简介:摘要:“新高考”成为当下最热门的话题,高考区分度主要在语文,语文教学的高效越来越重要。但在实际的教学中,学生的学习兴趣低,层次不同,极大地影响了语文教学效率。如何开展分层教学,激发学生语文学习兴趣,全面提高语文课堂教学质量,成为高中语文教师展开教学前必须要思考的问题。
简介:摘要目的分析整合素相关蛋白(CD47)在RA患者血清中的表达水平,探讨其与RA疾病活动及骨破坏的相关性。方法收集65例RA患者和25名健康体检者血清及临床资料;通过超声获取RA患者骨破坏七关节超声评分法(US7)评分数值,根据评分分为低、中、高骨侵蚀组。采用ESLIA法检测RA患者和健康体检者血清CD47、血小板反应蛋白-1(TSP-1)及核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)水平。统计方法采用t检验、单因素方差分析、非参数秩和检验、Pearson或Spearman相关分析、Logistic回归分析等。结果① RA组和健康对照组血清CD47、TSP-1及RANKL水平差异有统计学意义(P<0.01),RA组各指标水平均高于健康对照组。②在RA患者中,血清CD47与病程(r=0.301,P<0.05)、CRP(r=0.316,P<0.05)、压痛关节数(TJC)(r=0.254,P<0.05)、肿胀关节数(SJC)(r=0.316,P<0.05)、DAS28评分(r=0.255,P<0.05)、RANKL(r=0.252,P<0.05)呈正相关,与其配体TSP-1(r=0.260,P<0.05)呈正相关;TSP-1与CRP(r=0.299,P<0.05)、TJC(r=0.335,P<0.01)、DAS28评分(r=0.315,P<0.05)、RANKL(r=0.305,P<0.05)呈正相关。③病程[OR(95%CI)=1.048(1.033,1.017)]、TSP-1[OR(95%CI)=1.013(1.000,1.026)]为影响RA骨破坏的独立危险因素。结论RA患者血清CD47水平明显高于健康对照组,且与疾病活动及骨破坏相关。CD47可能通过作用其配体TSP-1参与RA骨破坏进程。