简介：摘要：目的：探讨医院病案管理在预防医疗纠纷的关键作用。方法：在2022年3月至2023年3月期间，选取了我院100名患者，按是否实施规范化管理分为对照组（50例）和观察组（50例），对照组未实施规范化病案管理，观察组实施规范化病案管理，比较两组间医疗纠纷的发生频率以及患者满意度。结果：对照组的医疗纠纷发生率为16.00%，而观察组的这一比例显著下降至2.00%，差异显著，P值小于0.05，显示出标准化病案管理的有效性。此外，对照组的患者满意度为82.00%，而观察组的满意度提升至100.00%，同样表现出显著优势，P值小于0.05。这些数据强有力地证明了规范化病案管理在降低医疗纠纷和提升患者满意度方面的积极作用。结论：标准化病案管理在大型综合医院中具有实际应用价值，并且对于优化医疗服务质量和减少纠纷具有显著效果，值得临床进一步推广和采纳。

简介：摘要人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）的实验室诊断策略是通过组合现有HIV检测方法，准确检出HIV患者的流程。HIV感染的实验室检测方法主要包括血清学抗体、抗原检测和HIV-1 RNA检测。随着检测试剂更新换代，HIV检测的灵敏度和特异度有大幅度提高，检测窗口期缩短，但存在假阳性的风险。针对不同目的人群和不同流行率地区，各类指南推荐了不同的诊断策略，引导患者尽早确诊并接受规范的抗逆转录病毒治疗。如何参照诊断策略，在提高检出率的同时降低假阳性、缩短窗口期，是实验室亟待解决的问题。本研究从实验室诊断策略的角度，阐述了HIV感染相关检测方法的特点和优劣势，以及治疗手段的发展对诊断策略的影响，以期为HIV诊断策略的实际应用提供理论支撑。

简介：摘要培养具有能担当的职业道德素养、能胜任的执业技术技能和能创新的科研转化能力的综合型医学检验人才，是当今医学检验教育事业的目标与任务。如何充分利用多元化教学素材、工具与方式，从而提高教学质量，值得医学检验教学单位探索与思考。本文利用思维导图作为工具，以新型冠状病毒肺炎疫情为例，设计了一套多学科融合的全方位人才教育医学检验整合课程方案，探讨了整合课程及思维导图在医学检验人才教育中的应用现状与前景，以期优化医学检验人才培养目标，创新医学检验专业教学思路，提高医学检验人才教育效率，适应时代发展与变化。

简介：无

简介：摘要为了观察咽峡炎链球菌群胸腔感染患者的临床表现及该菌的耐药情况，回顾性分析了四川大学华西医院收治的50例咽峡炎链球菌群胸腔感染患者的临床资料。结果显示，咽峡炎链球菌群胸腔感染常见于有慢性基础疾病的男性患者，常表现为脓胸，影像学显示为包裹性胸腔积液。该菌群对多种抗生素敏感。

简介：【摘要】 目的 观察判断肾衰竭患者选择血液透析联合血液灌流治疗的临床效果差异。方法 随机筛选80例肾衰竭患者纳入研究，计算机随机等额分组。对照组单独行血液透析治疗，观察组选择血液透析联合血液灌流治疗，观察不同方案临床效果差异。结果 观察组治疗后生化及肾功能质各项指标均优于对照组（P>0.05）。结论血液透析联合血液灌流应用在肾衰竭治疗中，可发挥优势互补作用，提升分子毒素的清除效果，获得更加理想的治疗效果，控制疾病进展。

简介：【摘要】目的 观察海昆肾喜胶囊结合氢氯噻嗪片在慢性肾功能衰竭治疗中的应用效果。方法 本文所选68例研究对象均为本院接收的慢性肾功能衰竭患者，时间选自2019年1月-2020年10月，基于平行对照法分组，对照组（34例）与观察组（34例）分别实施氢氯噻嗪片与海昆肾喜胶囊结合氢氯噻嗪治疗，对两组治疗效果进行比较。结果 SCr、BUN方面，观察组较对照组低，差异明显(（P

简介：摘要目的分析成人（非孕妇）感染产单核李斯特菌的特点，为该病的诊治提供依据。方法纳入2008年1月至2020年4月华西医院收治的产单核李斯特菌感染成人（非孕妇）患者57例。回顾性分析患者的年龄、症状、基础疾病和预后等临床资料，以及白细胞（WBC）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）等实验室结果，分析其临床感染和预后特点。结果57例患者年龄18~83（52.8±15.9）岁，60岁以上占35.09%（20/57）。季节分布以夏季发病最高（45.61%，26/57）。48例合并基础疾病；31例发生脓毒症，18例脑膜炎。李斯特菌病确诊时间为（6.1±2.9）d，确诊后调整以碳青霉烯类（26.32%，15/57）、青霉素类（22.81%，13/57）为主的目标性治疗。住院治疗的47例患者治疗后的WBC［6.77（2.99，9.54）×109/L比10.23（6.71，16.55） ×109/L］、NLR［3.07（1.66，8.16）比11.26（5.66，20.08）］和CRP［40.7（16.9，91.9） g/L比92.8（59.9，142.7） g/L］水平明显低于治疗前（P均<0.05）。38例患者根据指南治疗后，33例好转，2例预后不佳，2例死亡。结论成人（非孕妇）产单核李斯特菌感染的主要风险因素为其基础疾病，特别是自身免疫性疾病和肺部感染疾病。青霉素类可作为经验治疗首选药物，碳青霉烯类、红霉素等可联合足疗程治疗。

