简介：【摘要】目的：探讨慢性牙周炎护理中应用系统化口腔护理干预的效果。方法：将90例慢性牙周炎患者分为两组，各45例。对照组行常规护理，实验组行系统化口腔护理，比较两组治疗依从性。结果：实验组治疗依从性高于对照组（P＜0.05）。结论：开展系统化口腔护理干预能够提高患者治疗依从性，值得推广应用。

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简介：摘要：目的：分析将心理干预联合健康教育应用于脑梗塞患者护理中的效果及健康知识评分影响。方法：选取我院收治的脑梗塞患者，实验时间为2021年8月-2022年11月，共计35例样本，用密封信封抽选做分组处理，常规组（17例）施以常规护理，在常规组的基础上，实验组（18例）施以心理干预与健康教育，比对组间护理前后心理状态、健康知识评分。结果：护理前组间心理状态类似（P>0.05），护理后，实验组的SDS（52.02±2.95）分、SAS评分（50.52±3.74）分均比常规组要低（P

简介：摘要 目的：研究分析早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响。方法：选取2021年6月至2022年6月我院收治的108例脑梗死患者为研究样本，按照就诊时间顺序平分为对照组（n＝54）和观察组（n＝54），对照组按照常规流程在治疗半个月后进行康复护理，观察组在生命体征稳定后（发病24h后）进行康复护理干预，1个月后对比两组患者的肢体运动功能（FMA、MBI）。结果：护理前两组患者FMA、MBI评分无显著差异（P＞0.05）；1个月后观察组患者的FMA、MBI评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论：脑梗死患者入院治疗后生命体征一旦稳定就进行康复护理干预可以显著提升其肢体运动功能，对改善患者的预后具有重要意义。

简介：【摘要】目的：探究在重症监护室内应用人性化优质护理对呼吸衰竭疾病的影响。方法：研究时限2021年6月到2022年8月，研究对象为院内监护室的60例呼衰病人，结合住院号分组，分为对照组（基础护理）、研究组（人性化优质护理），每组例数30。结果：护理手段干预后研究组PaO2水平更高、PaCO2更低，血气分析结果优于对照组，P＜0.05。结论：人性化优质护理临床应用价值更高，可以有效改善重症呼衰患者氧分压。

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简介：摘要：基层医院在开展造口伤口护理过程中是有一定的问题，不能够保障护理开展的效果，因此本文将针对性选取造口伤口护理网络化管理的研究文献资料，进行总结归纳，造口伤口横向与纵向网络化构建和完善，通过网络资源教学资源共享，实现了造口伤口临床护理质量改善，规范了造口伤口人才培养，为今后基层医院更加规范化开展造口伤口护理，实现网络化管理提供依据。

简介：【摘要】目的：研究老年脑梗死患者接受早期康复护理+延续护理后对其产生的影响。方法：将50例老年脑梗死患者分为参照组与研究组，每组25例，比较两组康复效果及生活质量。结果：研究组FMA评分、MMSE评分、NIHSS评分及生活质量评分均优于参照组，P＜0.05。结论：早期康复护理+延续护理对于提高老年脑梗死患者康复效果，促进患者肢体运动功能、神经功能等逐步恢复有积极作用，能够有效提高患者生活质量。

简介：摘要容积动力学是在输液过程中连续多次测量血液中血红蛋白（Hb）水平，以Hb衍生的血浆稀释度作为输入数据、尿量作为输入变量的两室组成动力学模型，适用于麻醉、手术、脱水和低血容量患者补充晶体液。容积动力学还可以量化应力、低血容量、麻醉和手术引起的液体分布与清除的变化。影响容量复苏的伴随因素很复杂，包括性别、年龄、血流动力学状态〔如平均动脉压（MAP）〕、健康与应激状态、肾功能、意识及手术麻醉状态等，可影响液体的半衰期、分布和容量。本文对晶体液在体内的病理生理变化进行总结分析，以期为危重患者的容量管理提供参考。

