简介：摘要目的观察危重脑卒中患者应用留置针与改良中长导管的临床效果，总结相关护理经验。方法选取2019年11月至2020年4月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的危重脑卒中患者240例作为研究对象，其中2019年11月至2020年1月进行治疗的120例患者作为对照组，采用留置针进行穿刺置管，另外2020年2月至2020年4月进行治疗的120例患者作为观察组，采用改良中等长度导管置管，对比两组输液工具下危重脑卒中患者的留置时间、穿刺次数、患者费用、并发症的发生情况及护理满意度。结果两组患者的观察指标显示，观察组患者的平均留置天数远远多于对照组，观察组患者的总穿刺次数明显少于对照组，而平均输液工具费用相比，观察组的总费用比对照组要高，差异均有统计学意义(P<0.05)；并发症发生情况相比，观察组患者的静脉炎和导管堵塞发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者的穿刺点渗液和局部感染情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理满意度显示，观察组的总满意度95.83%显著优于对照组81.67%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论危重脑卒中患者采用改良中等长度导管置管进行输液不仅能够延长留置时间，减少穿刺次数，减少穿刺费用，同时也大大降低了患者发生静脉炎的概率，有助于提高患者的护理满意度，值得临床推广。

简介：【摘要】 目的 探讨微穿刺技术在提高手臂输液港静脉穿刺成功率中的临床应用效果。 方法 选取 2018-01-01—2019-06-30 在鄂东医疗集团黄石巿中心医院乳腺肿瘤外科植入的 121 例手臂输液港的患者作为研究对象。将 2018-01-01—2018-09-30 植入的 58 例作为对照组，采用静脉输液港套件内配备的 18G 穿刺针穿刺，送入的导丝为 0.035 in；将 2018-10-01—2019-06-30 植入的 63 例作为观察组，采用微穿刺技术，穿刺针为 21G ，送入的导丝为 0.018 in。比较两组患者经血管穿刺放置手臂输液港的成功率、一针穿刺成功率、导管放置成功耗时和护士对两组患者穿刺时产生心理压力的例数对比。 结果 观察组经血管穿刺放置手臂输液港成功率为100%，高于对照组（ 98.28%）， 差异无统计学意义，X2=1.10 ， P=0.48 ；观察组患者一次性穿刺成功率为 96.83%，高于对照组（ 84.48%），差异有统计学意义， X2=5.57 ， P=0.02 ；观察组患者导管放置成功耗时为 ( 21.03±2.98) min，低于对照组（ 28.12±10.68） min ，差异有统计学意义， t =5.06 ， P＜ 0.001 ；给观察组穿刺时对护士产生心理压力的患者例数为 0，给对 照组穿刺时对护士产生心理压力的患者例数为10（ 17.24%），差异有统计学意义， X2=15.69 ， P＜ 0.001 。结论 微穿刺技术能提高一针穿刺成功率、缩短导管放置耗时，减轻护士的心理压力，值得在手臂输液港植入中的推广应用。

简介：【摘要】 目的 探讨微穿刺技术在提高手臂输液港静脉穿刺成功率中的临床应用效果。 方法 选取 2018-01-01—2019-06-30 在鄂东医疗集团黄石巿中心医院乳腺肿瘤外科植入的 121 例手臂输液港的患者作为研究对象。将 2018-01-01—2018-09-30 植入的 58 例作为对照组，采用静脉输液港套件内配备的 18G 穿刺针穿刺，送入的导丝为 0.035 in；将 2018-10-01—2019-06-30 植入的 63 例作为观察组，采用微穿刺技术，穿刺针为 21G ，送入的导丝为 0.018 in。比较两组患者经血管穿刺放置手臂输液港的成功率、一针穿刺成功率、导管放置成功耗时和护士对两组患者穿刺时产生心理压力的例数对比。 结果 观察组经血管穿刺放置手臂输液港成功率为100%，高于对照组（ 98.28%）， 差异无统计学意义，X2=1.10 ， P=0.48 ；观察组患者一次性穿刺成功率为 96.83%，高于对照组（ 84.48%），差异有统计学意义， X2=5.57 ， P=0.02 ；观察组患者导管放置成功耗时为 ( 21.03±2.98) min，低于对照组（ 28.12±10.68） min ，差异有统计学意义， t =5.06 ， P＜ 0.001 ；给观察组穿刺时对护士产生心理压力的患者例数为 0，给对 照组穿刺时对护士产生心理压力的患者例数为10（ 17.24%），差异有统计学意义， X2=15.69 ， P＜ 0.001 。结论 微穿刺技术能提高一针穿刺成功率、缩短导管放置耗时，减轻护士的心理压力，值得在手臂输液港植入中的推广应用。

