简介：摘要目的比较超声引导下A型肉毒毒素注射疗法和内热针疗法对于软组织源性腰椎术后疼痛综合征的治疗效果。方法回顾性分析2019年1月至2019年12月佛山市禅城区中心医院疼痛科收治的软组织源性腰椎术后疼痛综合征患者60例，依据治疗方式不同分为A型肉毒毒素组和内热针组，各组30例。其中A型肉毒毒素组，超声引导下在手术相关节段竖脊肌内注射A型肉毒毒素，总量≤100 U；内热针组，采用内热针进行治疗，超声引导下在手术相关节段软组织选点布针，靶点20~30个，治疗时间为20 min，治疗温度42 ℃。两组患者均每3日做1次治疗，住院期间共接受2次治疗。治疗前及治疗后24 h、3 d及1、2、3个月时记录视觉模拟评分（VAS），治疗后24 h、3 d及1、2、3个月时记录Oswestry功能障碍指数。结果两组患者治疗前VAS评分及Oswestry功能障碍指数差异均无统计学意义（t=1.53，P>0.05；t=-0.05，P>0.05）。治疗前后不同时点VAS评分差异有统计学意义（F=327.40，P<0.05），时间与组间存在交互作用（F=31.47，P<0.05），治疗后两组之间VAS评分差异有统计学意义（F=734.65，P<0.05）；治疗前后不同时点Oswestry功能障碍指数差异有统计学意义（F=475.65，P<0.05），时间与组间存在交互作用（F=64.29，P<0.05），内热针组Oswestry功能障碍指数优于A型肉毒毒素组（F=96.85，P<0.05）。结论内热针疗法能显著缓解软组织源性腰椎术后疼痛综合征患者的疼痛，其疗效优于A型肉毒毒素竖脊肌注射治疗。