简介：摘要目的探讨护理风险管理在慢性乙型肝炎肝衰竭患者中的应用。方法选取该院2016年1月至2018年12月诊治的慢性乙型肝炎肝衰竭患者98例，均实行护理干预。将单纯采取常规护理干预者设为对照组(49例)，将在常规护理基础上加用护理风险管理者设为研究组(49例)，对两组患者的护理风险事件、并发症发生率、护理满意度、住院时间以及护理质量水平差异进行分析。结果研究组患者护理风险事件发生率(4.08%)低于对照组(20.41%)，患者住院期间并发症发生率(6.12%)低于对照组(22.45%)，护理质量评分高于对照组，而住院时间短于对照组，患者护理满意度(100.00%)高于对照组(87.76%)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论慢性乙型肝炎肝衰竭患者应用护理风险管理的临床价值显著，可有效预防并发症、护理风险事件发生，并提高科室护理质量水平，值得借鉴。

简介：摘要目的分析轻症和重症甲型H1N1流行性感冒(以下简称流感)患者外周血转录组的差异，评估影响患者疾病严重程度的指标。方法纳入2018年1月至5月上海复旦大学附属华山医院确诊的10例甲型H1N1流感患者(轻症组与重症组各5例)，以健康人群(5名)作为对照。采集研究对象的外周血进行RNA转录组测序并分析其结果。计量资料比较采用t检验和Mann-Whitney U检验，计数资料比较采用Fisher确切概率法。转录组测序结果的数据分析采用生物信息学方法。结果重症组患者血小板计数为(163.4±21.5)×109/L，低于轻症组患者的(255.6±52.5)×109/L，差异有统计学意义(t ＝3.636，P＝0.007)。两组患者的性别、年龄、白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例和血红蛋白值的差异均无统计学意义(均P>0.05)。外周血转录组研究结果显示，重症组患者的外周血基质金属蛋白酶8(matrix metalloproteinase 8，MMP8)测序结果的平均值为18.41，高于轻症组的2.33及健康对照组的1.43，差异均有统计学意义(均P<0.01)。基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9，MMP9)的平均值在重症组为174.00，高于轻症组的22.91和健康对照组的34.65，差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论MMP8及MMP9有望作为判断甲型H1N1流感患者疾病严重程度的分子生物学标志物。