简介：摘要目的了解内蒙古自治区托克托县砷暴露地区居民高血压发生情况，分析高血压的影响因素。方法在内蒙古自治区饮水型地方性砷中毒病区托克托县刺猬沟村和与其生活习惯、经济状况相似的非砷中毒病区和林格尔县兰家夭村，选取居住时间≥10年的常住居民作为调查对象，共调查刺猬沟村116名居民（暴露组）和兰家夭村68名居民（对照组）。测量血压，同时检测尿砷、硒、铅、铬含量，采用多因素logistic回归分析高血压的影响因素。结果暴露组、对照组高血压检出率分别为53.45%（62/116）、70.59%（48/68），组间比较差异有统计学意义（χ2 = 5.33，P = 0.022）。暴露组尿砷、硒、铬含量均高于对照组，尿铅含量低于对照组，差异均有统计学意义（Z = 13.04、6.34、11.28、- 9.91，P均< 0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，女性、年龄≥60岁、尿砷含量升高为砷暴露地区高血压的影响因素[比值比（OR） = 2.074、2.004、0.424，95%置信区间（CI）：1.113~3.866、1.035~3.879、0.219~0.820]。结论女性、年龄≥60岁、尿砷含量升高为内蒙古自治区托克托县砷暴露地区高血压的影响因素。

简介：摘要1例25岁女性患者因乳腺结节自行口服乳癖散结胶囊4粒（0.55 g/粒）、3次/d和香芍颗粒1袋（4 g/袋）、3次/d。2个月后出现尿黄、皮肤瘙痒、皮肤及巩膜黄染。实验室检查示丙氨酸转氨酶（ALT）1 334 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）717 U/L，碱性磷酸酶（ALP）164 U/L，总胆红素（TBil）88 μmol/L，γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）127 U/L。考虑为乳癖散结胶囊和香芍颗粒导致的肝损伤。停用上述药物，予以保肝、利胆治疗。3周后，患者前述症状消失，复查肝功能：ALT 106 U/L、AST 88 U/L、ALP 88 U/L、TBil 13 μmol/L、γ-GT 32 U/L。1个月后随访，患者的肝功能恢复正常。患者的肝损伤很可能与乳癖散结胶囊和香芍颗粒中的柴胡成分和乳癖散结胶囊中的夏枯草成分有关。

简介：摘要目的探讨基于慢性疾病轨迹模式的护理干预在妇科恶性肿瘤患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2020年4月—2021年3月宁波市医疗中心李惠利医院妇科收治的90例妇科恶性肿瘤患者为研究对象，按照随机数字表将患者随机分为对照组和干预组，各45例。对照组采用常规护理，干预组在常规护理的基础上实施基于慢性疾病轨迹模式的护理干预。采用妇科恶性肿瘤患者疾病认知调查问卷、肿瘤患者自我管理能力量表、癌症患者生命质量测定量表比较干预的效果。结果干预后，干预组患者的妇科恶性肿瘤患者疾病认知调查问卷、肿瘤患者自我管理能力量表评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，干预组患者生命质量测定量表中的躯体功能、情绪功能、认知功能、总体健康状况领域评分均高于对照组；疲倦、气促、失眠、食欲丧失领域评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于慢性疾病轨迹模式的护理干预有利于提高妇科恶性肿瘤患者的疾病认知，自我管理能力及生命质量。

简介：摘要目的探讨1个疑似鳃-耳综合征家系的临床表型，寻找该家系的可能致病原因，为其临床诊断提供依据。方法应用目标序列捕获技术对先证者进行耳聋基因的筛查，找到可疑致病变异，并用Sanger测序对家系成员进行验证。结果遗传性耳聋基因筛查检测到先证者EYA1 c．1627C>T(p.Gln543Ter)无义变异；Sanger测序证实该家系中4例有鳃-耳综合征临床表型的患者均系EYA1 c．1627C>T(p.Gln543Ter)变异杂合子。根据美国医学遗传学与基因组学学会遗传变异分类标准与指南，EYA1 c．1627C>T(p.Gln543Ter)变异判定为致病性变异( PVS1+PS+PP3+PP4)。结论EYA1基因c.1627C>T(p.Gln543Ter)变异可能为该家系患者的致病原因，基因检测结果可以为其临床诊断提供依据。

