简介：【摘要】目的：分析对比下颌阻生智齿患者采用微创拔牙与传统器械拔牙治疗的临床疗效。方法：随机选取我院口腔科接收的下颌阻生智齿患者60例，通过随机数字表法将入选的病例分成观察组与对照组，每组患者各有30例，对照组行传统器械拔牙，观察组采取微创拔牙术，详细对比两组最终获得的疗效。结果：治疗后两组结果比较显示，观察组患者术后疼痛程度明显轻于对照组，智齿拔除时间短于对照组，拔牙出血量以及发生的并发症少于对照组，（P＜0.05）。结论：对下颌阻生智齿患者采用微创拔牙法治疗，可有效减轻拔牙产生的创伤性和拔牙疼痛程度，减少并发症发生，提高治疗满意度。

简介：摘要：目的：对比分析经皮肾镜碎石取石术与经尿道输尿管软镜碎石取石术治疗肾结石的临床疗效。方法：纳入本院2年内（2019年5月-2021年5月）收治80例肾结石患者进行平行对照研究，以治疗方法不同均等分组（n=40），设置为对比组、研究组，依次给予经皮肾镜碎石取石术、经尿道输尿管软镜碎石取石术，比较临床疗效。结果：研究组术中出血、尿管留置时间以及住院时间等均少于对比组（P＜0.05），而结石清除成功率2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组感染、出血以及肾绞痛等并发症发生率2.50%低于对比组17.50%（P＜0.05）。结论：在肾结石患者临床治疗期间，经尿道输尿管软镜碎石取石术可减少术中出血，缩短尿管留置及住院时间，降低并发症发生率。

简介：【摘要】目的：探究经尿道输尿管镜取石术（URL）与微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗输尿管上段结石的疗效对比。方法：选取我院2023年1月～2023年12月收治的60例输尿管上段结石患者为研究对象，按照随机数字表分组方法分为对照组与观察组，每组30例，对照组采用URL治疗，观察组采用MPCNL治疗。比较两组患者治疗指标及结石清除率。结果：观察组患者手术时间及住院时间明显短于对照组（P＜0.05），术中出血量稍高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；术后3d及术后1个月结石清石率对比，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：在输尿管上段结石患者治疗中采取URL及MPCNL治疗均具有显著效果，在清石率方面，MPCNL更好，虽然出血量稍高，但不影响患者快速康复期及出院时间，因此，对于输尿管上段结石行，微创经皮肾镜也是值得推荐的。

简介：[摘要 ]目的：分析不同护理方法对腹主动脉瘤腔内隔绝术围手术期的护理效果。方法 :选取于 2017年 4月 - 2018年 5月本院所收治腹主动脉瘤需接受腔内隔绝的临床手术治疗病人 80例为研究对象，以实际就诊的顺序为主，将该 80例病患平均分成两个小组，每个小组均 40例病人。干预组实施综合护理干预路径，对照组则为基础护理路径。分析两组效果。结果：与对照组相比，干预组病人对于临床护理服务满意度评分、并发症发生率优于对照组，两组数据具有统计学差异性， P<0.05。结论：对于接受腹主动脉瘤腔内隔绝术治疗的病人，实施综合护理干预路径，能降低并发症发生率，提升病人对于临床护理服务的满意度，促进病人早日疾病转归。

简介：【摘要】目的：分析快速康复外科护理对脊柱骨折患者围术期的效果及对疼痛程度的影响。方法：选取2022年5月-2023年5月在我院接受治疗的60例脊柱骨折为研究对象，采用数字随机分配原则分为对照组和观察组，各30例，分别选择常规护理和快速康复外科护理，对比两组疼痛情况、临床指标及脊柱状态。结果：治疗前，两组VAS评分对比，无明显差异（P>0.05）；治疗后，观察组VAS评分显著低于对照组（P<0.05）；观察组疼痛持续时间、完全负重时间显著短于对照组；观察组运动评分、伤椎高度、Cobb's角均显著高于对照组（P<0.05）。结论：快速康复外科护理可以显著减轻脊柱骨折患者的疼痛程度，改善脊柱状态，缩短患者的疼痛持续时间和完全负重时间，值得临床推广。

