提高患者对护理工作的满意度，提高穿刺成功率，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨宫颈癌筛查中膜式液基薄层细胞学的应用效果。方法选取2014年07月到2015年06月惠山区医院门诊接诊80例疑似宫颈癌患者作为研究对象，分别应用膜式液基薄层细胞学和巴氏细胞学技术制片筛查，并通过阴道镜病理活检对患者的检查结果进行比较和分析。结果不同筛查方法宫颈癌筛查结果比较，膜式液基薄层细胞学宫颈炎、鳞癌、宫颈上皮内瘤变筛出率与阴道镜病理活检结果比较无显著差异（P＞0.05），巴氏细胞学技术制片宫颈炎、鳞癌、宫颈上皮内瘤变筛出率明显低于阴道镜病理活检筛出率（P＜0.05），膜式液基薄层细胞学与巴氏细胞学技术制片总检出率均明显低于阴道镜病理活检检出率（P＜0.05）。结论在宫颈癌筛查中应用膜式液基薄层细胞学能够取得较高的检出率，并且膜式液基薄层细胞学具有无创的优点，灵敏度较高，建议在临床中广泛推广和应用。

简介：摘要目的研究细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原（CEA）和乳酸脱氢酶(LDH)对于良恶性胸腔积液患者的诊断意义。方法采用化学发光免疫法和速率法对156例已确诊良恶性患者的胸腔积液患者的CYFRA21-1、CEA和LDH进行检测。结果恶性组胸腔积液中的CYFRA21-1、CEA和LDH含量明显高于良性组，两组具有显著性的差异（P﹤0.05），良恶性胸腔积液患者胸水中的CYFRA21-1、CEA和LDH含量明显高于血清中，差异具有统计学意义（P<0.05）；CYFRA21-1、CEA和LDH联合诊断的特异度和灵敏度均高于单独检测，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原（CEA）和乳酸脱氢酶(LDH)的联合测定对于良恶性胸腔积液患者具有很好的诊断价值，能够提高诊断的灵敏度和特异性，具有很好的临床价值。

简介：摘要目的分析赖氨酸特异性去甲基化酶6B（KDM6B）在乙型肝炎相关性肾炎（HBV-GN）患者肾组织及乙型肝炎病毒X基因（HBx）转染的人足细胞中的表达，及其在HBx介导的足细胞-巨噬细胞转分化（PMT）中的作用。方法选取2013至2018年在上海交通大学附属第一人民医院经肾穿刺活检病理诊断为HBV-GN的48例患者肾活检标本，以30例原发性肾小球肾炎（PGN）肾活检标本及15例肾肿瘤患者癌旁正常肾组织作为对照。利用免疫荧光及免疫组化法观察HBV-GN患者肾组织KDM6B及巨噬细胞标志物F4/80的表达。分析肾组织KDM6B表达水平与HBV-GN患者临床特征的关系。Western印迹法检测足细胞中KDM6B、F4/80、主要组织相容性复合体Ⅱ（MHC-Ⅱ）以及共刺激分子CD40的表达；ELISA法测定细胞上清中γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素（IL）-6的含量；同时利用KDM6B小干扰RNA（siRNA）沉默HBx质粒转染的人足细胞中KDM6B基因表达后，Western印迹法检测细胞中KDM6B、F4/80及组蛋白H3第27位赖氨酸三甲基化（H3K27me3）的表达变化。结果与正常对照组相比，HBV-GN患者肾组织KDM6B表达增加（0.022±0.004比0.006±0.002，P=0.006）。HBV-GN不同病理类型组间KDM6B阳性率差异无统计学意义（P=0.139）。此外，在HBV-GN患者足细胞中可观察到KDM6B和F4/80的共表达。估算肾小球滤过率（eGFR）<60 ml·min-1·（1.73 m2）-1或尿蛋白≥3.5 g/d的患者肾组织KDM6B表达分别高于eGFR≥60 ml·min-1·（1.73 m2）-1或尿蛋白<3.5 g/d的患者（均P<0.05）。HBx转染人足细胞后KDM6B、F4/80、MHC-Ⅱ以及CD40表达均上调（均P<0.05），上清IFN-γ和IL-6含量均增加（均P<0.05）；将KDM6B基因沉默后，HBx所诱导的足细胞F4/80表达下调，H3K27me3表达则上调（均P<0.05）。结论HBx可通过诱导足细胞KDM6B表达启动PMT，可能参与HBV-GN局部组织免疫微环境紊乱的发生。