简介：摘要目的分析和讨论HBsAg和Anti-HBs双阳性HBV感染患者的临床特征及S区基因测序情况。方法收集HBsAg阳性患者乙肝五项及定量结果、肝功能和HBV DNA载量，记录其基本临床信息。根据Anti-HBs的阴阳性分组，并对两组结果的临床和病毒学特点进行分析。同时，17 320例HBsAg阳性HBV感染患者中有994例进行了基因测序检测，对该994例患者的S区氨基酸突变、位点变异检出率和基因型进行统计分析。结果HBsAg和Anti-HBs双阳性率为4.36%(756/17 320)。HBsAg+/Anti-HBs+组HBV相关性肝硬化(19.71%)显著高于HBsAg+/Anti-HBs-组(15.94%)，而慢性乙型肝炎(62.04%)显著低于HBsAg+/Anti-HBs-组(67.06%)。同时，HBsAg+/Anti-HBs+组HBsAg-QN以及ALT均显著低于HBsAg+/Anti-HBs-组，HBeAg阳性率显著高于HBsAg+/Anti-HBs-组，HBV DNA则高于HBsAg+/Anti-HBs-组但差异无统计学意义。994例HBV感染者进行了基因测序检测，两组的C基因型(81.79%)最多，B基因型(17.40%)次之，D基因型(0.80%)最少。HBV感染患者C基因型的sP120Q/T/A/S位点检出率HBsAg+/Anti-HBs+组显著高于HBsAg+/Anti-HBs-组；无论B或C基因型或整体比较，HBV感染患者的sG145A/E/K/R位点检出率HBsAg+/Anti-HBs+组均显著高于HBsAg+/Anti-HBs-组，差异具有统计学意义。结论HBsAg和Anti-HBs双阳性HBV感染患者更易发展为肝硬化，且进行基因测序的乙肝患者以C2型为主。HBV感染患者的S区sP120Q/T/A/S和sG145A/E/K/R位点耐药变异是导致HBsAg和Anti-HBs双阳性的重要原因。

简介：摘要目的对比分析乳腺导管原位癌伴微浸润（DCISM）与导管原位癌（DCIS）的X线及临床病理表现及DCISM的预测因子。方法收集2016年1月至2020年7月在青岛大学附属医院经手术病理证实的DCISM及DCIS患者626例，患者术前均接受乳腺X摄影检查。参照乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）标准对DCISM与DCIS患者X线表现进行分类诊断。采用χ2检验或Fisher确切概率法分析DCISM与DCIS患者临床病理及X线表现的差异性，应用单因素和多因素二元logistic回归分析探讨与DCISM相关的危险因素。结果626例患者中，DCISM患者171例，DCIS患者455例。单因素回归分析表明，肿瘤直径≥2.7cm、高核级别、粉刺性坏死、淋巴结阳性、Ki67高表达、雌激素受体及孕激素受体阴性是DCISM的预测因子（P<0.05）。多因素回归分析显示，肿瘤直径≥2.7cm（OR 2.229，95% CI 1.505~3.301，P<0.001）、高核级别（OR 1.711，95%CI 1.018~2.875，P=0.043）、淋巴结阳性（OR 4.140，95% CI 1.342~12.773，P=0.013）是DCISM的独立预测因子（P<0.05）。乳腺X线摄影中，DCIS与DCISM患者的病变类型、有无钙化及钙化分布差异具有统计学意义（χ2分别为17.42、9.65、9.10，P<0.05），17.6%（80/455）的DCIS患者表现为隐匿性病变，49.1%（84/171）的DCISM表现为钙化伴肿块、非对称致密、结构扭曲。团簇状钙化多见于DCIS（41.5%，120/289），而区域性钙化在DCISM中更普遍（35.9%，47/131）。结论乳腺X线摄影表现为钙化性病变及区域性钙化在DCISM中更常见。肿瘤直径≥2.7cm、高核级别、淋巴结阳性是DCISM的独立预测因子。

简介：摘要胚胎植入依赖于良好的胚胎质量、子宫内膜容受性，及胚胎-子宫内膜间同步和谐地交流对话。相较于发展较成熟的胚胎培养技术，目前子宫内膜容受性仍缺乏有效的诊断与治疗方法，传统检测方法如胞饮突检测、组织学检测、超声等，其准确性和可重复性饱受质疑。随着组学技术的发展，利用基因表达的整体特征描述、诊疗疾病已成为可能，其在子宫内膜容受性领域也具有较大的研究和临床运用价值。本文就近年来子宫内膜容受性领域转录组学临床研究作一综述，概括子宫内膜容受性相关编码基因、非编码基因研究的基本情况及临床运用情况，为后续研究子宫内膜容受性、指导临床诊疗提供参考。