简介：摘要目的观察使用中等长度静脉导管输注肠外营养液后对置入血管的内膜和血流动力学的影响，以期早期发现患者留置血管损伤的无临床症状的超声影像表现，同时观察导管相关并发症的发生情况。方法采用随机抽样法，选取2021年7—12月在黄石市中心医院经上臂置入中等长度静脉导管的105例患者为研究对象，采用自身对照研究，根据采集数据时机不同，分为置管前组和拔管后组。使用彩色多普勒超声观测置管前和拔管后导管尖端出口处静脉内膜的影像形态、血流速度、血流量，并监测导管相关并发症的发生率。105例患者中脱落5例，有效样本为100例。结果100例患者中，置管前和拔管后导管尖端留置处血管内膜均无毛糙、增厚等损伤改变。置管前和拔管后导管尖端留置处静脉血流速度、血流量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。导管相关并发症共发生5例（4.76%，5/105）。结论中等长度静脉导管输注高渗性肠外营养液未对置入血管内膜形态和血流动力学造成明显影响，未损伤置入血管，无导管相关性血栓、血流感染等严重并发症发生，取得相对安全的临床获益。

简介：摘要目的观察集束化护理干预在腔内心电图定位留置三向瓣膜PICC患者中的应用效果。方法选取该院2017年1月至2019年12月收治的腔内心电图定位留置三瓣膜PICC且全程参与本次研究的患者共230例，分为对照组106例与观察组124例，两组患者均采取腔内心电图定位留置三向瓣膜PICC方式，同时，在腔内心电图定位留置三向瓣膜PICC操作前、中、后，对照组均以常规护理方式干预，观察组则采取集束化护理干预，观察两组的导管尖端到位率、置管相关的并发症发生率和护理满意率。结果观察组导管尖端所在位置的到位率97.58%高于对照组86.79%，且穿刺置管后发生感染、导管堵塞、血栓、导管破裂、移位等并发症的总发生率11.29%低于对照组33.02%；同时，观察组患者对本次护理工作中护理人员的态度、护理操作熟练度、护理工作的全面性、整体护理质量以及置管完成日至拔管日的生活质量得分均明显优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腔内心电图定位留置三向瓣膜PICC患者接受集束化护理干预后，其导管尖端到位率更高，置管相关的并发症更低，且护理满意度评分与生活质量更高，集束化护理干预具有较高的临床应用价值。

简介：【摘要】目的 ：评价护理对乳腺癌患者植入式中心静脉输液港效果的影响。 方法： 选择 86 例乳腺癌化疗、放置了植入式中心静脉输液港的患者，随机分为观察组和对照组，各 43 例。对照组给予常规护理，观察组给予更有针对性的护理干预。 结果： 观察组患者不良事件发生 1 例，是伤口有轻度感染，发生率为 2.32% ，对照组不良事件发生 7 例 , 其中回抽无血 4 例，导管堵塞 3 例，发生率为 16.28% ，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（ X 2 =4.86 ， P ＜ 0.05 ）。 结论： 对于放置植入式中心静脉输液港的患者实施护理干预，可降低不良事件的发生率。

简介：

简介：摘要：［目的］探讨输液泵在儿科病人输注甘露醇时的应用效果。［方法］将 36例输注 20％甘露醇的患儿随机分为两组各 18例，观察组采用输液泵输注甘露醇，对照组采用传统重力输入法输注甘露醇，比较两组患儿输液剂量准确度、输注时间精确度及家长满意度。［结果］观察组患儿输液剂量准确度、输注时间精确度及家长满意度均高于对照组（Ｐ＜ 0． 05）。［结论］儿科病人应用输液泵输注甘露醇，有助于保证输液剂量准确、输注时间精确及提高家长满意度。

