简介:【摘要】目的:观察骨外科术后疼痛用舒适护理的价值 。方法: 2018 年 10 月 -2019 年 9 月本院接诊的骨外科术后疼痛病患 60 例,按照奇偶数字分组原理均分成 2 组。研究组行舒适护理,对照组行常规护理。分析 2 组疼痛的缓解情况,调查并比较患者满意度。 结果:研究组的疼痛评分为( 4.28±0.51 )分,低于对照组的( 6.89±1.01 )分, P < 0.05 。 研究组患者满意度
简介:【摘要】目的:探讨复合保温措施在腹部外科手术护理中的运用对提高患者体温控制效果的干预价值 。方法: 2018 年 1 月 -2019 年 9 月本院接诊的腹部外科手术病患 90 例,利用数字抽签法划分成 2 组,每组 45 例。研究组采用复合保温措施,对照组采用常规保温措施。分析 2 组术中核心温度的变化情况,同时对寒战发生率与麻醉复苏时间作出对比。 结果:研究组的寒战发生率为 2.22% ,比对照组的 15.56% 低, P < 0.05 。研究组手术 0.5h 、 1h 与结束时的核心温度比对照组高, P < 0.05 。研究组的麻醉复苏时间为( 18.94±5.73 ) min ,比对照组的( 25.28±7.94 ) min 短, P < 0.05 。 结论:选择复合保温措施,并将之运用于腹部外科手术护理中,可显著提升患者体温控制的效果,减少寒战发生风险,缩短麻醉复苏时间 。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨大承气汤湿热敷法在治疗湿热内蕴型肝癖患者中的有效性和安全性,以提供新的临床治疗策略。方法:采用随机对照试验设计,选择2023年1月至2024年6月于本院就诊的湿热内蕴型肝癖患者50例,随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组应用大承气汤湿热敷法,对照组给予常规西医治疗。观察两组患者的治疗效果,采用改善率和症状评分量表进行评估,并通过SPSS软件进行统计分析。结果:治疗组的总有效率为92%,显著高于对照组的76%(P<0.05)。此外,治疗组患者在症状改善方面(如疼痛减轻、消化功能恢复)的表现也显著优于对照组(P<0.05)。安全性方面,两组患者未出现严重不良反应。结论: 大承气汤湿热敷法在治疗湿热内蕴型肝癖患者中表现出良好的效果和较高的安全性,为该病症的治疗提供一种新的有效手段。建议在更大样本和长期跟踪研究中进一步验证本研究结果。
简介:摘要目的系统分析发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)患者的临床特征,为预防和治疗SFTS提供依据。方法检索2009年1月至2019年5月中国知网、万方数据资源库、维普期刊资源整合服务平台和PubMed、Cochrane Library、Embase数据库所收录的SFTS相关文献,对文献进行筛选,获取患者流行病学、临床表现、实验室检查、预后等资料。采用RevMan 5.2软件进行meta分析。结果本研究共纳入中文文献68篇,英文文献14篇,共有SFTS患者6 780例,死亡845例(12.46%)。SFTS多发生于山地丘陵地带,职业以农民多见(3 637例),发病季节多在夏季,发病高峰在每年5月至8月,1 434例患者有明确蜱虫叮咬史,21例出现人传人。出现发热[89.54%(6 071/6 780)]、乏力[79.75%(5 407/6 780)]、肌肉酸痛[46.31%(3 140/6 780)]、畏寒[33.92%(2 300/6 780)]等全身中毒症状。采用随机效应模型进行meta分析,重型患者的肌酸激酶[平均差(mean difference,MD)=500.40,95%可信区间(confidence interval,CI)380.51~620.28,P<0.01]和乳酸脱氢酶水平(MD=442.81,95%CI 152.85~732.78,P=0.003)均高于轻型患者,差异均有统计学意义。年龄>60岁的患者死亡的风险增大(MD=8.19, 95%CI 4.03~12.36,P<0.01)。