简介：摘要目的探讨高压氧（HBO）增强宫颈癌Hela细胞对顺铂（DDP）化疗的敏感性及其作用机制。方法宫颈癌Hela细胞培养完成后，根据实验设计将细胞分成对照组、DDP组、HBO组和HBO+DDP组。对照组不作任何处理，DDP组采用20 μmol/L DDP处理24 h，HBO组采用0.2 MPa HBO处理3 h，HBO+DDP组在HBO预处理3 h后加入20 μmol/L DDP处理24 h。采用CCK-8法检测Hela细胞增殖能力，流式细胞术检测Hela细胞凋亡情况，Transwell实验检测Hela细胞迁移能力，Western blotting实验检测Hela细胞凋亡相关蛋白的表达水平。结果与对照组和HBO组比较，DDP组Hela细胞存活率明显降低（P<0.05），HBO+DDP组Hela细胞存活率明显低于DDP组（P<0.05）。HBO+DDP组Hela细胞迁移率［（19.61±1.53）%］明显低于DDP组［（48.19±2.47）%］，差异有统计学意义（P<0.05）。HBO+DDP组Hela细胞凋亡率［（58.68±3.69）%］明显高于DDP组［（35.74±3.57）%］，差异有统计学意义（P<0.05）。HBO+DDP组Hela细胞中Bad、caspase-3蛋白表达水平较DDP组明显升高，Bcl-2蛋白表达明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论HBO与DDP联用通过提高DDP对Hela细胞的增殖抑制作用、诱导凋亡作用及迁移阻滞作用，提高宫颈癌Hela细胞对DDP的敏感性。

简介：摘要目的研究输尿管支架表面载铜涂层的抗菌性能及其生物相容性，以确定最适宜的载铜水平。方法利用聚多巴胺（PDA）及二甲胺基甲硼烷（DMAB），在聚氨酯（PU）支架表面构建具有不同铜含量的载铜PDA涂层。通过平板计数法，研究涂层对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的杀灭情况；采用扫描电镜，研究涂层表面的细菌黏附情况；利用荧光显微镜，观察细菌在涂层表面的活/死情况；利用细胞增殖试验，将样品与L929细胞共培养，研究载铜涂层的生物相容性。结果载铜样品分别与大肠杆菌和金黄色葡萄球菌培养24 h后，其抗菌率均超过90%，且随着涂层中铜含量的增加，抗菌性能提升。载铜样品表面黏附的细菌量明显较低，且多数为死细菌。当所用涂层制备液中的铜含量为0.25~1 g/L时，载铜涂层表面的细胞增殖率高于80%，材料无细胞毒性。结论涂层制备液中的铜含量为1 g/L时，可以制备出兼具优异的抗菌性能及良好的生物相容性的载铜PDA涂层，形成一种潜在的输尿管支架涂层制备方案。

简介：摘要目的检测桥本甲状腺炎患者(Hashimoto′s thyroiditis，HT)甲状腺功能正常组、HT合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)组以及对照组外泌体微小RNAs(microRNAs，miRNAs)，探讨HT病程中不同甲状腺状态下的miRNA差异表达谱及其相应的生物学功能。方法选取HT甲状腺功能正常者、HT合并SCH患者及健康志愿者各3人，提取外周血浆外泌体进行miRNA高通量测序，统计分析3组间差异表达miRNA，并进行靶基因预测、基因本体功能(GO)及京都基因与基因组百科全书通路(KEGG pathway)分析。结果得到75条差异表达miRNA(log2FC>1且Q-value≤0.001)，数据挖掘后获得hsa-miR-324-3p、hsa-miR-370-3p、hsa-miR-423-5p、hsa-miR-532-3p等10条核心miRNA。GO分析表明，差异miRNA的靶基因主要参与细胞过程、生物调节、代谢过程等生物学过程，具备结合、催化活性、转录调节活性等分子功能。KEGG分析得到的通路主要为环磷酸腺苷(cAMP)信号通路、人类表皮生长因子受体(human epidermal growth factor receptor，ErbB)信号通路、缺氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1，HIF-1)信号通路等。结论HT患者血浆外泌体miRNA较健康人存在差异表达，其在甲状腺功能正常与SCH两种不同状态中也存在差异表达。hsa-miR-324-3p、hsa-miR-370-3p、hsa-miR-423-5p及hsa-miR-532-3p等miRNA可能通过cAMP、ErbB及HIF-1等信号通路在HT病程进展中发挥一定的作用。