简介：【摘要】目的：探究急诊护理对提高脑出血昏迷患者急救效率的效果。方法：选择2021年1月至2023年1月在我院治疗脑出血患者86例，应用随机数表法将其分为对照组（常规护理）及观察组（急诊护理）各43例，对比两组急救时间、急救成功率、并发症发生率。结果：观察组急救时间短于对照组、急救成功率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组并发症发生率高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对脑出血昏迷患者进行急诊护理，可缩短急救时间，提高清酒效率，降低并发症发生率。

简介：摘要：静脉导管血栓形成是医院内常见的并发症之一，它不仅增加了患者的痛苦和经济负担，还可能导致严重的后果。深入分析静脉导管血栓形成的危险因素，并采取有效的预防措施，对于提高患者的安全性和改善医疗质量具有重要意义。基于此，以下对静脉导管血栓形成的危险因素分析与预防措施进行了探讨，以供参考。

简介：摘要：近日，习近平曾在庆祝中国共产党成立100周年的大会上指出，今后全党需要积极广泛地开展中共党史的学习，还要教育激励全党做到不忘初心、牢记使命。各个民主党派和无党派人士也需要积极参与其中。红色档案资源作为红色精神的重要传承和发扬精神，也是中国共产党百年历程的见证。作为立德树人的载体，需要在建党100周年的契机下，不断推进内部红色档案资源的建设。鉴于此，文章着重分析加强高校红色档案资源建设的重要性，提出具体优化策略，旨在更好的提高工作档案建设水平。

简介：【摘要】目的：探讨丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉方式在无痛胃镜检查中的临床应用价值。方法：以 2016年 10月至 2017年 4月进行无痛胃镜检查的 168例患者作为研究对象， ASAI或 II级，根据患者接受检查的顺序将其分成观察组和对照组，每组患者各 84例。观察组患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼静脉注射的麻醉形式，对照组患者则单独使用丙泊酚进行麻醉。比较两组患者的麻醉情况以及出现不良反应的情况。结果：两组患者的操作时间差异无统计学意义。观察组患者的苏醒时间以及清醒时间都要明显短于对照组患者，且观察组患者的丙泊酚用量明显少于对照组，同时，观察组患者出现呕吐、心动过缓以及呼吸抑制的概率明显低于对照组，而出现恶心、呛咳以及体动的概率无明显差异。结论：丙泊酚与瑞芬太尼联合的麻醉形式，其麻醉效果好，患者检查后苏醒较快，且其出现并发症的概率较低，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨黄芪甲苷对人内皮祖细胞(EPC)分泌外泌体及外泌体中微小RNA-126(miRNA-126)表达的影响。方法取湖南中医药大学第一附属医院妇产科2019年出生的1名足月健康新生儿脐带血，采用密度梯度离心法分离单个核细胞并培养7 d，其间行形态学观察；取第3代细胞，采用CD31免疫磁珠分选法和双荧光染色法鉴定。将鉴定成功的EPC按照随机数字表法分为黄芪甲苷组和磷酸盐缓冲液(PBS)组。黄芪甲苷组细胞加入终质量浓度100 mg/L的黄芪甲苷培养24 h，PBS组细胞加入等体积的PBS培养24 h。培养结束后收集2组细胞培养上清液中的外泌体，采用蛋白质印迹法检测外泌体特征性标志物CD9、CD63和CD81表达，于透射电子显微镜下观察EPC外泌体(EPC-Exo)形态，采用纳米颗粒跟踪分析技术检测EPC-Exo的粒径，采用二辛丁酸法测定EPC-Exo的浓度(样本数为3)，采用反转录PCR法测定EPC-Exo中与血管新生相关miRNA-126-3p和miRNA-126-5p的表达(样本数为3)。对数据行独立样本t检验。结果(1)培养第4天，细胞开始贴壁生长，圆形、梭形、条形等多形态同时出现；继续培养至第7天时，细胞边缘清晰，呈铺路石样排列，中央细胞呈圆形，周边细胞呈梭形。(2)CD31免疫磁珠分选法显示细胞膜染绿色，细胞核染蓝色；双荧光染色法显示细胞呈橙黄色。经以上鉴定，细胞被证实为EPC。(3)培养24 h，2组EPC-Exo的CD9、CD63和CD81表达均呈阳性，证实本实验已成功提取EPC-Exo。(4)培养24 h，2组EPC-Exo均呈圆形膜囊泡，形态无明显差异。(5)培养24 h，黄芪甲苷组中98.7%的EPC-Exo粒径为84.7～143.1 nm，PBS组中98.0%的EPC-Exo粒径为88.7～123.5 nm。(6)培养24 h，黄芪甲苷组EPC-Exo的质量浓度为(310±5)μg/mL，明显高于PBS组的(257±5)μg/mL，t＝13.369，P<0.01。(7)培养24 h，黄芪甲苷组EPC-Exo中miRNA-126-3p(t＝16.062，P<0.01)和miRNA-126-5p(t＝3.252，P<0.05)均明显多于PBS组。结论黄芪甲苷可改善人EPC分泌外泌体的功能，且所分泌的外泌体负载miRNA-126。