死亡患者的肌酸激酶(MD=530.92,95%CI 29.27~1 032.56,P=0.040)、乳酸脱氢酶(MD=609.28,95%CI 80.25~1 138.31,P=0.020)、尿素氮(MD=4.67,95%CI 3.05~6.30,P<0.01)和肌酐(MD=43.05,95%CI 23.49~62.62,P<0.01)均高于存活患者,差异均有统计学意义。结论SFTS患者发病过程中可出现血液系统、心、肝、肾功能损伤,病死率较高。临床医师应及时监测血常规、心肌酶谱、肝肾功能等指标变化,以便尽早发现心血管等系统并发症,及时治疗,减少肝脏和心脏的损伤,降低患者病死率。
简介:摘要目的探讨我国部分地区基本医疗保险的差异化门诊报销政策对成人血友病A患者治疗水平与医疗费用的影响。方法系统梳理与比较5个城市(NB、XM、TJ、SY和ZZ)的血友病A门诊报销政策,回顾性收集5个城市2018年成人血友病A患者基本特征、凝血因子处方用量以及医疗费用,探讨门诊报销政策差异对患者治疗水平与医疗费用的影响,并分析按需治疗和预防治疗患者的医疗费用差异。结果不同地区门诊报销政策差异较大,NB医保待遇最好,主要体现在报销比例高,城镇职工报销金额不设封顶线,可衔接大病保险;XM和TJ相对较好,SY和ZZ较不理想。患者享受的报销待遇受其参保类型影响,ZZ和SY多为城乡居民基本医疗保险参保者,其医保待遇相对较差。就治疗水平而言,NB患者接受预防治疗的比例最高(21例,72.4%),其次为XM(8例,26.7%)、TJ(10例,20.0%)、SY(5例,10.2%),ZZ无患者接受预防治疗。门诊报销政策好的地区也相应伴随着较高的门诊治疗费用,且各城市预防治疗组费用均显著高于按需治疗组。结论目前我国部分地区血友病A患者门诊报销待遇存在明显差异,患者接受治疗的规范性受各地医保报销水平的影响较大;报销待遇的提升会显著提升患者治疗水平,同时也伴随着更高的医疗费用,预防治疗组费用高于按需治疗组。建议进一步缩小各地报销水平的差异,同时采用衔接大病保险等方式提高患者治疗水平,降低血友病A患者负担。
简介:摘要:目的 探究采用系统性护理方法干预腹膜透析糖尿病肾病患者血管通路的效果。方法 选取我院在2018年10月至2019年11月期间接收治疗的64例需要开展腹膜透析糖尿病肾病患者,并随机将其划分成对照组和实验组,每组各有患者32例。对照组男性患者18例,女性患者14例,平均年龄为48.71±3.24岁,该组患者全部实行常规护理方法;实验组男性患者19例,女性患者13例,平均年龄为47.95±3.55岁,该组患者在基于常规护理方法上外加综合护理方法。最终观察两组患者的干预效果,评定标准包括生活质量评分、护理满意度和并发症发生率等。结果 实验组患者的生活质量评分、护理满意度均远高于对照组患者,且实验组患者的并发症发生率也明显低于对照组。具有统计学意义,即P
简介:摘要:目的:探讨膀胱功能康复训练联合间歇性导尿对卒中合并神经源性膀胱患者的影响。方法:抽选本院的80例卒中合并神经源性膀胱患者作为本次的研究对象,选取时间为2022年4月~2023年3月,按照先后入院的顺序将其分对照组与研究组,每组40例,前者实施间歇性导尿护理,后者在间歇性导尿护理的基础上实施膀胱功能康复训练,对比两组患者护理前及护理后的排尿情况、尿路感染率。结果:护理干预前,对照组与研究组的排尿情况无明显差异(P>0.05),护理干预后,研究组的排尿情况明显低于对照组,且差异有显著统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组的尿路感染发生率明显低于对照组,且差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱功能康复训练联合间歇性导尿对卒中合并神经源性膀胱患者具有显著的治疗效果,其可以有效提高膀胱容量,减少尿失禁的发生和程度,改善尿频、尿急和尿潴留症状。
