简介：摘要目的探索RA患者外周血肽基脯氨酰顺反异构酶1（Pin1）活性的表达和辅助性T细胞（Th）17/调节性T细胞的数值及相关性，并分析全反式维甲酸（ATRA）对其的作用和影响。方法①对比RA患者治疗前后及健康对照组3组间Pin1表达、及Th17、调节性T细胞绝对计数的差异，采用Kruskal-Wallis秩和检验进行分析；②分析RA初治组患者Pin1表达与其一般资料、活动性指标（如ESR、CRP及DAS28评分），以及Th17、调节性T细胞及部分细胞因子的相关性，采用皮尔逊、Spearman相关检验；③分析RA患者加用小剂量全反式维甲酸（10 mg，每周2次）与羟氯喹等传统免疫抑制剂分别治疗3个月后的外周血Pin1表达及Th17/调节性T细胞的差异，2组间对比采用Mann-Whitney U检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。结果① RA初治组的外周血Pin1活性[13.62（9.16，19.42）]高于健康对照组[8.97（7.62，11.45）]（Z=42.82，P<0.05），且Th17[18.28（12.76，24.08）]高于健康对照组[6.04（4.96，7.73），Z=48.83，P<0.05]，而调节性T细胞[11.06（5.31，21.87）低于健康对照组[40.41（24.33，48.52），Z=42.21，P<0.05]；② RA初治组外周血Pin1活性与CRP、受累关节的个数、DAS28评分、IL-6及TNF-α呈正相关且差异具有统计学意义（r=0.396，P<0.05；r=0.683，P<0.05；r=0.466，P<0.05；r=0.315，P<0.05；r=0.416，P<0.05），而与调节性T细胞值呈负相关（r=-0.502，P<0.05）；③与RA初治组比较，RA用药组Pin1活性[6.94（5.96，8.77）]和Th17[7.38（3.85，11.21）]均有所下降，而调节性T细胞[40.41（17.77，33.47），Z=42.82，P<0.05]较前上升；④与传统药物组相比，维甲酸组的调节性T细胞[28.9（21.73，37.36）]较高，差异具有统计学意义（Z=-2.683，P<0.05），Pin1活性[6.23（5.58，8.75）]有明显下降趋势，但差异无统计学意义（Z=-1.622，P=0.104）。结论RA患者外周血Pin1过表达，Th17增高而调节性T细胞降低，加用ATRA联合其他传统药物治疗可以降低Pin1活性，促进调节性T细胞生长，在一定程度上能更有效改善RA患者疾病活动。

简介：摘要目的分析RA合并心血管疾病（CVD）患者外周血调节性T细胞（Treg）水平及其临床意义。方法收集2019年1月至2021年1月于山西医科大学第二医院风湿免疫科就诊的191例RA患者的临床资料，根据有无合并CVD，分为单纯RA组（120例）和RA-CVD组（71例）。并收集同期我院健康体检人员86名作为健康对照。采集所有患者和健康对照者外周血，流式细胞术检测CD4+ T细胞亚群。采用SPSS 25.0软件进行独立样本t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验比较组间差异，二元Logistic回归分析RA合并CVD的危险因素。结果①RA-CVD组患者年龄及男性患者比例显著高于单纯RA组[年龄分别为（64±10）岁和（56±12）岁，t=-4.16，P<0.001；男性患者分别为35例和31例，χ2=10.86，P=0.001]。②与健康对照组相比，单纯RA组和RA-CVD组患者外周血Treg细胞数均明显降低（Z=-4.14，P<0.001；Z=-6.27，P<0.001），Th17细胞绝对计数差异均无统计学意义（P>0.05），Th17/Treg细胞比值均有增高趋势，但仅RA-CVD组差异有统计学意义（Z=-5.49，P<0.001）。③与单纯RA组比较，RA-CVD组患者外周血Treg细胞绝对计数显著降低[19.00（13.62，26.73）和24.94（19.32，34.12），Z=-3.19，P=0.001]，Th17细胞数量显著升高[绝对计数：7.77（3.86，13.64）个/μl和5.59（3.49，8.91）个/μl，Z=-2.14，P=0.033；比率：1.37%（0.78，2.00）%和0.80%（0.56，1.24）%，Z=-4.20，P<0.001]，且Th17/Treg细胞比值显著升高[0.40（0.24，0.62）和0.23（0.14，0.35），Z=-4.46，P<0.001]。④ Logistic回归分析表明，Treg细胞绝对计数[OR（95%CI）=0.934（0.903，0.967）]是CVD的保护因素，而高龄[OR（95%CI）=1.038（1.003，1.074）]、男性[OR（95%CI）=2.450（1.005，5.973）]、高血压[OR（95%CI）=2.654（1.219，5.779）]、Th17细胞绝对计数[OR（95%CI）=1.066（1.019，1.116）]是CVD的危险因素。结论RA合并CVD患者外周血Treg细胞数量显著减低，且Th17/Treg免疫失衡较未合并CVD的RA患者更明显，提示Treg细胞数量和（或）功能缺陷导致的免疫失衡和功能紊乱可能参与了RA并发CVD的发生发展过程。