简介：

简介：摘要中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）是血液中炎性细胞的计数之比，反应了外周血中炎症系统的中性粒细胞、淋巴细胞两者的变化。越来越多的学者发现NLR在骨关节损伤患者中增加，可预测术后死亡、感染、深静脉血栓形成、疼痛等并发症的发生。本文拟对NLR在骨关节损伤及并发症中的应用作一综述，为NLR的临床应用提供参考。

简介：摘要目的临床分析多囊卵巢综合征诊断和治疗方法。方法临床选取2013年1月-2014年1月在我院实施治疗的46例多囊卵巢综合征患者，对其治疗前后的患者的临床各项指标进行监测。结果治疗前后患者的血清黄体生成素（LH）、睾酮（T）以及LH/FSH差异显著，对比（P＜0.05）；治疗前后患者的卵泡刺激素（FSH）、催乳素（PRL）以及雌二醇（E2）差异不明显，对比（P＞0.05）。结论多囊卵巢综合征实施早期诊断，治疗中采用口服妈富隆和安体舒通治疗，有助于对患者的临床指标进行改善，值得推广。

简介：摘要创伤性骨折约占交通事故总因素近50%，绝经后女性的骨折发生率较男性显著增加，其中约5%~10%的骨折患者会出现延迟愈合或骨不连等并发症，严重影响患者术后恢复，增加了家庭及社会的经济负担，但骨折愈合的机制目前机制尚未完全明确。骨折愈合中免疫细胞发挥着重要的调控作用，其中先天性免疫应答最先启动参与骨折愈合，而巨噬细胞因其"多面性"的特点，作为一线应答的免疫细胞通过参与炎症反应、成骨及破骨细胞分化、矿化及血管再生等过程，对骨折愈合发挥复杂而精密的调控作用。然而，巨噬细胞在不同的免疫微环境下，可极化为不同的亚群，发挥着不同甚至相反的功能。目前认为，巨噬细胞主要有三种极化状态：未活化M0型巨噬细胞、经典激活M1型巨噬细胞和可选择性激活M2型巨噬细胞，各种极化状态均在不同阶段参与了骨折愈合的调控过程。其中，M0型巨噬细胞参与骨折修复的机制源于与骨组织中间充质干细胞的相互作用；M1型巨噬细胞具有促炎功能，被认为在创伤初期发挥着不可或缺的作用；而M2型巨噬细胞则主要在创伤中晚期促进基质矿化沉积及创伤的修复。本文对巨噬细胞不同亚群在骨折不同阶段发挥的作用及目前针对巨噬细胞的实验研究进行综述，有助于明确骨折的免疫学机制，为以巨噬细胞为靶点的骨折免疫学干预研究提供新思路。

简介：

简介：摘要目的总结骨巨细胞瘤(GCTB)复发转移机制的研究进展，以期为寻找新的诊治靶点提供必要的实验及理论依据。方法在PubMed、中国知网、万方数据和大医医学等数据库以"骨巨细胞瘤" "骨巨细胞瘤复发" "骨巨细胞瘤转移"和"giant cell tumor of bone" "recurrence of giant cell tumor of bone" "metastasis of giant cell tumor of bone"为中英文关键词，检索2001年1月—2018年12月国内外有关骨巨细胞瘤复发转移机制方面的相关文献资料，并进行汇总分析。结果共检索到文献5 703篇，按纳入标准和排除标准最终纳入40篇文献，其中中文文献9篇和英文文献31篇。大量的研究证实RANK/RANKL信号通路、基质金属蛋白酶、细胞周期相关分子、肿瘤微环境细胞因子、组蛋白修饰、免疫细胞与相关分子等对GCTB的复发转移有促进作用。结论GCTB较强的侵袭性及远处转移性导致治疗遭遇瓶颈，其复发转移机制至今仍不清楚，因此深入研究GCTB的复发转移机制，寻找新的治疗靶点非常关键。

简介：摘要新生儿噬血细胞综合征发病率极低，临床表现为多器官系统受累，特别是肝、脾、血液系统、肺和皮肤黏膜。本文报道噬血细胞综合征1例，以气促起病，伴多器官系统受累，基因检测确诊家族性噬血细胞综合征5型，放弃治疗后死亡。