简介：【摘要】目的：探讨血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果。方法：选择2018年1月-2020年3月尿毒症皮肤瘙痒患者86例作为对象，随机分为对照组（n=43例）和观察组（n=43例）。对照组给予血液灌流治疗，观察组在对照组的基础上采用血液透析治疗，3个月治疗后对患者效果进行评估，比较两组临床治疗效果、瘙痒评分、PTH、β2-微球蛋白以及磷检测水平情况。结果：经过治疗后，观察组总有效率为95.35%，对照组的总有效率为81.40%，观察组明显高于对照组（P

简介：　　【摘要】 目的：探讨分析血液透析联合血液灌流在维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱治疗中的应用效果。方法：从2018年1月-2019年4月于我院收治的血液透析患者病例中，选取80例作为研究对象，随机分为实验组（40例）和常规组（40例），其中，行常规血液透析治疗为常规组患者，行血液透析联合血液灌流治疗为实验组，对两组患者治疗后的血磷含量、血钙含量、血尿素氮等进行对比和分析。结果：在治疗后，实验组的血磷含量、血尿素氮等，明显低于常规组，但是实验组的血钙含量高于常规组，对比差异显著（P

简介：　　【摘要】 目的 觀察烟酰胺治疗维持性血液透析尿毒症患者高磷血症的疗效。方法 60例接受维持性血液透析治疗的尿毒症高磷血症患者， 根据随机数字表法分为观察组及对照组， 各 30例。对照组患者接受常规药物治疗及维持性血液透析治疗， 观察组患者在对照组基础上加用烟酰胺治疗。比较两组治疗 3、 6个月疗效及治疗 6个月后血磷、血钙等指标水平改善情况；观察两组不良反应发生情况。结果 观察组治疗 3、 6个月的有效率分别为 33.33%（ 10/30）、 76.67%（ 23/30）， 显著高于对照组的 10.00%（ 3/30）、 50.00%（ 15/30）， 差异有统计学意义（ χ2=4.812、 4.593， P<0.05）。治疗后， 观察组血钙、血磷及全段甲状旁腺素（ iPTH）水平均显著低于对照组， 差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者在治疗期间均未发生明显不良反应。结论 烟酰胺治疗维持性血液透析尿毒症患者高磷血症， 患者血磷、血钙、 iPTH水平清除效果好， 临床疗效显著。  

简介：摘要2019新型冠状病毒疫情突发期间，定点救治医院检验科承担了大量的感染性标本临床检测工作。如何进行生物安全风险管理是检验科和院内感染控制部门面临的重大问题。本文从检验医学的角度介绍了检验科分层分级式的生物安全风险防控，以期疫情期间为各级医院检验科提供合理可行的防控方法。

简介：　　 [摘要 ]目的 研究分析瑞格列奈治疗老年 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）的临床效果。方法 此次研究的对象是选取 2018年 7月～ 2019年 12月于我院就诊的年龄≥ 60岁的 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）患者 200例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，瑞格列奈组（ A组， 100例）和门冬胰岛素 30R组（ B组， 100例），疗程 3个月，以空腹血糖（ FPG） <7.0 mmol/L，餐后 2 h血糖（ 2 hPG） <10.0 mmol/L为治疗目标；将血糖 <3.9 mmol/L定义为低血糖事件。记录治疗前后两组 FPG、 2 hPG、糖化血红蛋白（ HbA1c）、尿微量清蛋白、肌酐（ Cr）水平，低血糖发生率及血生化指标的变化，比较两种方法在降糖效果及安全性方面的差异。结果 两组患者治疗 3个月后 FPG、 2 hPG及 HbA1c、 Cr水平均明显下降，与治疗前比较，差异有统计学意义（ P<0.05）； A组低血糖发生率明显低于 B组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 瑞格列奈治疗年龄≥ 60岁的 2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）患者，能有效控制血糖，降低低血糖发生率，且对肾功能无影响。轻、中度肾功能损害的老年患者应用瑞格列奈是安全、有效的。  　　 [关键词 ]瑞格列奈；糖尿病肾病；老年患者；临床效果  　　 [Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of repaglinide in the treatment of elderly type 2 diabetes mellitus with diabetic nephropathy (stage III). Methods 200 patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III) aged ≥ 60 years who were treated in our hospital from July 2018 to December 2019 were selected for this study. The clinical data were analyzed retrospectively and randomly divided into two groups. The treatment period was 3 months, with fasting blood glucose (FPG) < 7.0 Mmol / L, 2 hours postprandial blood glucose (2 HPG) < 10.0 mmol / l was the treatment target; blood glucose < 3.9 mmol / l was defined as hypoglycemic event. The changes of FPG, 2hPG, HbA1c, urinary microalbumin, creatinine (CR), incidence of hypoglycemia and blood biochemical indexes were recorded before and after treatment, and the differences of hypoglycemic effect and safety between the two methods were compared. Results the levels of FPG, 2 HPG, HbA1c and Cr in the two groups were significantly lower than those before treatment (P < 0.05), and the incidence of hypoglycemia in group A was significantly lower than that in group B (P < 0.05). Conclusion regolide can effectively control blood glucose, reduce the incidence of hypoglycemia, and has no effect on renal function in patients with type 2 diabetes mellitus and diabetic nephropathy (stage III). It is safe and effective to use repaglinide in elderly patients with mild or moderate renal impairment.