简介：摘要目的观察复方黄柏苦参洗液治疗阴道炎的临床疗效和不良反应。方法2014年1月至2015年3月我科收治了45例阴道炎患者，所有患者在治疗过程中采取复方黄柏苦参洗液进行治疗，探讨临床疗效。结果治愈42例，无效3例，总有效率为（93.33%）。结论复方黄柏苦参洗液治疗阴道炎，疗效显著，未见明显的不良反应，值得临床推广运用。

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简介：摘要目的研究不同浓度二甲双胍对博来霉素（BLM）诱导SSc小鼠模型的影响及机制。方法C57BL/6小鼠按照随机分配原则分为正常组、模型组、高、中、低剂量二甲双胍治疗组，经博来霉素、二甲双胍干预4周末处死小鼠。局部皮肤采用组织病理染色法测量真皮和胶原厚度，免疫组织化学法和实时荧光定量PCR（RT-qPCR）检测IL-17、叉头框蛋白P3（Foxp3）、α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达情况和mRNA水平。采用流式细胞术检测脾单个核细胞中系统性效应T细胞（Teff）和调节性T细胞（Treg）相对数目。对真皮胶原厚度、α-SMA、IL-17、Foxp3、Teff和Treg水平等数据均采用单因素方差分析进行统计分析，两两比较采用LSD-t检验或Kruskal-wallis检验。结果与正常组相比，模型组小鼠出现明显的皮肤病变，Th1、Th2、Th17、Tfh细胞水平明显升高，同时伴有Treg水平明显下降。经高剂量二甲双胍治疗后，小鼠真皮厚度[（131±25）μm]、胶原厚度[（119±18）μm]、α-SMA[（3.0±0.5）个/高倍视野]明显减少（F=14.390，P<0.01；F=40.245，P<0.01；F=44.626，P<0.01），Th1[（27.00±6.68）%]、Th17[（0.56±0.20）%]、Tfh[（6.4±1.6）%]细胞水平明显降低（F=32.390，P<0.01；F=16.083，P<0.01；F=16.546，P<0.01），Treg[（11.23±1.52）%]水平明显升高（F=10.171，P<0.01）。结论二甲双胍可以有效逆转博来霉素诱导SSc小鼠模型的皮肤局部症状，并通过恢复Teff/Treg平衡达到免疫调节和抗纤维化作用。

