简介:摘要:基于经济全球化背景,我国建筑行业的发展趋于高速、稳定,同时建筑工程项目的投资成本也逐渐增加,相应地提高了对造价预算的标准及要求。而在工程施工中,为了提升工程项目的经济效益,保证施工顺利竣工,应充分确保预算编制的质量,制定合理的工程造价,提高建筑工程管理的力度。本文主要围绕建筑工程定额与预算相关问题及解决对策展开论述,首先概述了建筑工程预算定额的内容;其次分析了建筑工程定额与预算存在的问题;最后提出了强化建筑工程定额与预算的对策。
简介:摘要:语文是人类相互交流思想的工具,也是中华文化的一部分。随着九年义务教育制度的实行,国民的受教育程度得到了大幅度的提高,国民素养也正在逐步提升,其中阅读的作用不可忽视。在当前教育改革的背景下,小学语文阅读的教学当中存在着一些问题,刻板的应试教育使得学生对阅读的学习兴趣降低,缺乏课外阅读和阅读方法致使小学语文的教学受到了一定的限制,那么在小学语文的教学中,如何提高学生阅读的能力、培养学生的阅读兴趣是当前教育工作者需要考虑的问题。
简介:摘要目的探讨乳腺化生性鳞状细胞癌(metaplastic squamous cell carcinoma,MSCC)的临床病理特点及HER2表达情况。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2010—2021年诊断的MSCC共47例,收集所有病例的临床病理资料,检测肿瘤细胞的免疫表型,分析患者的临床病理特征和预后。结果47例患者均为女性,单纯的鳞状细胞癌(pure squamous cell carcinoma,PSCC)25例,含有鳞状细胞癌成分的混合性化生性癌(mixed metaplastic carcinoma with squamous cell component,MMSC)22例。中位年龄54岁(29~84岁),肿块直径0.8~10.0 cm,平均3.3 cm,85.7%(24/28)病例的最大直径<5 cm,仅4例≥5 cm。89.5%的MMSC表现为实性肿块,而囊性变更常见于PSCC组(50%,P<0.05)。36.7%(11/30)患者在确诊时已存在淋巴结转移。在所有病例中鳞状细胞癌成分均完全或部分表达p63、p40及细胞角蛋白(CK)5/6,55.3%(26/47)为三阴性表型,HER2阳性患者共7例,6例为MMSC,显著高于PSCC组(1例),且差异有统计学意义(P<0.05)。其中1例MMSC中的浸润性导管癌HER2 2+/鳞状细胞癌HER2 0,但荧光原位杂交示浸润性导管癌阴性,鳞状细胞癌阳性。7例HER2阳性患者中,6例接受了抗HER2靶向治疗,其中2例在术前接受了联合抗HER2靶向治疗的新辅助化疗,1例达到病理完全缓解,1例部分缓解,残留肿瘤为鳞状细胞癌;随访9~26个月,4例无疾病进展,2例出现肺转移,1例出现局部复发。结论MSCC是一组异质性疾病,PSCC和MMSC可能是两种不同的疾病实体。大部分MSCC为三阴性,HER2阳性多见于含有浸润性导管癌成分的MMSC。部分HER2阳性MSCC患者接受抗HER2靶向治疗后可以达到完全缓解或长期无进展生存,但鳞状细胞癌成分对靶向治疗的敏感性可能要差于浸润性导管癌成分。
简介:摘要:当前工会组织的工作模式较为落后,企业管理人员不重视工作组织的作用,面对这些问题管理人员应当改变传统的管理理念,正确认识工会的存在意义,从工会组织存在的实际工作问题出发改进管理模式,创新工作手段,促进工会职能作用的显著提高。