简介：摘要：在现代医疗实践中，压疮和静脉导管血栓的预防与治疗一直是护理工作的重点和难点。压疮的发生不仅增加了患者的痛苦，还可能导致感染和延长住院时间。静脉导管血栓则可能引发严重的并发症，药物干预，已被证明在预防和治疗这些并发症中具有重要作用。基于此，以下对药物干预在预防和治疗压疮及静脉导管血栓中的作用进行了探讨，以供参考。

简介：【摘要】目的 探讨夹式心电导联线在各类中心静脉导管腔内心电定位中的应用效果。方法 取 3个电极片分别贴于锁骨下（ RA）、左锁骨下（ LA）、左腋中线与左肋下缘连接处（ LL），显示Ⅱ导联心电图并打印。按中心静脉导管穿刺的步骤进行操作，送管至预测长度差 2cm时 ,暂停送管，根据不同中心静脉导管类型分别继续以下其中一种操作步骤： a. 三向瓣膜式（末端开口） PICC、新生儿 1.9F无导丝 PICC，用注射器抽取生理盐水 20ml，将针头 1/3段插入 PICC导管末端的肝素帽中。助手取下心电导联线 RA端，用无菌保护套套好递给术者，术者用心电导联线 C形夹子夹在注射器针头外露 2/3金属针梗处，缓慢匀速推注生理盐水； b. 前端开口式 PICC导管、胸壁输液港、手臂输液港，退出导管内导丝使导丝头端与导管头端平齐，将导丝末端缠绕在 RA电极片金属纽扣底座上，用心电导联 C形夹子将导丝与电极片金属纽扣底座一起夹紧。分别在送管至“预测长度 -2cm”、“预测长度”、“预测长度 +2cm”时停顿 15s，缓慢推注生理盐水观察 P波变化。结果 1998例患者使用夹式心电导联线实时心电定位进行中心静脉置管，引出稳定心电图 1981例（ 99.15%）；术中发现导管异位例数 197（ 9.86%），经调整后均出现特征性的高尖 P波；术后经胸片显示，导管尖端到达最佳位置 1948例（ 97.5%）。结论 本研究利用临床广泛使用的心电监护仪的夹式心电导联线结合导丝或推注生理盐水的方法开展中心静脉导管尖端心电定位，操作简单，出图率高，降低了患者费用，节约了医疗资源，具有较好的临床实用性和推广价值。

简介：摘要：教学目标是教学活动的出发点和归宿点。但随着课改深入，一些语文教师对新课程理念理解不到位，教学目标不明确导致整个教学的内容不确定，从而大大降低了语文教学的有效性。准确定位语文课堂教学目标，以目标为指引，将课堂教学目标落实，提高语文教学效率。

简介：摘要：住宅建设的质量是保障住宅安全、使用功能的关键，也是地方城镇化进程的一种具体表现。住宅建设是建筑业的重要组成部分，但是住宅建设在交付使用之后，往往会出现渗漏和开裂等问题，不仅会对居民的日常生活造成威胁，而且还会对人体造成伤害。所以，要改善住宅建设工程的施工质量，控制好管理工作，就必须在施工的每一个阶段都加强质量监督，才能提升住宅建设的质量。

简介：摘要：生产调度管理是企业运营中的关键环节，直接影响到生产效率、产品质量和企业利润。本文分析了生产调度管理的重要性，探讨了当前生产调度管理中存在的问题，并提出了提高生产调度管理工作水平的具体策略。这些策略包括优化调度流程、引入先进的管理技术、加强人员培训等，旨在帮助企业提升生产调度管理效率，实现生产过程的优化和成本的降低。

简介：

简介：摘要