简介：摘要目的探讨冻干制剂乙型脑炎减毒活疫苗和液体制剂23价肺炎球菌多糖疫苗0~2 ℃条件下存放对其效价的影响。方法将冻干制剂乙型脑炎减毒活疫苗和液体制剂23价肺炎球菌多糖疫苗存放于0~2 ℃条件下一定时间后，与存放于2~8 ℃规定条件的制品进行疫苗效价的比较。结果1人份和5人份乙型脑炎减毒活疫苗在0~2 ℃条件下分别存放17 h 20 min和18 h 55 min，病毒滴度均符合5.7~7.1 lgPFU/ml的质量标准，且与存放于2~8 ℃规定条件的同批次疫苗比较，t值分别为0.26和0.28，P值均大于0.05，差异无统计学意义；23价肺炎球菌多糖疫苗在0~2 ℃条件下存放21 h 50 min，23个型别的多糖含量均符合35~65 μg/ml的质量标准，且与存放于2~8 ℃规定条件的同批次疫苗比较，t值为0.01~2.25，P值均大于0.05，差异无统计学意义。结论冻干制剂乙型脑炎减毒活疫苗和液体制剂23价肺炎球菌多糖疫苗存放在0~2 ℃条件下的一定时间内，疫苗效价仍符合质量标准。

简介：摘要本文对经皮冠状动脉介入术(PCI)术后延续性护理的实施者、实施内容、方式、频率、实施对象和效果评价进行综述，以了解我国PCI术后延续性护理的开展情况，为构建PCI术后延续性护理模式提供参考依据。

简介：【摘要】目的：观察骨质疏松性髋关节骨折患者接受生物固定假体植入置换术后的效果，并评价该医治模式对并发症发生率、临床疗效优良率的影响价值。方法：纳入骨质疏松性髋关节骨折患者88例为研究对象，就诊时间2019年8月到2020年8月。手术Ⅰ组（44例）患者接受空心加压螺钉内固定术进行医治，手术Ⅱ组（44例）接受生物固定假体植入置换术进行医治。分析2组并发症发生率、临床疗效优良率。结果：对比手术Ⅰ组、手术Ⅱ组并发症发生率来看，手术Ⅱ组4.55%，明显低于手术Ⅰ组的18.18%（P

简介：<正>英语,作为一门语言,是人类用以思维、用以进行社会交往、智力开发的工具。它最基本的功能就是信息的传递与沟通。它自身的特点就决定了它不能机械地教,机械地学。语音、词汇、语法三要素组成了这门语言统一的整体。由于受到教育体制陈旧、师资队伍素质低下、教材教法及教学设备落后

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简介：摘要滤泡调节性T细胞（Tfr）主要定位于淋巴滤泡，目前多数研究认为其对生发中心（GC）形成和B细胞的功能发挥负向调控作用，且有助于严格选择高亲和力的B细胞。但也有研究发现Tfr细胞在GC B细胞增殖和自身抗体生成中起着积极的"辅助"作用。利用叉头样转录因子3（Foxp3）+ T细胞特异性B细胞淋巴瘤家族基因敲除小鼠（Bcl6FC小鼠）模型，发现这种"辅助"作用的部分机制是源于Tfr细胞的，IL-10可促使B细胞生长及滤泡辅助性T细胞（Tfh）向GC暗区迁移，这为GC中Tfr细胞的功能提供了新的可能性。本文就Tfr细胞的发育、分化及其在抗体反应中的双向功能予以综述，分析了Tfr细胞在不同疾病中的研究进展，旨在探寻免疫治疗的新视角。