简介：【摘要】目的 分析为重度脊柱侧凸行后路矫正术患者康复过程中提供快速康复外科护理的价值。方法 选取2019年5月-2022年1月院内进行后路矫正手术的46例重度脊柱侧凸患者，根据随机数字表法，分参照组23例，用常规护理，观察组23例，用快速康复外科护理。比较两组康复护理情况。结果 观察组术后首次排便时间、首次下床时间、首次排气时间均比参照组短；观察组护理第7天的焦虑和抑郁评分比参照组低，有差异（P

简介：摘要腹腔镜左半结肠癌根治术在淋巴结清扫、结肠脾曲游离和消化道重建等方面均有较大难度。4K腹腔镜系统的高清晰度辨识能力能够为左半结肠的完整系膜切除和神经保护提供帮助。笔者通过手术实例探讨4K全腹腔镜左半结肠癌根治术及腔内Overlap消化道重建技术要点。

简介：摘要目的Overlap吻合法是目前最受欢迎的腹腔内食管空肠吻合方法之一，但其在食管残端回缩、吻合器钉砧误入食管"假道"以及共同开口的关闭等方面仍存在挑战。本研究探讨对经典Overlap吻合法进行多模式改良的安全性和可行性。方法采用描述性病例系列研究的方法。分析空军军医大学第二附属医院普通外科2017年2月至2020年6月期间，由同一手术团队连续在完全腹腔镜全胃切除术后采用多模式改良食管空肠Overlap吻合法的152例胃癌患者的病例资料。多模式改良Overlap吻合法主要包括：（1）在确保肿瘤切缘安全的前提下（肿瘤近切缘距离≥3 cm），由左向右次全离断食管（保留宽度5~8 mm）；标本入袋并移至右中腹，调整体位，通过标本重力对腹段食管进行充分牵引；（2）采用"三向牵引"胃管引导方式显露食管腔，确切置入吻合器钉砧，完成食管空肠侧侧吻合；（3）以3-0"倒刺线"自背侧向腹侧先"内进内出"单层连续缝合，后"外进外出"垂直褥式内翻连续缝合，关闭共同开口。对全组患者结合临床病理特征对围手术期结局和术后并发症等情况进行分析评估。结果152例患者男女分别为129例和23例，年龄（60.2±9.1）岁，体质指数为（23.2±3.1） kg/m2；23例（15.1%）既往有腹部手术史。全组患者肿瘤近切缘长度（3.3±0.3） cm，21例齿状线受侵，病理检查近切缘均为阴性。21例齿状线受侵，肿瘤近切缘长度（3.3±0.3） cm，病理检查近切缘均为阴性。手术近期结果：手术时间和吻合时间分别为（302.1±39.9） min和（29.8±5.4） min；估计失血量为（87.9±46.4） ml；术后住院时间为（12.3±7.3） d。术后Clavien-Dindo≥Ⅱ级并发症22例（14.5%），其中胰漏6例，通过充分引流、抑制胰腺外分泌及肠内营养支持等治疗顺利恢复；肺炎10例，腹腔感染3例，通过抗感染及物理治疗后痊愈；吻合口漏2例，1例因空肠Roux袢张力过高，侧侧吻合后空肠一侧开口过大所致，另1例则因术中发生"鼻胃管钉合于侧侧吻合处"的意外情况，均经充分引流、抗感染、营养治疗后痊愈。1例术后7 d发生Peterson疝并接受二次手术，终因大范围小肠坏死而死亡。结论多模式改良食管空肠Overlap吻合法简化操作，降低了食管空肠吻合难度，是一种安全易行的食管空肠改良吻合方法。