简介：阿托品为一种M胆碱酶受体阻断剂，其主要药理作用为对乙酰胆硷能节后纤维支配的效应器官有选择性的阻断作用。临床上常用于治疗平滑肌痉挛的内脏绞痛和缓慢性心律失常等。此处尚有助于诊断与鉴别诊断某些心律失常。

简介：摘要目的探讨宫颈癌如何早期预防及如何发现早期症状。方法宫颈癌早期液基薄层细胞检测。结果宫颈癌可以做到早期预防发现和早期及时治疗。结论宫颈癌的发病率和病死率有明显下降。

简介：【摘要】目的：研究胎儿室间隔缺损行超声诊断的方法和技巧。方法：实验对象78例为胎儿室间隔缺损孕妇，回顾性分析其超声表现，并分析诊断方式和技巧，研究起止时间为2021年12月-2022年11月。结果：78例室间隔缺损胎儿经超声检查后，检出率97.44%，漏诊率为1.28%，误诊率为1.28%。结论：产前对胎儿室间隔缺损进行诊断，存在相应的误诊和漏诊情况，掌握专业的检查技巧，精准且清楚地呈现出需观察的组织结构，提升超声诊断效果。

简介：摘要：目的：分析对于甲状腺微小癌（TMC）患者通过采用彩色多普勒超声进行诊断的临床价值。方法：随机抽取本院2022年1月～2023年2月60例TMC病例（72个结节）60例甲状腺良性结节病例（74个结节）作为研究样本，依次纳入到观察组、对照组，2组患者均对其实施彩色多普勒超声检查，以患者的手术病理结果作为判定“金标准”，记录彩色多普勒超声对于TMC的诊断结果，并计算各项诊断效能值，对2组患者的各项超声特征进行统计和比较。结果：彩色多普勒超声对于TMC的诊断准确度为95.00%，诊断灵敏度为93.33%，诊断特异度为96.67%；与对照组进行组间平行对比低回声/极低回声发生率、微钙化发生率、A/T≥1发生率、血流RI≥0.7发生率、后方衰减发生率以及血流分级Ⅱ～Ⅲ级发生率均为观察组更高P＜0.05。结论：对于TMC患者应用彩色多普勒超声进行检查其诊断的效能值较高，具有较高的临床应用和推广价值。

简介：摘要：小学数学教学目标在于培养学生运用所学知识解决生活问题，因此，实践教学十分重要，通过学数学、用数学的教学理念开展教学活动，以提升学生的实践能力。本文主要对小学数学的实践与运用进行分析，结合学生实际学习情况，对教学手段、教学方式等方面加以论述。

简介：摘要：小学数学教学目标在于培养学生运用所学知识解决生活问题，因此，实践教学十分重要，通过学数学、用数学的教学理念开展教学活动，以提升学生的实践能力。本文主要对小学数学的实践与运用进行分析，结合学生实际学习情况，对教学手段、教学方式等方面加以论述。

简介：

简介：摘要：风水学思想在园林设计中有着重要的体现，对于苏州古典园林则更是有着重要影响，尤其是在文化情感表达上，风水学中“天人合一”、“法天象地”、宇宙观等思想在苏州古典园林独特隐逸文化中有着充分表达。

简介：摘要目的基于多中心数据探讨成年人淋巴瘤相关噬血细胞综合征（LAHS）预后的影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年8月淮海淋巴瘤协作组中9家医疗中心确诊的86例LAHS患者的临床资料。基于MaxStat算法获取连续变量的最佳截断值；单因素、多因素分析采用Cox比例风险回归模型；采用Kaplan-Meier法进行生存分析，并行log-rank检验。结果86例成年LAHS患者中男性50例（58.1%），女性36例（41.9%）；患者中位年龄57岁（19~76岁），中位总生存（OS）时间1.67个月（95% CI 0.09~3.24个月），最常见的病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤（58例，67.44%）。基于MaxStat算法，患者年龄、清蛋白、血肌酐、乳酸脱氢酶、纤维蛋白原和血小板计数的最佳截断值分别为64岁、30.1 g/L、67 μmol/L、1 045 U/L、4.58 g/L和72×109/L。多因素分析表明，年龄、乳酸脱氢酶、清蛋白和纤维蛋白原水平是OS的独立影响因素（均P<0.05）。结论LAHS病情凶险，进展快。年龄≥64岁、乳酸脱氢酶≥1 045 U/L、纤维蛋白原≥4.58 g/L、清蛋白<30.1 g/L的患者的生存情况较差。