简介：摘要目的探索RA患者外周血白细胞介素1受体相关激酶1（IRAK1）的表达，并分析其与疾病活动及CD4+ T细胞亚群的相关性。方法①采用ELISA检测77例RA组患者和24名健康对照组外周血中IRAK1的活性表达量；②收集RA患者的一般资料及临床观察指标（包括DAS28评分、ESR、CRP、外周血CD4+ T细胞亚群等）；③采用独立样本t检验或Mann-whitney U检验进行两组间的比较；采用Spearman秩相关及多元线性回归分析IRAK1的表达水平与各临床观察指标的相关性。结果① RA组外周血IRAK1的表达相比于健康对照组显著升高（P<0.001）。② RA组外周血CD4+ T细胞亚群，较健康对照组相比，调节性T细胞（Treg）绝对值、Treg%均降低（P<0.001），辅助性T细胞17（Th17）绝对值、Th17%、Th17/Treg比值均升高（P<0.001），且Th1/Th2比值明显升高（P<0.05）。③随着RA患者疾病活动度的增加，IRAK1的活性表达量也增加，RA组外周血IRAK1的表达与ESR、受累关节的个数、DAS28评分呈正相关（r=0.23，P<0.05；r=0.24，P<0.05；r=0.27，P<0.05）；同时，又与Treg%呈负相关（r=-0.27，P<0.05），与Th17/Treg比值呈正相关（r=0.23，P<0.05）；而与Th1/Th2比值无明显相关性（P>0.05）。多元逐步回归分析进一步显示，RA组的IRAK1与ESR、受累关节个数均呈正相关（β=0.34，P=0.019；β=0.27，P=0.004；），与Treg %呈负相关（β=-0.23，P=0.057，R2=0.219）。结论RA患者外周血IRAK1表达上调，且与疾病活动度相关；IRAK1高表达所致Treg减少、Th17/Treg失衡可能是RA疾病发生、发展的主要因素之一。

简介：摘要:目的：探讨在变应性鼻炎中应用中医特色护理的临床应用效果。方法：随机选取2021年1月-2023年1月再本院接受治疗的78例变应性鼻炎患者进行研究，按随机数字法将其分为观察组（常规护理措施+中医特色护理）及对照组（常规护理措施），对比两组患者的舒适度及症候积分。结果：观察组患者的舒适度明显高于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05），观察组患者的中医症候积分明显低于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：对变应性鼻炎患者行中医特色护理可明显改善患者的舒适程度，缓解症状严重程度。

简介：摘要随着社会的发展和经济的腾飞，英语在生活中的地位日益凸显。加之国家对技术工人的需求和对技工教育的重视，技工学校的英语教育就负担起了不可推卸的重任。但英语学习是一个长期需要坚持的过程，因此培养学生的学习主动性才是最重要的，只有这样才能使学生在生活中主动的去提升和完善自己的专业英语水平，成为国家需要的高技能人才。

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简介：摘要：基于低碳环保理念，电厂热工自动控制系统可确保相关设备稳定安全运行，降低设备运行成本，减少控制器投入，提高电厂生产节能效率。从这可以看出，电厂热工自动控制系统也是未来发展的主流趋势，热工自控系统作为整个电厂的核心系统，还会受到各种因素影响威胁稳定运行，为此需要综合考虑热工自控系统实际运行特征，总结火电厂热控保护工作的重要性及对策，提升电厂生产的安全性。

简介：摘要：目的：探讨对过敏性鼻炎者采用优质护理干预的效果。方法：选择过敏性鼻炎者90例，随机分为常规护理对照组（n=45）与联合优质护理干预观察组（n=45），比较两组临床疗效、复发率以及护理依从性。结果：观察组治疗效果高于对照组（P

简介：摘要：本研究针对骨科手术前的准备工作与术后护理结果的关联性展开。研究方法主要采用大数据分析，涵盖了众多骨科手术病例的术前准备过程以及术后护理情况。结果表明，高质量的术前准备工作能够明显提高病患的术后恢复速度，减少并发症的发生，同时能够明显降低病患的护理时间和与护理有关的医疗费用。与此同时，详尽的术前训练和准备也能够在一定程度上提高医护人员的工作效率，减少医疗疏漏的发生。研究提出，制定合理且科学的术前准备流程，配备足够及时有效的术后护理，是推动医疗工作效率提升、促进病患恢复的关键因素。以上发现对于优化医院的护理管理模式、提高医疗质量具有重要意义。