简介：摘要目的通过文献计量学方法分析伞状评价的研究现状和热点。方法通过检索Web of Science核心合集数据库获取伞状评价相关研究，检索时限为建库至2021年12月31日。运用VOSviewer1.6.16提取纳入研究的作者、国家、机构、关键词，并生成高产合作作者、国家、机构网络图和高频关键词的聚类图；采用CiteSpace5.7.R5W突现词检测功能探寻关键词的突变点。结果最终纳入755篇文献，文献年发表量呈增长趋势。英国是发文量最多的国家（297篇），伦敦大学学院是发文量最多的机构（77篇）。3 863位作者参与伞状评价研究，其中发文量最多的作者是Solmi M（28篇）；主要作者形成3个团队，团队间缺乏密切合作。伞状评价研究热点集中在心血管疾病、癌症、心理健康等慢性病及其健康管理，糖尿病、心衰、地中海饮食等是近年来伞状评价研究的前沿领域。结论伞状评价研究正处于发展阶段，文献量呈增长趋势，英国在该领域处于领先地位，团队内部合作较紧密，但团队间需加强交流合作。慢性病及其管理是目前研究热点和重点关注的研究内容。

简介：摘要 目的：梳理分析医疗保险支付方式主题相关研究文献，揭示该主题研究热点、发展动态和趋势。方法：在CNKI数据库中检索医疗保险支付方式主题文献。运用Citespace软件对文献关键词做共现、聚类分析。结果：该主题研究发文量于2011-2019年突增，该主题研究关键词共计有434个，其中起到“桥梁”连接作用的关键词有14个，关键词聚类分析得到16个有意义的聚类。结论: 医保支付实践类研究、政策建议类研究、支付方式改革成效类研究是目前该主题研究的主要形式；关键词聚类标签的变化与医疗保险总体历程、阶段性发展重点之间有着紧密联系。

简介：摘要本研究针对现有临床实践指南评价方法和工具的不足，研发针对临床实践指南科学性（Scientificity）、透明性（Transparency）和适用性（Applicability）的评级（Rankings）工具，缩写为STAR，并对其信效度进行验证和对易用性进行评估。成立包含指南方法学家、统计学家、期刊编辑、医务人员等多学科的专家工作组，基于概况性评价、德尔菲法和层次分析法确定评级领域条目和相应分值，通过共识会议确定工具清单，并对工具进行信度、效度和易用性验证。最终形成11个领域39个条目和相应分值的综合性评价工具。工具内在信度分析显示各领域平均Cronbach′s α系数值0.646；方法学评级人员和临床评级人员之间的信度Cohen′s kappa系数分别为0.783和0.618；条目整体内容效度指数0.905；效标效度分析决定系数（R2）为0.76；条目的易用性平均得分4.6，评价1部指南中位用时20 min。STAR具有良好的信效度和评级效率，可针对中国指南的科学性、透明性和适用性进行综合评级。

简介：摘要水利是农业的命脉，是经济社会发展的生命线。本县是一个以农业为主的县，也是一个相对缺水的地区，水利基础设施配套不完善、老化严重，水资源短缺越来越成为农业和农村经济发展的制约因素，党的十七大对农业农村工作做出了重大部署，对建设社会主义新农村，走中国特色农业现代化道路、加快形成城乡经济社会一体化新格局提出了明确要求。如何搞好水利工程建设，推进城乡一体化农村经济发展是亟待研究和解决的重大问题。

简介：摘要：针对当前建筑给排水系统在能源消耗和碳排放方面的问题，本研究旨在探究建筑给排水设计中的节能减排措施。通过分析和比较不同的技术和策略，确定了一系列可行的节能减排措施，以提高建筑给排水系统的能效和环保性。此外，本研究还总结了各种措施的实施效果，并提出了未来发展的方向和挑战。通过该研究，可以为建筑业界提供有关建筑给排水设计中节能减排的参考和指导。

简介：摘要：目前，我国的机械制造业还远远落后于世界发达国家，因此对机械设计和机械制造技术的研究已经成为国家和社会日益关注的问题。只有深入研究机械设计和机械制造技术，才能更好地服务于社会发展。因此，本文将从机械设计和机械制造的定义入手，分析其现状和发展方向。最后阐述了应注意的事项，为我国机械设计制造的未来发展提供参考。

