简介：摘要目的比较显微镜与耳内镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔的临床效果。方法回顾性分析嘉兴市第二医院2017年2月至2019年3月收治的慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者91例的临床资料，根据手术方法分为对照组45例、观察组46例，对照组采用显微镜下鼓膜修补术治疗，观察组采用耳内镜下鼓膜修补术治疗，比较两组手术效果。结果观察组手术出血量［（7.2±2.0）mL］明显少于对照组［（13.7±3.1）mL］、手术时间［（59.4±5.4）min］短于对照组［（91.5±11.2）min］、术后疼痛评分［（2.9±0.7）分］低于对照组［（4.8±1.3）分］、住院时间［（4.3±1.0）d］短于对照组［（6.5±1.5）d］，差异均有统计学意义（t=11.912、17.474、8.707、8.249，均P<0.001）；观察组1 kHz、2 kHz、4 kHz测量频率下纯音听阈值均高于对照组（均P<0.05）； 观察组患者对手术切口美观效果的满意度为97.8%（45/46），明显高于对照组的77.8%（35/45），差异有统计学意义（χ2=8.604，P=0.003）。结论与显微镜下鼓膜修补术相比，耳内镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔具有手术时间短、出血量少、疼痛程度轻等优势，患者听力改善明显且满意度高。

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简介：摘要目的分析鼻腔鼻窦恶性肿瘤经鼻内镜手术的疗效及预后因素，比较患者手术前后生活质量变化。方法本研究为单中心回顾性研究，对2004年10月至2017年3月北京同仁医院收治的经鼻内镜手术的鼻腔鼻窦恶性肿瘤病例79例进行分析，男性51例，女性28例，中位发病年龄48岁。收集患者人口学资料、术前鼻窦CT、MRI、组织病理学检查结果及治疗方案；依据术后鼻内镜检查、鼻窦MRI及全身检查判定患者是否出现复发和远处转移。通过鼻腔鼻窦结局测试22、视觉模拟量表和前颅底手术问卷调查获得患者手术前后生活质量评分。应用SPSS 22软件进行统计学分析。结果本研究包含13种病理类型的鼻腔鼻窦T1~T4期肿瘤，存在颈部淋巴结及远处转移情况。所有患者均经鼻内镜手术治疗，经过43个月中位随访时间，1、3、5、10年总体生存率、无瘤生存率和无复发生存率分别为97.4%、92.5%、92.5%和83.7%；83.2%、68.3%、56.8%和33.6%；84.5%、66.6%、58.0%和34.4%。术后复发是影响总体生存率下降的独立危险因素（HR=8.852，P=0.044），术前复发（即二次手术）是影响无瘤生存率和无复发生存率下降的独立危险因素（HR值分别为2.237、2.095，P值分别为0.029、0.047）。术后患者出现嗅觉减退、鼻内干痂增多，但鼻塞和呼吸费力等多项表现均有改善。结论经鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤可带来令人满意的疗效，在改善生活质量方面有明显优势，术后复发和术前复发是影响预后的因素。

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简介：目的探讨弹簧圈结合支架辅助双导管技术治疗颅内动脉瘤术后的有效护理方法。方法自2009年11月至2013年11月我院使用弹簧圈结合支架辅助双导管技术治疗56例颅内动脉瘤患者,术后做好生命体征观察、穿刺点护理、脑出血的观察、用药安全等方面的护理。结果56例患者术后恢复良好43例,遗留轻度神经功能障碍10例,重度神经功能障碍1例,死亡2例。结论护理人员在术后采取积极有效的针对性措施,有利于促进患者康复,能提高治疗成功率。

简介：摘要：目的：探究系统化护理干预对输尿管镜碎石术患者治疗效果及满意度的影响。方法：将90例输尿管镜碎石术患者随机分为常规护理干预组（常规组）和系统化护理干预组（观察组）各45例，观察两组患者干预效果。结果：观察组患者手术时间、术后排气时间及住院时间均短于常规组，并发症发生率明显低于常规组，护理质量满意度显著高于对照组（P