简介:摘要目的分析轻症和重症甲型H1N1流行性感冒(以下简称流感)患者外周血转录组的差异,评估影响患者疾病严重程度的指标。方法纳入2018年1月至5月上海复旦大学附属华山医院确诊的10例甲型H1N1流感患者(轻症组与重症组各5例),以健康人群(5名)作为对照。采集研究对象的外周血进行RNA转录组测序并分析其结果。计量资料比较采用t检验和Mann-Whitney U检验,计数资料比较采用Fisher确切概率法。转录组测序结果的数据分析采用生物信息学方法。结果重症组患者血小板计数为(163.4±21.5)×109/L,低于轻症组患者的(255.6±52.5)×109/L,差异有统计学意义(t =3.636,P=0.007)。两组患者的性别、年龄、白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例和血红蛋白值的差异均无统计学意义(均P>0.05)。外周血转录组研究结果显示,重症组患者的外周血基质金属蛋白酶8(matrix metalloproteinase 8,MMP8)测序结果的平均值为18.41,高于轻症组的2.33及健康对照组的1.43,差异均有统计学意义(均P<0.01)。基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP9)的平均值在重症组为174.00,高于轻症组的22.91和健康对照组的34.65,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论MMP8及MMP9有望作为判断甲型H1N1流感患者疾病严重程度的分子生物学标志物。
简介:【摘要】目的:探究“玫瑰绽放新生活”主题活动联合造口(STOMA)护理在直肠癌手术患者STOMA护理中的应用研究。方法:选取2020年4月-2022年4月抚州市第一人民医院接受结肠STOMA手术的46例直肠癌患者作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各23例。对照组患者采用常规STOMA围术期护理,观察组患者在对照组基础上接受“玫瑰绽放新生活”主题活动联合STOMA护理。比较两组患者直肠癌STOMA接受度、护理后STOMA早期并发症发生情况、术后适应状况及护理满意度。结果:护理后两组患者对直肠癌STOMA患者术前STOMA定位接受度明显提高,且观察组患者的接受度明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理后STOMA早期出现并发症情况明显少于对照组;观察组患者出现出血、缺血、坏死、黏膜移位的状况与对照组相比有显著差异(P<0.05);观察组患者术后适应状况评分、护理满意度皆明显高于对照组(P<0.05)。结论:“玫瑰绽放新生活”主题活动联合STOMA护理在直肠癌手术患者STOMA护理中能有效提高患者对直肠癌STOMA的接受度,降低患者并发症发生率,提高患者术后适应状况及护理满意度,效果较好,值得推广。
简介:摘要目的探讨多学科协作模式下个性化护理在烟雾病患者行颅内外动脉搭桥围术期的应用效果。方法选取2019年1月至2020年6月临汾市中心医院收治的80例烟雾病行颅内外动脉搭桥患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例。对照组给予常规护理,研究组给予多学科协作模式下个性化护理。比较两组患者的卧床时间、住院时间、NIHSS评分、生活质量评分、并发症发生率。结果干预后,研究组的卧床时间、住院时间短于对照组(t=9.721,P=0.000;t=13.448,P=0.000);研究组的NIHSS评分低于对照组(t=14.090,P=0.000);研究组的生理功能、一般情况、躯体疾病、精神健康、生理职能、社会功能、精力、情感功能等生活质量各项评分高于对照组(t=5.244,P=0.000;t=8.224,P=0.000;t=9.748,P=0.000;t=7.427,P=0.000;t=5.070,P=0.000;t=5.999,P=0.000;t=9.149,P=0.000;t=8.155,P=0.000)。研究组的并发症发生率低于对照组(χ2=4.110,P=0.043)。结论多学科协作模式下个性化护理在烟雾病患者行颅内外动脉搭桥围术期的应用效果较好,可改善患者的神经功能,提高生活质量,减少术后并发症的发生,促进患者尽快康复。