简介：摘要：交通系统本质上是一个复杂的动态系统。在分析的过程中,我们首先要认识到,道路上发生的各种交通安全事故,是多种因素叠加的结果。只有通过对交通组成和交通量的深入分析，我们才能认识到交通事故的根本原因。城市道路经过长期使用，不可避免地会出现各种问题。为了保证城市道路的通行能力，有必要对道路进行适当的维护和保养。因此，城市道路的建设现象无法有效避免。然而，道路建设过程会对周围环境带来诸多影响。如何尽可能减少道路建设的负面影响是一个重要的管理问题。在道路施工过程中，第一，应尽量减少施工对交通的影响；第二，应尽可能降低道路建设对正常驾驶人的风险。本阶段在道路施工过程中，施工路段的速度将显著降低，道路的通行能力将显著降低，其他非施工路段几乎不会受到影响。当道路施工区域占用部分道路时，司机在通过施工路段时必须换车道，这将减慢其他车道的速度，导致一定的拥堵。在这种情况下，车辆之间很容易发生摩擦、悬挂、轻微碰撞等事故，对道路行驶安全产生很大影响。因此，在道路施工过程中，应降低进入施工道路的车辆速度，并采取有效的减速措施，使车辆低速通过施工路段。全面分析施工过程中存在的安全问题，采取科学的措施，可以减少道路施工对交通安全的负面影响，显著提高道路施工管理水平。

简介：摘要：随着我国社会的不断进步，人们生活质量得到了显著提高。在低压电器的使用过程中，若出现故障会严重影响人们的正常生活，因此需要对其进行定期检测。目前，我国对低压电器检测主要以人工为主，工作效率低且工作质量无法保证。基于此，本文主要针对低压电器自动检测系统进行研究分析，并结合实际情况提出了系统的设计方案，借此作为参考。

简介：摘要本文介绍了诊断试验准确性比较研究的偏倚评估工具（QUADAS-C）的主要内容，阐述了QUADAS-C与QUADAS-2的联系与区别，同时介绍了如何将QUADAS-C与QUADAS-2结合使用及如何呈现评价结果。QUADAS-C在QUADAS-2的基础上，共扩展14个标志性问题，形成4个关键领域（病例选择、待评价试验、金标准、病例流程和待评价试验与金标准之间的时间间隔）。与QUADAS-2不同的是，QUADAS-C各领域第一个标志性问题的回答均需结合QUADAS-2的评价结果；此外，QUADAS-C仅评价原始研究的偏倚风险而不包含适用性评价。完成QUADAS-C评价最终得出原始研究每个领域偏倚风险为“低”“高”或“不清楚”的结果。

简介：摘要：目的：提出左氧氟沙星替代吡嗪酰胺治疗方案，将其用于老年性肺结核的临床治疗，并评价治疗价值。方法：纳入我院收治的老年性肺结核患者86例进行研究，研究时间2021年8月—2022年8月。其中，43例患者实施含吡嗪酰胺的2HREZ/4HR（异烟肼H、利福平R、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺Z）方案治疗，命名为吡嗪酰胺组；另43例患者实施左氧氟沙星替代吡嗪酰胺方案，即2HRELf）/4HR（异烟肼H、利福平R、乙胺丁醇E、左氧氟沙星Lf）方案治疗，命名为左氧氟沙星组。研究2个月后、治疗6个月后的痰菌转阴率，治疗6个月后临床病情控制有效率、不良反应发生率。结果：左氧氟沙星组治疗2个月后的痰菌转阴69.77%、治疗6个月后的痰菌转阴率90.69%，与吡嗪酰胺组的65.11%、86.05%比较稍高，但组间比较均无统计学差异性（p＞0.05）；治疗6个月后，左氧氟沙星组的临床病情控制有效率88.37%，同吡嗪酰胺组的78.37%比较不存在统计学差异性（p＞0.05）；治疗6个月后，左氧氟沙星组的不良反应发生率6.99%，同吡嗪酰胺组的23.25%比较更低（p＜0.05）。结论：将左氧氟沙星替代吡嗪酰胺治疗方案用于老年性肺结核患者，能够取得与含吡嗪酰胺治疗方案相同的治疗效果，但相比含吡嗪酰胺治疗方案而言，能够显著降低药物不良反应发生率，提高临床用药安全性。